手术室优质护理对妊娠合并糖尿病患者行剖宫产术术中预防切口感染的作用观察

手术室优质护理对妊娠合并糖尿病患者行剖宫产术术中预防切口感染的作用观察

马平莉1,，仁真志玛2

1.甘孜藏族自治州皮肤病防治院；四川省 甘孜州；626100

2.甘孜藏族自治州人民医院；四川省 甘孜州；626000

摘要目的 分析对妊娠合并糖尿病行剖宫产术患者实施手术室优质护理的效果。方法 抽取2020年1月至2022年3月间接受剖宫产术的妊娠合并糖尿病患者60例作为本文的观察对象，并根据随机数字表法将其分成各有30例的对照组与观察组，前者接受常规护理，后者接受手术室优质护理，对比分析不同的护理效果。结果 并发症发生率，观察组（6.67%）明显低于对照组（26.67%），对比差异具有统计学意义（p<0.05）；护理满意度，观察组较高（96.67%），对照组较低（76.67%），对比差异具有统计学意义（p<0.05）。结论 对接受剖宫产术的妊娠合并糖尿病患者实施手术室优质护理的价值较高，可推广。

关键词 手术室优质护理；妊娠；糖尿病；剖宫产；切口感染

妊娠合并糖尿病是妊娠期常见并发症，由于属于高危范畴，无法进行自然分娩，因此，剖宫产成为首选干预方式，如护理质量不高，则无法降低切口感染率[1]，因此，强化剖宫产期的科学护理尤为重要。本文以我院收治的妊娠合并糖尿病者为例，分析手术室优质护理对剖宫产的干预价值，具体内容如下。

1一般资料与方法

1.1一般资料

此次研究入选对象共计60例，均为2020年1月至2022年2月间接受剖宫产术的妊娠合并糖尿病患者，并将其按照随机数字表法分成两组，即一组对照组，一组观察组。

对照组：本组30例中初产妇有17名，经产妇有13名，年龄最小者24岁，年龄最大者40岁，平均年龄为（29.62±3.14）岁。

观察组：本组30例中初产妇有16名，经产妇有14名，年龄最小者23岁，年龄最大者39岁，平均年龄为（29.51±2.95）岁。

以上资料对比无统计学差异性（p>0.05）。

1.2方法

对照组：常规护理：入室前核对患者的信息，协助患者完善术前准备工作，术中监测生命体征，术后做好病房交接工作，详细讲解术中患者情况，叮嘱术后注意事项。

观察组：手术室优质护理：（1）术前准备：术前开展心理疏导工作，了解患者的心理状态和身体状态，并行健康教育，提升患者对麻醉、手术、预后以及注意事项的认知程度，缓解患者的焦虑情绪；术前控制好温度和湿度，准备好医疗器械和物品，保证室内空气和器械、物品的无菌性；术前常规禁食、禁水，备皮，留置导尿管[2-3]；指导患者摘取装饰品，以免影响手术（2）术中配合：耐心安抚患者情绪，核对患者信息，介绍周边环境，消除患者紧张感，指导患者平卧手术床，向左倾斜，做好约束，预防坠床，妥善固定导管，保证无菌原则；术中维持体表温度，做好保暖以及液体的加温处理，密切监测生命体征，默契传递器械，如有异常，及时告知医生处理；手术完毕，核对手术器械，避免遗漏，并检查导尿管以及静脉通路是否通常，及时擦洗血液，送至病房（3）术后护理：做好病房的交接工作，叮嘱患者需要注意的事项以及护理要点，以保证获取术后连续性、有效的护理服务。

1.3观察指标

并发症：术中感染、低体温以及酮症酸中毒。

护理满意度：利用问卷进行调查，调查结果以非常满意、一般满意以及不满意进行表示。

1.4统计学分析

    采取SPSS25.0统计学软件处理分析本文研究数据，计数资料以及计量资料分别接受卡方检验以及t检验，并分别以例数（百分比）以及（均数±标准差）进行表示；本文对比的并发症发生率以及护理满意度均属计数资料，当处理结果为p<0.05，则表示对比差异显著，具有统计学意义。

2结果

2.1 并发症发生率

如下表一所示，并发症发生率，观察组（6.67%）明显低于对照组（26.67%），对比差异具有统计学意义（p<0.05）。

表一  并发症发生率 n（%）

2.2 护理满意度

如下表二所示，护理满意度，观察组较高（96.67%），对照组较低（76.67%），对比差异具有统计学意义（p<0.05）。

表二  护理满意度 n（%）

3讨论

剖宫产是分娩常见方式，受疾病、身体素质等多种因素的影响，导致孕妇无法自然分娩时，均需要以剖宫产来干预。妊娠合并糖尿病符合分娩高危风险，适宜剖宫产处理，但围术期间，因手术具备一定的创伤性，使得产妇会出现诸多应激反应，影响母婴安全，此外，因女性对手术的耐受性不佳，担心疼痛等，使得产妇抵触心理增加，难以顺利接受剖宫产，因此，临床需要提升护理质量[4]。

本文的手术室优质护理通过术前访视，帮助患者调整情绪，提升认知，并做好术前准备工作，使孕妇能够以乐观积极的心态面对治疗，一定程度上减少儿茶酚胺释放量，降低应激反应，于术中加强各个环节的监测，控制温度，做好保暖措施，以预防并发症的发生，于术后做好病房的交接工作，叮嘱注意事项等，可以确保患者于病房内也可以获取对症的专业护理干预，从而促进病情的稳定性，保证良好的母婴结局。

综上所述，妊娠合并糖尿病产妇行剖宫产术采用优质护理可以减少并发症，提升产妇满意度，保证护理质量。

参考文献

[1]罗莉,彭静娴,陈玉霖,杨嘉丽,赖凤英.助产士主导的体重管理在妊娠期糖尿病产妇中的应用[J].齐鲁护理杂志,2022,28(06):108-110.

[2]张艳艳,庞宁宁.基于动机行为转化的康复护理对妊娠糖尿病产妇的干预效果[J].国际护理学杂志,2022,41(03):518-521.

[3]李莉.心理护理联合运动疗法在妊娠糖尿病护理中的应用效果研究[J].糖尿病新世界,2022,25(01):160-164.

[4]李彩凤,陈慧超.预防性护理干预对妊娠糖尿病患者血糖控制及妊娠结局的影响[J].糖尿病新世界,2021,24(24):147-149+153.