儿童哮喘过敏原比较研究及其相关护理构架

儿童哮喘过敏原比较研究及其相关护理构架

张玉玲,耿曦,张宇娇,张彤绘

大庆油田总医院 黑龙江大庆 163001

摘要：目的 研究儿童哮喘过敏原，挖掘相关护理要点。方法 以2019年1月至3月来我院治疗哮喘的60例患儿作为研究样本，以患儿前臂屈侧作为点刺部位，完成患儿吸入性过敏原皮肤点刺实验，观察并记录患儿过敏状况。结果 通过对8种过敏原进行检测，屋尘螨及粉尘满分别占据第一、第二高的位置，分别为55.00%、50.00%，显著高于其他6种过敏原；哮喘组、咳嗽变异性哮喘（CVA）组以及慢性咳嗽组患儿不同类型过敏原阳性率存在显著差异，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 诱发儿童哮喘的过敏原主要为屋尘螨和粉尘满，护理人员应及时给予护理干预督促家长加强卫生管理，避免患儿接触过敏原，防止哮喘频繁发作。

关键词：儿童；哮喘；过敏原；研究；护理

支气管哮喘属于临床治疗中常见的气道慢性炎症，诱发因素与多种炎性细胞有关，患者发病后会出现咳嗽、呼吸困难、胸闷以及喘息等临床症状，儿童群体发病率更高，若不及时治疗，会严重影响患儿身体健康、阻碍生长发育。现阶段临床治疗中常用的方法是对患儿进行吸入性过敏原检测，明确过敏原，督促患儿远离过敏原，进而达到疾病预防效果[1]。为此，本文以60例哮喘患儿作为研究样本，研究儿童哮喘过敏原，挖掘相关护理要点，现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

以2019年1月至3月来我院治疗哮喘的60例患儿作为研究样本，根据疾病类型分成三组，包括哮喘组（33例）、咳嗽变异性哮喘（CVA）组（10例）以及慢性咳嗽组（17例）。哮喘组患儿男女比例为20：13，年龄在1~12岁，平均年龄（6.25±1.65）岁；咳嗽变异性哮喘组患儿男女比例为5：5，年龄在2~11岁，平均年龄（6.05±1.59）岁；慢性咳嗽组患儿男女比例为7：10，年龄1~13岁，平均年龄（6.86±1.72）岁，对比三组患儿年龄、性别等一般资料，发现无显著差异，且P＞0.05，可作为对比项。

1.2方法

选用Stallergen France公司提供的8种过敏原、生理盐水（阴性对照）、组胺（阳性对照）。8种过敏原分别为屋尘螨、粉尘螨、猫、狗、草、霉菌、热带蟑螂以及德国蟑螂。

要求所有患者在行过敏原皮肤点刺实验前1星期，停止服用抗过敏药物或其他激素药物，试验部位为前臂屈侧。护理人员采用碘伏对患者皮肤进行消毒，每隔2cm刺入1个过敏原试验点，静等15min后，观察患儿点刺部位风团大小，利用胶带复制风团痕迹，完成相关记录[2]。

1.3观察指标

通过风团直径评估点刺试验结果，直径取风团最大直径（d1）以及同d1垂直风团最大直径（d2）的平均值。以组胺试剂作为阳性对照组，若患者通过组胺试剂点刺后风团直径高于3mm，说明此次试验具有意义。以生理盐水作为阴性对照，排除假阳性。过敏原阳性判定，行过敏原皮肤点刺试验15min后，若患儿风团直径≥3mm，说明检测为阳性[3]。

1.4统计学分析

本次实验所采用的统计学软件为SPSS 24.0，可有效处理实验数据，以[n（%）]代表计数资料，并行χ2检验，当P＜0.05时，差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 过敏原点刺结果

表1 8种过敏原阳性率对比（n=60）

2.2 过敏原阳性率

表2 三组患者过敏原阳性率对比[n（%）]

3 讨论

哮喘属于临床治疗中常见病症，是一种变态反应性疾病，病理机制为气道非特异性炎症引起的高反应性症状，产生慢性炎症与患儿吸入过敏原有关，患儿气道会持续受到刺激。临床在哮喘防治上以过敏原排查、远离过敏原、消除诱发因素为主要手段。

通过此次实验发现，在对60例患儿进行8种过敏原阳性检测时，屋尘螨阳性率最高，为55.00%，粉尘螨阳性率仅次于屋尘螨，为50.00%，显著高于其他6种过敏原，且P＜0.05，差异具有统计学意义。与相关资料相符合，此次实验足以说明儿童哮喘诱发因素与过敏原吸入有关，常见的为尘螨，可能由患儿居住环境打扫不彻底，空调、地毯以及毛绒玩具上的尘螨数量较多所导致。当患儿出现哮喘症状时，家属应高度警惕，及时更换被褥和衣物，尽可能远离尘螨较多的物品；枕头及被褥采用纯棉外套；床上用品清洗时，应利用热水浸泡；提高地毯洗涤频次；保持室内空气流通

[4]。

数据显示，不同类型病症的过敏原阳性率差异显著，差异符合统计学原理（P＜0.05）。慢性咳嗽还可能与过敏原外的因素有关，包括神经系统、呼吸系统等。实验显示，慢性哮喘组患儿屋尘螨阳性率最高，约占47.05%，护理人员要在开展护理的同时，告知家长关注患儿生活，远离过敏原。

综上所述，诱发儿童哮喘的过敏原主要为屋尘螨和粉尘满，护理人员要及时给予干预，督促家长加强卫生管理，避免患儿接触过敏原，防止哮喘频繁发作。

参考文献：

[1]孙莉莉.儿童哮喘过敏原的比较研究及护理经验分析[J].中国医药指南,2018,16(20):231-232.

[2]张荣.儿童哮喘皮肤过敏原点刺试验结果分析及护理[J].中国保健营养,2020,30(32):344.

[3]李俊稼,王琳,赵文静,等.小儿哮喘皮肤点刺过敏原检测分析及对应性护理效果[J].母婴世界,2018(17):46-47.

[4]于秀丽.儿童咳嗽变异性哮喘过敏原及血清IgE定量检测研究[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2020,20(33):157,161.