美托洛尔与硝苯地平联用治疗高血压的价值分析

美托洛尔与硝苯地平联用治疗高血压的价值分析

刘晓伟

232303198608050038  黑龙江哈尔滨150000

摘要：目的：分析在病发高血压患者硝苯地平治疗中施以美托洛尔联用治疗的价值。方法：对高血压患者予以样本选取，实验时间在2019.11—2022.3，样本纳入共计70例，随机作规范性分组处理，分为单一组（35例）接受硝苯地平治疗，联合组（35例）基于单一组予以本组所纳入对象硝苯地平与美托洛尔联用治疗，观察和比较组间治疗前后血压水平、不良反应发生率。结果：组间血压水平治疗前相近（P>0.05），用药后，联合组的SBP（121.96±11.24）mmHg、DBP（79.12±5.67）mmHg水平比照单一组均要低（P<0.05）。联合组的不良反应发生率（5.71%）相比单一组（25.71%）要低（P<0.05）。结论：基于硝苯地平治疗，对高血压患者联合实施美托洛尔治疗的效果更为确切，且不增加不良反应，安全性高，值得应用于临床中。

关键词：美托洛尔；高血压；硝苯地平

流经血管时血液对血管壁所造成的压力过高即为高血压，在心血管疾病中该疾病的发生率占比较高，其也是导致心力衰竭、脑卒中等疾病的危险因素，若治疗不及时，对患者生命安全会构成严重损害[1]。目前，临床上常采取药物治疗，如硝苯地平等，目的在于控制血压保持适宜水平，减少对靶器官的损伤，但是单一用药所产生的作用有限，无法达到理想状态，因此临床应注重寻找有效性较高的药物联用方案[2]。本次研究观察并分析了在病发高血压患者硝苯地平治疗中引入美托洛尔联合治疗的价值，现报告如下：

1资料与方法

1.1一般资料

对高血压患者予以样本选取，实验时间在2019.11—2022.3，样本纳入共计70例，随机作规范性分组处理，单一组（35例）男54.29%（19/35），女45.71%（16/35），年龄在40~80岁，均值（59.80±11.25）岁。联合组（35例））男57.14%（20/35），女42.86%（15/35），年龄在43~78岁，均值（62.45±10.91）岁。组间基线信息对比，P>0.05，有可比性。

1.2方法

单一组接受硝苯地平（生产企业：安徽永生堂药业有限责任公司，药品名称：硝苯地平缓释片，包装规格：10mg，批准文号：）治疗，经口给药，每次服用10mg，每天服用2次。

基于单一组，联合组予以本组所纳入对象硝苯地平（国药准字H20083380，规格：10mg，安徽永生堂药业有限责任公司）联用美托洛尔（生产企业：阿斯利康制药有限公司，药品名称：酒石酸美托洛尔片，包装规格：25mg，批准文号：国药准字H32025391）治疗，起始服用剂量：6.25mg/次，每天服用两次，根据用药效果，酌情增加药物服用剂量，6.25-12.5mg/次。

1.3观察指标

血压水平：于治疗前后分别检测，纳入项为SBP（收缩压）指标水平、DBP（舒张压）指标水平，检测值越低提示治疗方案的效果越具显著性。

不良反应发生率：包括心动过速、恶心呕吐、头晕，发生率与安全性呈反比。

1.4统计学分析

数据录入spss26.0计算，计数资料：n（%），x²检验，计量资料：（），t检验。在统计学层面有差异：P<0.05。

2结果

2.1治疗前后血压水平

组间给药前比对，P>0.05。各指标评测值治疗后比对，联合组更低，P<0.05，见表1。

表1 治疗前后血压水平对比（，mmHg）

2.2不良反应发生率

单一组的值更高，P<0.05，见表2。

表2 不良反应发生率对比n（%）

3讨论

年龄因素、遗传因素、高血脂等与高血压的发生有明显的相关性。该疾病典型症状缺乏，起病隐匿，临床主要表现为耳鸣、头晕、注意力不集中等，但其会对患者脑、心等重要器官组织造成损伤，若不及时接受有效治疗易引发心肌梗塞、脑卒中等严重的并发症，增加死亡风险[3]。因此，治疗方案是否达到理想的安全度、效果对保障患者生命安全有直接影响。

本次研究结果表明：血压水平治疗前检测比对差异微小（P>0.05），治疗后检测值比对，联合组的值均较低（P<0.05）。不良反应发生率评测结果比对，联合组的值更低（P<0.05），原因分析为：降压药物中临床常用硝苯地平，该药物属于钙拮抗剂中的第一代药物，其起效速度较快，可快速发挥其血管痉挛抑制与扩张冠状动脉的作用，其具有选择性抑制作用，主要作用于钙离子，可阻滞其进入心肌细胞与平滑肌细胞的跨膜转运路径。但其药效持续时间较短，会加剧血压波动，且单一用药过程中增加用药剂量的同时会增加毒副作用，降压效果并不能达到理想状态。美托洛尔的应用价值体现在，其具有抑制房室传导、心脏收缩功能的作用，主要通过阻断交感神经活性对患者心脏产生的影响，减少心输出量来实现，可降低外周血管阻力。采取药物联用方案可起到功效互补的作用，弥补单一用药药效失效快等缺点，并且联合用药可减少硝苯地平用药的剂量，并不会增加不良反应。

综上，对病发高血压患者基于硝苯地平治疗，施以美托洛尔联合治疗可获得理想效果，且不增加不良反应，安全性高，有推广价值。

参考文献：

[1]薛玉刚, 邢巧莉. 苯磺酸氨氯地平联用美托洛尔对高血压合并心力衰竭患者心功能及炎性因子的影响[J]. 山西医药杂志, 2022, 51(5):529-531.

[2]余慧玲. 硝苯地平联合美托洛尔治疗老年难治性高血压的疗效与安全性分析[J]. 临床合理用药杂志, 2021, 14(26):37-39.

[3]罗晓斌, 彭泰珍, 罗浩波,等. 琥珀酸美托洛尔缓释片联合阿司匹林肠溶片,硝苯地平控释片治疗高血压并冠心病的临床效果[J]. 临床合理用药杂志, 2021, 14(19):58-60.