自动痔疮套扎术治疗内痔出血的应用分析

(整期优先)网络出版时间:2022-08-15
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自动痔疮套扎术治疗内痔出血的应用分析

肖衡

株洲市中心医院   湖南株洲    412007

摘要目的:探究自动痔疮套扎术治疗内痔出血的应用效果。方法:纳入我院肛肠外科2020年4月~2021年4月收治60例内痔出血患者为例,随机分组法分为研究组、对照组,各30例。对照组实施常规手术治疗,研究使用自动痔疮套扎术治疗,观察患者治疗有效率以及安全性。结果:研究组治疗有效率93.33%优于对照组治疗有效率66.67%(x2=6.667,P<0.05);并发症发生情况,研究组患者3.33%,低于对照组患者23.33%(x2=5.192,P<0.05)。结论:内痔出血使用自动痔疮套扎术治疗,治疗效果好,并发症少对于患者疾病预后有积极意义。

【关键词】自动痔疮套扎术内痔出血效果;安全性

痔疮是现阶段肛肠外科中较为常见疾病,导致内痔出现主要原因是因为患者存在习惯性便秘,或者长期处于久站久坐情况,患者内痔发生后很容易导致患者出现痔核脱出、便血、疼痛、瘙痒,严重的影响了患者正常的工作以及生活,针对内痔出血情况需要积极治疗,防止患者出现其他并发症[1]。临床中针对内痔出血主要以手术治疗为主,但是常规的手术治疗效果缺乏理想性,随着临床医疗卫生水平提升,自动痔疮套扎术被应用于内痔出血患者疾病治疗中,该种治疗方法治疗效果好,安全性高,对于患者术后疾病预后有显著价值。

1资料与方法

1.1临床资料

纳入我院肛肠外科2020年4月~2021年4月收治60例内痔出血患者为例,随机分组法分为研究组、对照组,各30例。对照组患者男性/女性=14/16,年龄[22~78(51.74±2.58)]岁,BMI[21.65~26.22(23.48±1.27)],病程[1~8(3.14±1.24)]年。研究组患者男性/女性=13/17,年龄[23~78(51.68±2.77)]岁,BMI[21.54~26.36(23.50±1.34)],病程[1~9(3.55±1.26)]年。将两组患者临床资料输入计算机统计,结果显示不存在统计学意义(P>0.05)。研究经医学伦理委员会同意,患者《知情同意书》签字。

1.2方法

两组患者在进行手术前均为患者开展术前的相关基础检查,检查内容主要以血常规,凝血功能以及其他术前必要检查,同时在术前指导患者禁食水,为患者进行灌肠准备,这样做的主要目的是保证肠道清洁,防止影响手术治疗安全性。对照组实施常规手术治疗,研究组实施自动痔疮套扎术治疗,具体手术措施,指导患者手术截石位,并且在术前对患者手术部位进行消毒处理铺设消毒湿巾,对患者肝门中置入扩肛器,通过扩肛器可以实现患者齿状线位置,链接负压吸引器与自动套扎器,并且检查装置密封性,而后将手术装置与病灶位置进行接触,使自动套扎器枪头呈现45度角,将病灶位置吸入套扎器内部,负压数据 0.08~0.10 mPa,释放套扎胶圈将病灶组织套住,将负压释放开关打开后可见小拇指头大小的充血紫淤套扎组织,手术完成。

1.3观察指标

观察患者治疗有效率以及安全性

疗效判定:显效:便血、疼痛、瘙痒症状完全消失;有效:上述症状明显改善。无效:不满足显效有效患者情况。治疗有效率=(显效例数+有效例数)/总病例数*100%。

1.4统计学分析

统计学软件版本SPSS25.0。计量资料(±s)体现,t检验,计数资料[n(%)]体现,x2检验,通过P<0.05体现统计学意义。

2结果

2.1治疗有效率

研究组治疗有效率93.33%优于对照组治疗有效率66.67%(x2=6.667,P<0.05)见表1

表1治疗有效率(n,%)

组别

显效

有效

无效

总有效

对照组(n=30)

8(26.67)

12(40)

10(33.33)

20(66.67)

研究组(n=30)

12(40)

16(53.33)

2(6.67)

28(93.33)

x2

-

-

-

6.667

P

-

-

-

0.010

2.2并发症发生率

并发症发生情况,研究组患者3.33%,低于对照组患者23.33%(x2=5.192,P<0.05)见表2

表2并发症发生率(n,%)

组别

术后感染

术后出血

坠胀疼痛

总发生

对照组(n=30)

3(10.00)

3(10.00)

1(3.33)

7(23.33)

研究组(n=30)

0(0.00)

0(0.00)

1(3.33)

1(3.33)

x2

-

-

-

5.192

P

-

-

-

0.023

3结论

痔疮在目前临床中发生率较高,其中内痔是较为常见疾病类型,尽管目前对于疾病产生原因并不确定,但是与患者体位因素,遗传因素,感染因素以及静脉曲张等存在密切关联。相关流行病学调查显示,痔疮是肛肠疾病中发病率最高,占肛肠疾病总人数的63.5%,痔疮发病情况占受检患者数量的46.3%,其中内痔占比49%,发病群体以20岁以上成年人为主,严重的影响了患者正常工作以及生活[2]

自动痔疮套扎术治疗主要依据常规胶圈结扎术治疗原理,在其基础上进行治疗措施优化,进而形成的一种内痔治疗技术,该种治疗方法与常规的手术治疗相比操作更加简单,规范,安全,利用负压将病灶组织进行套扎,有效的改善传统手术中由于操作不当造成患者出现肌肉拉伤风险,因此被广泛应用在临床。此次研究结果显示,实施自动痔疮套扎术治疗的研究组患者治疗效果高于使用常规治疗的对照组,而且对比两组患者术后并发症情况,研究组并发症更少,说明了自动痔疮套扎术对于内痔出血治疗中具有安全性,效果好等优势。相关学者

[3]也在报道中得出相似结论,更加证实了此次研究结果观点。

综上所述,内痔出血实施自动痔疮套扎术治疗更加利于患者疾病预后,值得推广使用。

参考文献:

[1]林琳.壳聚糖凝胶治疗老年Ⅰ、Ⅱ度内痔效果以及药理分析[J].中国现代药物应用,2020,14(07):154-156.

[2]王军民, 马欢, 赵文娟,等. 内镜下套扎术治疗内痔54例前瞻性研究[J]. 中国内镜杂志, 2020, 26(04):50-54.

[3]袁国立.自动痔疮套扎术治疗痔疮较传统痔疮手术治疗效果分析[J].数理医药学杂志,2020,33(11):1645-1646.