西格列汀治疗老年糖尿病的临床治疗效果观察

西格列汀治疗老年糖尿病的临床治疗效果观察

1黄益,2蒋雄

1四川护理学院附属医院内分泌科（四川省第三人民医院） 2四川大学华西医院龙泉医院急诊科

[摘要]目的：分析西格列汀治疗老年糖尿病的治疗效果。方法：选取我院2020年8月～2021年11月收治的老年糖尿病患者138例作为研究对象，将患者随机分为实验组和对照组，对照组采取二甲双胍治疗，实验组采取西格列汀治疗，对比两组患者血糖指标改善情况以及用药后的不良反应率。结果：实验组患者治疗后的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白均相比对照组有所改善，因此实验组患者的血糖改善水平优于对照组，两组患者血糖指标对比存在数据差异，P＜0.05统计学有意义。实验组患者治疗后出现1例腹痛、1例恶心，对照组患者治疗后出现3例咳嗽、3例腹痛和2例恶心，两组患者治疗后的不良反应率对比也存在差异，实验组治疗安全性优于对照组，P＜0.05统计学有意义。对比两组患者治疗后的微炎症指标改善情况，两组患者治疗前的CRP、IL-6以及TNF-α指标无较大差异，实验组治疗后的上述指标均较对照组有所降低，两组对比具有差异，P＜0.05统计学有意义。结论：为老年糖尿病患者实施西格列汀治疗，不良反应较低，因此治疗的安全性较好，并且该药在改善患者血糖指标、微炎性因子方面都有积极的作用，有效提高老年糖尿病患者的治疗效果，改善患者预后，促进患者生活质量的提升。

关键词：西格列汀；老年糖尿病；治疗效果

随着人们生活水平的提高，糖尿病的临床发病率逐年上涨，糖尿病属于内分泌代谢异常的疾病，主要表现为二甲双胍抵抗、二甲双胍抑制以及肝糖原异常升高等状态。2型糖尿病的占比最高，临床表现为多饮多食多尿的典型症状，同时有少部分患者会伴随神经病变和血管病变，若无法积极控制血糖还会对脏器功能产生巨大的影响。

1资料和方法

1.1一般资料  选取我院2020年8月～2021年11月收治的老年糖尿病患者138例作为研究对象，将患者随机分为实验组和对照组，两组患者各有69例。实验组中有男性35例、女性34例，患者平均年龄为（71.25±2.33）岁，平均病程为（10.52±1.23）年；对照组中有男性38例、女性31例，患者平均年龄为（70.46±2.14）岁，平均病程为（10.43±1.33）年。纳入标准：患者均确诊为2型糖尿病，年龄在60岁以上，能够积极配合临床诊疗。排除标准：对药物过敏、肝肾功能异常以及合并恶性肿瘤疾病、血液疾病、自身免疫系统疾病的患者均不纳入本文实验。

1.2方法

1.2.1对照组  对照组在常规饮食和活动的基础上，服用二甲双胍治疗，患者初次服药的药量为500mg，每天早晚各服用1次。根据患者血糖指标的变化调节药量，单次服药的最高剂量不可超过2000mg。

1.2.2实验组  实验组采取西格列汀治疗。患者初次服药剂量为100mg，每天服用1次，同样也要根据患者血糖指标的变化调节服药量，每次服用剂量不可超过200mg[1]。

1.3评价标准  评估患者空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白等指标的变化。采用酶联免疫吸附法评估患者的微炎症指标，针对C反应蛋白、白介素-6以及肿瘤坏死因子-α指标进行评估。患者治疗后，临床症状消失，各项检查恢复正常，表示治疗有效；患者治疗后症状得到改善，各项检查指标有明显改善，表示治疗好转；患者治疗后，临床症状无改善，各实验室检查结果无变化，表示治疗无效[2]。

1.4统计学方法  采用SPSS21.0统计学软件分析实验结果，计量资料、计数资料分别采用t检验和X2检验，P＜0.05统计学有意义。

2结果

2.1两组患者血糖指标变化对比  实验组患者治疗后的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白均相比对照组有所改善，因此实验组患者的血糖改善水平优于对照组，两组患者血糖指标对比存在数据差异，P＜0.05统计学有意义。见表1。

表1  两组患者血糖指标变化对比

2.2两组患者不良反应率对比  实验组患者治疗后出现1例腹痛、1例恶心，对照组患者治疗后出现3例咳嗽、3例腹痛和2例恶心，两组患者治疗后的不良反应率对比也存在差异，实验组治疗安全性优于对照组，P＜0.05统计学有意义。见表2。

表2  两组患者不良反应率对比

2.3两组患者微炎症指标对比  对比两组患者治疗后的微炎症指标改善情况，两组患者治疗前的CRP、IL-6以及TNF-α指标无较大差异，实验组治疗后的上述指标均较对照组有所降低，两组对比具有差异，P＜0.05统计学有意义。见表3。

表3  两组患者微炎症指标对比

3讨论

    2型糖尿病多见于老年患者，给患者的生活带来严重的影响，随着临床对糖尿病治疗研究的不断增多，发现西格列汀在调节脂代谢、改善微炎症状态上都有积极的影响，有效提高治疗效果，改善患者的预后。为老年糖尿病患者实施西格列汀治疗，不良反应较低，因此治疗的安全性较好，并且该药在改善患者血糖指标、微炎性因子方面都有积极的作用，有效提高老年糖尿病患者的治疗效果，改善患者预后，促进患者生活质量的提升。

参考文献：

[1] 常娟,谢瑾,王平,等. 西格列汀联合二甲双胍治疗老年2型糖尿病患者糖脂代谢紊乱及微炎症状态的影响[J]. 河北医药,2022,44(2):235-238.

[2] 胡喜波. 西格列汀联合津力达颗粒治疗老年2型糖尿病疗效及安全性[J]. 中国老年保健医学,2022,20(1):55-57.