急诊治疗在急性腹痛患者治疗中的临床效果研究

急诊治疗在急性腹痛患者治疗中的临床效果研究

宁合法

稷山县人民医院 043200

 [摘要]目的：分析急诊治疗在急性腹痛患者治疗中的临床效果。方法：选取我院2020年9月～2021年9月收治的急性腹痛患者82例作为研究对象，患者随机分为实验组和对照组，对照组采取单一山莨菪碱治疗，实验组采用山莨菪碱联合硫酸镁治疗，对比两组患者的治疗效果，疼痛评分及改善时间、心理状态评分和治疗后的不良反应率。结果：实验组患者治疗有效率明显优于对照组，联合治疗的治疗效果相比单一药物治疗更佳，两组对比具有差异，P＜0.05统计学有意义。两组患者治疗前的VAS评分对比无较大差异，实验组患者治疗后的VAS评分低于对照组，同时实验组患者的疼痛改善时间也低于对照组，因此联合用药对改善腹部疼痛有重要意义，P＜0.05统计学有意义。两组患者治疗前的焦虑、抑郁评分对比无较大差异，实验组患者治疗后的SAS评分、SDS评分低于对照组，两组患者的心理状态评分对比存在差异，P＜0.05统计学有意义。结论：为急性腹痛的患者采取山莨菪碱联合硫酸镁的急诊治疗，有利于促进病情的改善，降低患者的疼痛程度、提高疼痛改善的时间，从而对降低药物的不良反应也有重要意义，对促进患者预后有积极的效果。

关键词：急诊治疗；急性腹痛；硫酸镁；治疗效果

急性腹痛作为急诊常见病症，表现为患者发生剧烈的腹部疼痛，多见于消化道疾病。是由于腹部内外器官疾病造成的疼痛，比如胆结石、急性胃肠炎、输尿管结石等，临床表现为腹泻、呕吐、腹部剧烈疼痛，同时患者还会伴随出汗、恶心的症状。若是无法为患者实施及时的治疗，患者就会发生急性痉挛性疼痛，患者机体电解质会发生紊乱，给患者的生命都构成一定的威胁。

1资料和方法

1.1一般资料  选取我院2020年9月～2021年9月收治的急性腹痛患者82例作为研究对象，患者随机分为实验组和对照组，两组患者各有41例。实验组中有男性22例、女性19例，患者平均年龄为（33.26±2.52）岁，平均病程为（3.14±0.55）h；对照组中有男性20例、女性21例，患者平均年龄为（34.14±3.02）岁，平均病程为（3.21±0.56）h。纳入标准：患者均发生急性腹痛的症状，伴随恶心、呕吐、呼吸困难的症状。排除标准：合并心肝肾系统疾病、恶性肿瘤疾病和精神异常疾病均不纳入本文实验。

1.2方法

1.2.1对照组  对照组在常规补液、抗感染和管理饮食的基础上，采用盐酸消旋山莨菪碱注射液给予患者治疗，将10mg盐酸消旋山莨菪碱注射液溶入0.9%浓度的氯化钠250ml溶液中，为患者实施静脉滴注，每天早晚各滴注1次，连续治疗3天。

1.2.2实验组  实验组在常规补液、抗感染和管理饮食的基础上，与对照组一样选择山莨菪碱注射液治疗，将10mg盐酸消旋山莨菪碱注射液和5g硫酸镁注射液与0.9%浓度的氯化钠注射液250ml融合为患者实施静脉滴注，每天滴注2次，连续治疗3次[1]。

1.3评价标准  患者用药半小时后，临床症状消失，通过VAS量表评估患者的疼痛评分下降超过2分，表示治疗有效；患者用药半小时后，临床症状有所好转，通过VAS量表评估患者的疼痛评分下降在1～2分以内，表示治疗好转；患者治疗后临床症状无改善，疼痛无变化表示治疗无效。评估患者的临床症状缓解所需的时间、服药后不良反应，并且采用SAS自评量表和SDS自评量表评估患者的不良情绪，评分越高则表示患者的焦虑抑郁程度越严重。

1.4统计学方法  采用SPSS22.0统计学软件分析实验结果，患者治疗效果、不良反应率采用X2检验，心理状态评分、疼痛评分及改善时间采用t检验，P＜0.05统计学有意义。

2结果

2.1两组患者治疗效果对比  实验组患者治疗有效率明显优于对照组，联合治疗的治疗效果相比单一药物治疗更佳，两组对比具有差异，P＜0.05统计学有意义。见表1。

表1  两组患者治疗效果对比

2.2两组患者疼痛及改善时间对比  两组患者治疗前的VAS评分对比无较大差异，实验组患者治疗后的VAS评分低于对照组，同时实验组患者的疼痛改善时间也低于对照组，因此联合用药对改善腹部疼痛有重要意义，P＜0.05统计学有意义。见表2。

表2  两组患者疼痛及改善时间对比

2.3两组患者心理状态评分对比  两组患者治疗前的焦虑、抑郁评分对比无较大差异，实验组患者治疗后的SAS评分、SDS评分低于对照组，两组患者的心理状态评分对比存在差异，P＜0.05统计学有意义。见表3。

表3  两组患者心理状态评分对比

3讨论

  急性腹痛作为突发性疾病，大多数患者都伴随着腹胀、恶心、呕吐、出汗等症状，由于腹腔中内外器官发生、内腔和躯体神经传导导致的疾病。急性腹痛发展迅速，病情变化多，因此给临床诊断和治疗都带来不小的难度。患者若无法得到准确、有效的治疗就会对生命安全构成威胁。急性腹痛患者的治疗常用药为山莨

菪碱和硫酸镁，能够改善平滑肌痉挛，山莨菪碱良好的镇痛的效果，硫酸镁能够刺激交感神经而松弛平滑肌，抑制神经和肌肉的传导[2]。 

    综上所述，山莨菪碱联合硫酸镁治疗能够达到相辅相成的作用，促进药物起效时间，缩短疼痛改善的进程，同时还有助于促进胃肠道的蠕动，对提高治疗效果、保证治疗安全性都有积极的影响。

参考文献：

[1]黄庆良,庄素珠,傅晗.急诊治疗在急性腹痛患者治疗中的临床效果分析[J].深圳中西医结合杂志,2021,31(24):107-109.

[2]吴森强.急性腹痛患者应用急诊治疗的临床疗效及安全性分析[J].黑龙江中医药,2021,50(04):96-97.

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