多学科团队合作模式在老年高血压合并慢性心衰患者护理中的应用价值体会

(整期优先)网络出版时间:2022-08-15
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多学科团队合作模式在老年高血压合并慢性心衰患者护理中的应用价值体会

刘艳坤

黑龙江省七台河七煤医院,黑龙江七台河154600

【摘要】目的:探讨多学科团队合作模式在老年高血压合并慢性心衰患者护理中的应用价值及体会。方法:随机入选我院收治于2019年8月/2021年12月(开始/结束)94例高血压合并慢性心衰患者为研究观察对象,将患者依据随机数字表法分两组,对照组(予以常规护理)、实验组(予以多学科团队合作模式)。观察对照组、实验组血压水平、不良事件发生率。结果:护理后,实验组收缩压水平、舒张压水平低于对照组,P<0.05,差异显著。护理后,实验组不良事件发生率低于对照组,P<0.05,差异显著。结论:针对高血压合并慢性心衰患者可以采用多学科团队合作模式,明显改善患者血压水平,预防心肌梗死等不良事件发生,确保患者生命安全。

【关键词】多学科;团队合作模式;老年高血压;慢性心衰;患者;护理应用;价值体会

Application value of multidisciplinary team cooperation model in nursing care of elderly patients with hypertension complicated with chronic heart failure

Liuyankun

Qitaihe Qimei hospital, Qitaihe 154600, China

[Abstract] Objective: To explore the application value and experience of multidisciplinary team cooperation model in the nursing of elderly patients with hypertension and chronic heart failure. Methods: 94 patients with hypertension complicated with chronic heart failure admitted to our hospital from August 2019 to December 2021 (start / end) were randomly selected as the research and observation objects. The patients were pided into two groups according to the random number table, the control group (routine nursing) and the experimental group (multidisciplinary team cooperation mode). The blood pressure level and the incidence of adverse events in the control group and the experimental group were observed. Results: after nursing, the levels of systolic and diastolic blood pressure in the experimental group were lower than those in the control group (P < 0.05). After nursing, the incidence of adverse events in the experimental group was lower than that in the control group (P < 0.05). Conclusion: for patients with hypertension complicated with chronic heart failure, multi-disciplinary team cooperation mode can be adopted to significantly improve the blood pressure level of patients, prevent adverse events such as myocardial infarction, and ensure the life safety of patients.

[Key words] multidisciplinary; Team cooperation mode; Senile hypertension; Chronic heart failure; patient; Nursing application; Value experience

高血压为常见血管性疾病,发病后临床表现为收缩压升高,静脉压差增大,也被称之为收缩期高血压[1]。高血压发病后,随着病情加重,加之血管弹性等影响患者病情,增加对靶器官造成的伤害[2]。慢性心衰主要为心脏负荷增加,心室顺应性下降,使得患者心功能出现障碍[3]。老年高血压患者出现慢性心衰的概率较高,针对此类患者除关注治疗外,给予其全面护理服务尤为重要[4]。多学科团队合作模式是新型护理模式,可以整合各团队护理措施,为老年高血压合并慢性心衰患者提供全面护理服务[5]。本研究分析94例高血压合并慢性心衰患者为研究观察对象,意在分析此类患者予以慢性心衰护理的价值,具体报告下述。

1一般资料与方法

1.1一般资料

随机入选我院收治于2019年8月/2021年12月(开始/结束)94例高血压合并慢性心衰患者为研究观察对象,将患者依据随机数字表法分两组,对照组(予以常规护理)、实验组(予以多学科团队合作模式)。对照组患者分布情况男30例,女17例,年龄65~80岁,平均(71.36±2.85)岁,心功能Ⅰ级6例,Ⅱ级28例,Ⅲ级13例;实验组患者分布情况男28例,女19例,年龄65~80岁,平均(71.41±2.93)岁,心功能Ⅰ级8例,Ⅱ级27例,Ⅲ级12例;两组患者一般资料可行下一步比对(P>0.05)。所有患者自愿入组,对本研究知情同意,已经在入组同意书上签名。

1.2方法

对照组:本组患者予以常规护理干预,密切监测患者血压水平、心功能情况,指导患者严格参照医嘱用药,使用短视频、宣传册等方式向患者讲述高血压、慢性心衰相关疾病治疗、护理知识等。

实验组:本组患者予以多学科团队合作模式。(1)成立多学科团队合作小组。由营养师、主治医师、心理专家组成专业的多学科团队合作小组,所有小组成员均通过专业培训后入组。(2)护理方案制定。心理专家评估患者心理状态,针对患者进行心理疏导,叮嘱患者家属陪伴在患者身边,给予患者鼓励与支持。营养师需要制定符合慢性心衰、高血压的饮食方案。护理人员结合患者病情,给予患者高血压、慢性心衰相关知识宣教,指导患者严格按照医嘱用药等。

1.3观察指标

观察对照组、实验组血压水平、不良事件发生率。

1.4统计方法

研究(±s)表示计量资料,组间对比行t检验;n(%)表示计数资料,组间对比行进行检验,SPSS 24.0软件统计工具,组间对比差异显著标准,P<0.05。

2结果

2.1两组血压水平比对

护理后,实验组收缩压水平、舒张压水平低于对照组,P<0.05,差异显著,见表1。

表1 两组患者血压水平比对(±s;mmHg)

组别

收缩压

舒张压

实验组n=47

138.52±1.12

88.01±1.14

舒张压n=47

141.12±1.33

91.65±1.26

t

10.251

14.686

P

<0.001

<0.001

2.2两组患者不良事件发生率比对

护理后,实验组不良事件发生率低于对照组,P<0.05,差异显著,见表2。

表2 两组不良事件发生率比对[n(%)]

组别

n

心肌梗死

恶性心律失常

不良事件发生率

实验组

47

0(0.00)

1(2.13)

1(2.13)

舒张压

47

3(6.38)

5(10.64)

8(17.02)

-

-

-

6.021

P

-

-

-

0.014

3讨论

高血压合并慢性心衰发病率较高,目前此病多采取药物治疗,以有效控制血压,抑制慢性心衰持续发展[6]。高血压合并慢性心衰药物治疗期间,需要配合治疗予以护理干预,以进一步辅助治疗,预防患者出现恶性心律失常等不良事件[7]

多学科团队合作模式属于一种创新的护理干预模式,此种护理模式可以集中多学科人员,从不同角度给予患者专业护理意见,提高护理质量,辅助治疗,有效降低患者血压水平、预防不良事件等[8]。本研究观察94例高血压合并慢性心衰患者,护理后实验组收缩压水平、舒张压水平低于对照组(P<0.05),实验组不良事件发生率低于对照组(P<0.05)。多学科团队合作模式,成立多学科团队合作小组,集中护理力量,主治医师、营养师等均可以给予患者专业综合护理服务。如,营养师可以结合高血压、慢性心衰患者情况,制定饮食方案,为患者提供专项饮食方案。

综上所述,针对高血压合并慢性心衰患者可以采用多学科团队合作模式,明显改善患者血压水平,预防心肌梗死等不良事件发生,确保患者生命安全。

参考文献

[1]李国强,李香俊. 急性心梗与脑梗临床治疗研究综述[J]. 名医,2020,(02):14.

[2]冯晓瑜. 多学科团队合作模式在老年高血压合并慢性心衰患者护理中的应用[J]. 临床医药文献电子杂志,2020,7(27):83+85.

[3]黎清秀. 探讨在老年高血压合并慢性心力衰竭患者行多学科团队合作模式护理的应用价值[J]. 中国医药指南,2021,19(21):140-141.

[4]任天琦. 多学科团队合作模式在老年高血压合并慢性心衰患者护理中的应用[J]. 中西医结合心血管病电子杂志

,2020,8(02):145+147.

[5]彭丹妮,江艳,骆秀妍. 多学科团队合作模式在老年高血压合并慢性心衰患者护理中的应用[J]. 临床医学工程,2017,24(09):1311-1312.

[6]郑敏. 老年高血压合并心衰的治疗[J]. 中国卫生标准管理,2016,7(10):21-22.

[7]陈任,吴璐皙. 老年患者高血压合并心衰的危险因素分析[J]. 现代诊断与治疗,2012,23(12):2087-2088.

[8]赵剑平,罗智,樊燕琴,陈晓丽,刘宏,张郃. 老年高血压合并心衰的危险因素分析[J]. 中国实用医药,2011,6(02):38-39.