哈尔滨市第一专科医院 150056
【摘要】目的 分析团队协同护理改善精神分裂症伴代谢综合征患者代谢和生活质量的效果。方法 选取本院2020年04月-2021年04月间80例精神分裂症伴代谢综合征患者作为观察对象,采用随机颜色球抽取分组法,分为参照组(采取常规护理)和研究组(采取团队协同护理),各40例,比较应用效果。结果 研究组生活质量评分于参照组(P<0.05),血糖、血压值低于参照组(P<0.05)。结论团队协同护理效果更好,应用在精神分裂症伴代谢综合征患者中,可改善代谢水平,降低血压及血糖值,改善生活质量,具有推广价值。
【关键词】团队协同护理;精神分裂症;代谢综合征
[Abstract] Objective To analyze the effect of team collaborative nursing on improving metabolism and quality of life in schizophrenic patients with metabolic syndrome. Methods 80 schizophrenic patients with metabolic syndrome in our hospital from April 2020 to April 2021 were selected as the observation objects. They were randomly pided into reference group (routine nursing) and research group (team Collaborative Nursing), with 40 cases in each group. The application effects were compared. Results the quality of life score of the study group was lower than that of the reference group (P. Conclusion the effect of team collaborative nursing is better. It can improve the metabolic level, reduce blood pressure and blood glucose, and improve the quality of life in patients with schizophrenia and metabolic syndrome. It is worth popularizing.
【 key words 】 team collaborative nursing; Schizophrenia; Metabolic syndrome
精神分裂症患者通常受药物副作用等因素的影响,往往合并代谢综合征,即集血压升高、血糖异常、血脂紊乱等为一体的症候群,进而诱发各种合并症,影响生活质量,严重可威胁生命【1】。对此,科学护理计划必不可少,现阶段团队协同护理理念得到广泛应用,且取得显著护理效果,基于此,本研究以本院患者为例,对该护理模式展开深入探讨,现阐述如下。
1 资料和方法
1.1一般资料
选取本院2020年04月-2021年04月间80例精神分裂症伴代谢综合征患者作为观察对象,采用随机颜色球抽取分组法,分为参照组和研究组,各40例。其中参照组男性18例,女性22例;最小14岁,最大57岁,平均年龄为(19.15±2.04)岁;最短病程0.4年,最长5年,平均病程为(3.07±0.12)年。研究组男性17例,女性23例;最小15岁,最大58岁,平均年龄为(19.18±2.15)岁;最短病程0.3年,最长5年,平均病程为(3.09±0.11)年。基本资料无较大差异(P>0.05),符合比较标准。诊断标准:符合《中国精神障碍分类与诊断标准》(第3版)中有关精神分裂症诊断标准;合并代谢综合征。
1.2方法
1.2.1参照组
本组患者予以常规护理:监测病情,记录血压、血糖、血脂变化;遵医嘱给药,加强用药监督,提高服药依从性;开展常规心理干预,疏导情绪。
1.2.2研究组
本组患者予以团队协同护理:
(1)建立协同护理小组:组内针对患者具体病情展开讨论,交流意见,制定护理方案,并协同合作,划分职责,明确各自护理工作,开展病患评估,了解当前其心理状态、生活质量及代谢紊乱病情【2】。
(2)强化心理干预:不断鼓励、安抚,予以精神支持,针对其配合行为予以表扬,交流过程中充分尊重,促使其对自己表示肯定,增强信心,提供价值支持,体会被需要感,引导其表达自己想法,学会控制情绪,减轻心理压力。
(3)日常生活护理:鼓励其多与他人交流,培养社交能力;予以睡眠指导,养成规律睡眠习惯,保持良好精神状态;开展运动锻炼,促进血液循环,调节体内代谢水平,起到减压、控糖的作用;培养兴趣,丰富内心世界,减轻心理压力,促进康复【3】。
1.3观察指标
1.3.1对比血糖、血压值:分别记录两组患者护理后舒张压、收缩压、空腹血糖、餐后2小时血糖值,测量血压使用电子血压仪,糖代谢指标应用实验室测定,于早晨空腹状态下取静脉血,测定空腹血糖,于餐后取静脉血,测定餐后2小时血糖。
1.3.2对比生活质量:使用GQOL-I74生活质量调查表,评估内容:社会功能、精神健康、身体健康、物质生活状态,评分与其生活质量呈正比例关系。
1.4 统计学分析
采用SPSS18.0软件进行统计处理,采用方差同质性检验方法,变量资料以“t”计算用(±s)示。定性数据用x2核实,以(%)表达。各组数据服从方差相同的正态分布,P<0.05为有显著差异。
2 结果
2.1比较两组血糖、血压值
研究组血糖、血压值低于参照组,组间差异明显(P<0.05)。详见表1。
表 1血糖、血压值比较[n(±s)]
组别 | 例数 | 舒张压(mmHg) | 收缩压(mmHg) | 空腹血糖(mmol/L) | 餐后2小时血糖(mmol/L) |
研究组 | 40 | 89.31±2.50 | 114.52±2.88 | 6.03±0.35 | 9.01±0.14 |
参照组 | 40 | 92.46±2.20 | 124.47±2.49 | 6.89±0.49 | 10.12±0.18 |
t | / | 5.982 | 16.529 | 9.033 | 30.786 |
P | / | 0.000 | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
2.2生活质量评分组间比较
研究组各项评分均高于参照组,组间差异明显(P<0.05)。见表2。
表 2生活质量评分组间比较[(±s),分]
组别 | 例数 | 社会功能 | 精神健康 | 身体健康 | 物质生活状态 |
研究组 | 40 | 35.18±3.85 | 36.22±2.56 | 34.53±2.75 | 36.26±2.84 |
参照组 | 40 | 30.26±3.67 | 31.27±2.59 | 31.29±2.71 | 31.52±2.58 |
t | / | 5.850 | 8.597 | 5.627 | 7.813 |
P | / | 0.000 | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
3 讨论
精神分裂症是临床常见精神障碍类疾病,以青壮年最为常见,病程长,难以治愈,通常出现行为异常、感知觉异常和情感异常等症状,难以鉴别真实世界与想象,患者异常痛苦,严重影响生活质量【4】。该病病情复杂,增加护理难度,本研究采用团队协同护理模式,并从代谢情况、生活质量两个方面与常规护理进行对比,得出以下结论:第一,该护理模式有利于改善精神分裂症患者机体代谢水平,本研究中,护理后,研究组血糖、血压值均低于参照组,说明协同护理效果更好【5】。第二,改善患者心理、生理状态,培养社交功能,鼓励其尽快回归社会,本次研究中,参照组各项生活质量评分均低于研究组,说明该护理模式的有效性。
综上所述,团队协同护理具有较高应用价值,值得临床推广和借鉴。
参考文献
[1]朱彤.整体护理干预对慢性精神分裂症伴发代谢综合征的影响研究 [J].实用临床医药杂志,2015,19(24):193-194.
[2]朱文慧.护理干预在改善精神分裂症合并高血压患者心理状态及睡眠质量中的效果分析 [J].心理医生,2017,23(32):289-290.
[3]韦少凤,刘庆健,李红春.综合护理干预对精神分裂症伴代谢综合征患者的影响 [J].中国现代药物应用,2015,(15):192-194.
[4]颜红英,潘晓华,时云文,等.护理干预对住院精神分裂症伴代谢综合征患者的影响 [J].中国民康医学,2015,(1):108-110.
[5]朱蔼,李莹,曹梅,等.心理护理与行为干预对精神分裂症合并代谢综合征患者的康复作用 [J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(51):162.