延续性护理对股骨颈骨折患者康复锻炼依从性及生活质量的影响分析

 延续性护理对股骨颈骨折患者康复锻炼依从性及生活质量的影响分析

袁琳,袁园

江西省宜春市第二人民医院 江西 宜春 336000

【摘要】目的：分析在股骨颈骨折患者护理过程中应用延续性护理对其康复锻炼依从性以及生活质量方面的影响。方法：抽取2020年4月-2021年4月期间我院收治的股骨颈骨折患者80例作为研究对象，以抽签法将其平均分成两组，接受常规护理的40例患者为对照组，在常规护理的基础上增加延续性护理的40例患者为研究组，对比两组患者康复锻炼依从性（康复练习时间达标率、康复练习部位达标率、康复练习动作达标率、主动锻炼率）以及生活质量（ADL）评分。结果：干预后研究组患者的康复锻炼依从性以及ADL量表评分结果均明显高于对照组，（P＜0.05）。结论：延续性护理的应用可有效提高股骨颈骨折患者康复锻炼时的依从性，并有利于促进患者改善生活质量。

【关键词】延续性护理；股骨颈骨折；康复锻炼；依从性；生活质量

手术治疗是股骨颈骨折患者的首选治疗方案[1]，但是术后康复时间较长，多数患者病情稳定后即需出院居家疗养，由于老年患者对康复锻炼重要性的认知程度不足，多数患者在出院后无法严格遵从医嘱进行康复练习，进而对康复效果造成了较大影响，因此有必要对此类患者开展延续性护理[2]。基于此，本次研究将2020年4月-2021年4月期间我院收治的股骨颈骨折并接受手术治疗的患者随机抽取了80例作为研究对象，目的即在于分析延续性护理对其康复锻炼依从性以及生活质量的影响。

1资料与方法

1.1一般资料

研究起止时间为2020年4月-2021年4月，共计纳入研究对象80例，均为此时间段内在我院接受手术治疗的股骨颈骨折患者，以抽签法对其进行分组，分别命名为对照组（n=40）和研究组（n=40）。对照组患者年龄62-71岁，平均（66.61±2.15）岁，男女患者分别有22和18例；研究组患者年龄61-73岁，平均（67.12±2.24）岁，男女患者各有20例。两组患者一般资料对比无明显差异，（P＞0.05）。研究已征得我院医学伦理委员会批准。纳入标准：（1）患者及家属对研究内容知情并同意，签署《同意书》。（2）患者临床资料齐全。排除标准：（1）老年痴呆症、精神疾病患者。（2）患有血液系统疾病、恶性肿瘤以及自身免疫系统疾病者。

1.2方法

两组患者均接受常规护理，即在患者住院期间开展健康教育、饮食/用药/康复锻炼指导，出院后定期对患者进行电话随访。研究组患者在上述护理基础上增加延续性护理：①由专业的骨科医护人员以及康复医师组建一支延续性护理小组，由小组成员结合患者病情共同制定延续性护理方案。②向患者及其家属详细讲解导致股骨颈骨折的原因、治疗方案、注意事项、康复计划以及配合要点等，使其对股骨颈骨折有更为深刻的认知，进而提高依从性。③出院后通过微信或是公众号等方式定期向患者推送股骨颈骨折相关的知识，对患者或家属提出的相关问题予以及时解答，可通过视频通话的方式对患者的锻炼动作进行指导，通过微信提醒患者进行康复练习（每周3次，每次30min），并通过微信群打卡的方式来提高患者主动锻炼的积极性。对患者表现的消极情绪予以及时疏导，向其讲解严格遵从医嘱开展康复锻炼对促进其功能恢复的重要性。④每个1月进行一次上门访视以了解患者的具体康复情况并对护理方案进行调整。为期3个月。

1.3观察指标

对比两组患者康复锻炼依从性以及生活质量。利用生活质量量表（ADL）对生活质量进行评价，此表总分100分，得分越高代表患者生活质量越好。

1.4统计学方法

用SPSS24.0统计学软件进行数据处理；资料描述：计数资料用（n%）表达并利用χ2进行检验，计量资料用(±s)表达并利用t进行检验。若P＜0.05，则提示结果有统计学意义。

2结果

2.1对比两组患者康复锻炼依从性。

与对照组相比研究组患者康复锻炼依从性更高，（P＜0.05），见表1：

表1：对比两组患者康复锻炼依从性（n%）

2.2对比两组患者生活质量。

干预后研究组患者ADL评分更高，（P＜0.05），见表2：

表2：对比两组患者生活质量[(±s)，分]

3讨论

本次研究结果显示对研究组患者开展延续性护理后患者的康复锻炼依从性以及生活质量均明显优于对照组，这是由于常规护理干预更注重患者的院内护理质量，对其院外的康复情况关注较少。对于股骨颈骨折患者而言，术后早期康复锻炼是影响其髋关节功能康复效果的重要环节，而患者的锻炼依从性则直接影响了康复锻炼的效果

[3]。借助网络平台使得延续性护理的效果得到了提升，突破了时间以及地点的限制，不仅随时能对患者康复锻炼进行指导，也有利于提高患者的依从性。

综上，对股骨颈骨折患者开展延续性护理可提升患者康复锻炼的依从性以及生活质量。

参考文献

[1]刘映霞,麦少云,夏美玲,等.延续性护理在提高股骨颈骨折患者康复锻炼依从性中的效果及对生活质量的影响[J].现代诊断与治疗,2018,29(10):1667-1669.

[2]王星星,顾翠霞.延续性护理对股骨颈骨折患者康复锻炼依从性及生活质量的影响[J].健康必读，2021，（13）：199.

[3]陈小玉.延续性护理对股骨颈骨折患者康复锻炼依从性及生活质量的影响分析[J].基层医学论坛,2020,24(15):2159-2160.

袁琳邮寄地址：江西省宜春市第二人民医院，15070508156，袁琳收