经阴道与经腹部彩色多普勒超声对子宫肌瘤及子宫腺肌病的鉴别诊断

经阴道与经腹部彩色多普勒超声对子宫肌瘤及子宫腺肌病的鉴别诊断

彭毅

四川省广元市中心医院，628000

【摘要】目的：研究比较经阴道与经腹部彩色多普勒超声对子宫肌瘤及子宫腺肌病的鉴别诊断效果。方法：选择40例疑似子宫肌瘤患者（纳入子宫肌瘤组）及40例疑似子宫腺肌病患者（纳入子宫腺肌病组）作为本次临床研究的样本对象，所有样本均在2020年11月至2021年12月期间内前来我院接受诊断治疗；比较两组患者接受不同检查方法的诊断准确率。结果：经结果可知，两组患者经阴道超声检查结果的准确率均要高于与经腹部超声检查的结果，而联合诊断结果的准确率也要高于经阴道超声检查的结果，可见经阴道联合经腹部彩色多普勒检查方法的诊断优势更加明显。结论：相较于仅采取经阴道或经腹部彩色多普勒超声法对子宫肌瘤及子宫腺肌病患者进行诊断，采用经阴道联合经腹部彩色多普勒超声法对其进行鉴别诊断能够有效提高其诊断准确率，临床应用价值较高，可为临床治疗工作提供可靠依据。

【关键词】经阴道超声；经腹部彩色多普勒超声；子宫肌瘤；应用效果；子宫腺肌病

子宫肌瘤与子宫腺肌病在临床表现上具有一定的相似之处，但由于二者在发病机制等方面存在一定的差异性，其治疗方法也存在不同之处。子宫肌瘤是临床上较为常见的疾病，临床上主要采取手术方法对该类患者进行治疗，而针对子宫腺肌病患者则主要采取保守方法进行治疗【1】。值得注意的是，临床在对该类患者进行问诊时往往难以准确鉴别二者，从而容易发生漏诊、误诊等情况。因此，如何准确、快速的对子宫腺肌病与子宫肌瘤疾病进行鉴别对于为临床治疗提供可靠支撑具有十分重要的意义。基于上述，本研究分别采取经阴道与经腹部彩色多普勒超声法对子宫肌瘤及子宫腺肌病患者进行诊断，以此分析二者鉴别诊断的效果及应用价值，下文进行详细汇报。

 1 资料与方法

1.1一般资料

选择40例疑似子宫肌瘤患者（纳入子宫肌瘤组）及40例疑似子宫腺肌病患者（纳入子宫腺肌病组）作为本次临床研究的样本对象，所有样本均在2020年11月至2021年12月期间内前来我院接受诊断治疗；子宫肌瘤组中患者的年龄均分布在28-52岁之间，平均年龄（40.56±1.67）岁；子宫腺肌病组中患者的年龄均分布在28-53岁之间，平均年龄（40.85±1.57）岁。两组患者之间的一般资料不存在显著的统计学意义，P＞0.05，具有一定的可比性和分析性。

1.2方法

两组患者均接受经阴道超声检查、经腹部彩色多普勒超声检查以及联合检查。在进行常规的经腹部彩色多普勒超声检查前，医护人员需要求患者膀胱保持在充盈状态，随后排空膀胱，经阴道对其进行彩色多普勒超声检查；在进行阴道超声检查的过程中，医生需要尽可能的将探头贴近患者的宫颈口处，以此提高检查结果图像的清晰度，确保诊断结果的准确性。在进行检查时，协助患者保持仰卧位，取截石位经阴道对其进行超声检查。主要对患者子宫壁的回声情况、子宫旁与宫腔内的孕囊情况、肿块的大小、形态、内部的回声情况等进行仔细检查，同时要检查患者腹盆腔内的液性暗区。

1.3观察指标

以手术病理诊断为金标准，统计对比两组患者接受不同检查方法的诊断准确率。

1.4统计学方法

数据处理选择软件包SPSS23.0，t验证以（±s）为方式的计量数据，X2验证以[n(%)]为方式的计数数据，统计学意义以P<0.05为判定标准，表明比较差异性显著。

2 结果

比较两组患者接受不同检查方法的诊断准确率

经结果可知，两组患者经阴道超声检查结果的准确率均要高于与经腹部超声检查的结果，而联合诊断结果的准确率也要高于经阴道超声检查的结果，可见经阴道联合经腹部彩色多普勒检查方法的诊断优势更加明显。详细分析见表1：

表1比较两组患者接受不同检查方法的诊断准确率【（n）%】

3 讨论

超声诊断是临床上公认的最为简单、也最为有效的方法之一。相较于仅采取腹部超声或阴道超声检查而言，将阴道超声与腹部超声联合应用进行检查能够有效提高结果的分辨率，同时能够提高图像的清晰度。此外，联合检查能够避免许多外界的影响，不受患者体内气体、肠管或肥胖等因素的影响，具有较为理想的诊断效果【2】。选择经腹部联合阴道超声法对子宫肌瘤及子宫腺肌病患者进行诊断，能够有效提高诊断的准确性，且患者的安全性更高，操作更快捷，检查费用也更低，患者的接受度更高。

基于上述，本研究分别采取超声和低剂量螺旋CT扫描两种办法对我院收治的患有肺部疾病的患儿进行诊断，以此分析两种诊断方法的效果和应用价值。根据本次研究所得到的结果可知：经结果可知，两组患者经阴道超声检查结果的准确率均要高于与经腹部超声检查的结果，而联合诊断结果的准确率也要高于经阴道超声检查的结果，可见经阴道联合经腹部彩色多普勒检查方法的诊断优势更加明显。

综上所述，相较于仅采取经阴道或经腹部彩色多普勒超声法对子宫肌瘤及子宫腺肌病患者进行诊断，采用经阴道联合经腹部彩色多普勒超声法对其进行鉴别诊断能够有效提高其诊断准确率，临床应用价值较高，可为临床治疗工作提供可靠依据。

参考文献：

[1]许昌翠,徐燕红,殷广莉,吕永燕.经阴道与经腹部彩色多普勒超声对子宫肌瘤及子宫腺肌病的鉴别诊断[J].中国实验诊断学,2022,26(01):50-54.

[2]王志楠,刘远慧,刘江华.分析彩色多普勒超声在子宫肌瘤和子宫腺肌病鉴别诊断中的价值——评《实用妇科疾患超声诊断》[J].中国临床药理学与治疗学,2021,26(12):1330.