拉贝洛尔联合硫酸镁治疗妊高症的临床效果研究

拉贝洛尔联合硫酸镁治疗妊高症的临床效果研究

祝敏

七台河七煤医院  154600

【摘要】目的：探讨拉贝洛尔联合硫酸镁治疗妊高症的临床效果。方法：选取2021.05~2022.05这一年多，我院收治的妊高症患者，有72例进行研究，采取数字分配法对患者平均分组，36例对照组患者应用硫酸镁治疗，36例观察组患者，在对照组治疗基础上联合拉贝洛尔治疗，对2组患者临床治疗效果展开分析。结果：相比2组患者的血压水平，观察组患者的收缩压及舒张压显著低于对照组患者，（P＜0.05）。结论：对于妊高症患者的治疗，临床采用拉贝洛尔联合硫酸镁的效果理想，利于有效控制患者的血压，改善其母婴结局，值得推广。

【关键词】拉贝洛尔；硫酸镁；妊高症

[Abstract] Objective: To investigate the clinical effect of labetalol combined with magnesium sulfate in the treatment of pregnancy induced hypertension. Methods: 72 patients with PIH treated in our hospital from May 2021 to May 2022 were selected for study. The patients were pided into two groups by digital distribution method. 36 patients in the control group were treated with magnesium sulfate and 36 patients in the observation group were treated with labetalol on the basis of the treatment in the control group. Results: compared with the blood pressure levels of the two groups, the systolic and diastolic blood pressure of the observation group were significantly lower than that of the control group (P < 0.05). Conclusion: for the treatment of patients with PIH, the clinical effect of labetalol combined with magnesium sulfate is ideal, which is conducive to effectively control the patient's blood pressure and improve the maternal and infant outcome. It is worth popularizing.

[Key words] labetalol; magnesium sulphate; pih

妊高症全称为妊娠高血压综合征，是一种常见且特殊的妊娠期疾病，多发生在妊娠早期，或者妊娠超过20周以上孕妇群体，导致患者出现头晕、高血压及尿蛋白等症状，对其母婴结局造成严重的影响【1】。目前临床常用硫酸镁治疗，但单一的药物治疗，其降压效果欠佳，而联合拉贝洛尔治疗，可显著降低患者的血压，确保母婴的生命健康。基于此，本文选取近一年多我院收治的72例妊高症患者，分组给予单一硫酸镁治疗，以及联合拉贝洛尔治疗，展开如下的临床调查。

1. 资料与方法

1.1一般资料

   选取2021.05~2022.05这一年多，我院收治的妊高症患者，有72例进行研究，采取数字分配法对患者平均分组，36例对照组患者应用硫酸镁治疗，患者年龄分布23岁~38岁，平均（32.16±5.02）岁，孕期32周~39周，平均（35.82±2.72）周；36例观察组患者，在对照组治疗基础上联合拉贝洛尔治疗，患者年龄分布22岁~39岁，平均（32.89±2.61）岁，孕期有33周~40周，平均（35.96±2.44）周。2组患者均符合妊高症的诊断标准，且为单胎孕妇；患者全部签订调查同意书自愿加入。本项研究获得我院内部伦理委员会许可，已经排除合并严重心肺、肝肾等脏器疾病、药物过敏史、精神类疾病等患者。对2组患者的年龄、孕期等基线资料分析，差异不存在统计学意义，可以比较，（P＞0.05）。

1.2方法

   1.2.1对照组患者应用硫酸镁治疗，将10ml的25%硫酸镁，与100ml的浓度为5%GS溶液混合，于30min对患者完成静脉滴注，随后将60ml的25%硫酸镁，与250ml的浓度为5%GS溶液混合，于2h内完成静脉滴注，一天一次，共治疗7d。

   1.2.2观察组患者在对照组治疗基础上，联合拉贝洛尔，起始剂量50mg，以每分钟2mg速度进行静脉注射，并根据患者的血压水平，调节滴加速率，于20min完成，共治疗7d。

1.3观察指标

   在患者治疗7d后，于其晨起后10min，以泵式血压计测量2组患者的血压值，共测量3次，每次间隔10min，计算平均值。

1.4统计学分析

   数据处理软件选择SPSS20.0，t检验组间计量资料对比，由进行表示，统计学意义以p＜0.05代表差异。

2. 结果

   对比2组患者的血压水平

   相比2组患者的血压水平，观察组患者的收缩压及舒张压显著低于对照组患者，（P＜0.05）；下表为数据。

                     2组患者的血压水平比较[，mmHg]

3. 讨论

  妊高症是孕产妇中常见的一种疾病，主要因其机体血压水平的升高，导致动脉血管痉挛所致，易于引发头痛、抽搐及肺水肿等并发症【2】。目前，临床上主要采取药物治疗的方式，来降低其血压值，缓解患者的血管痉挛，乃至必要时终止妊娠，确保孕妇的生命健康。

   通常临床应用硫酸镁治疗，作为一种钙拮抗剂，以及中枢神经抑制剂，能够舒张血管平滑肌，达到良好的降压效果，但是停止用药后，部分患者容易出现血压反跳现象，加之如若剂量掌握不当，可增加镁中毒的风险，故而临床研究认为在治疗过程中，需将硫酸镁与其他药物联合使用。其中拉贝洛尔既有α受体阻滞剂，又有β受体阻滞剂，其降低卧位血压及周围血管阻力，同时具有调节血管活性、促进胎儿肺成熟的作用，为此将2种药物联合应用，可有效的降低患者血压水平，改善其妊娠结局【3】。基于此，为了进一步证明联合用药的效果，本文选取近一年多我院收治的72例妊高症患者，采取数字分配法对患者平均分组，36例对照组患者应用硫酸镁治疗，36例观察组患者，在对照组治疗基础上联合拉贝洛尔治疗展开调查。数据结果显示：相比2组患者的血压水平，观察组患者的收缩压及舒张压显著低于对照组患者，（P＜0.05），由此可见2种药物联合治疗妊高症，可实现理想的降压目的，以便患者的顺利分娩。

   综上所述，对于妊高症患者的治疗，临床应用拉贝洛尔联合硫酸镁治疗的疗效确切，对患者的血压水平起到降低与改善作用，且联合用药的风险较低，具有在临床产科全面推广与宣传的价值。

参考文献

[1]钟桂兰,王小花,符山花.拉贝洛尔对妊娠高血压综合征病人CRP、CysC水平及分娩结局的影响[J].中西医结合心脑血管病杂志.2020,(2).306~309.

[2]杨静,杨永康,张淼芳,等.硫酸镁单药及联合拉贝洛尔对子痫前期患者血液流变学指标的影响观察[J].实用临床医药杂志.2020,(4).45~49,53.

[3]胡艳君,李晓庆,马鲁杭,等.硫酸镁联合拉贝洛尔治疗妊娠高血压的临床疗效观察[J].浙江医学.2019,(8).823-825,828.