临床护理在老年疝气患者围手术期中的护理效果及满意度评价

临床护理在老年疝气患者围手术期中的护理效果及满意度评价

梁丽

珙县兴康医院 四川宜宾 644500

摘要：目的：分析临床护理在老年疝气患者围手术期中的护理效果及对患者护理满意度的影响。方法：100例老年疝气患者，随机分2组，每组50例，对照组行常规护理，观察组行临床护理路径。结果：观察组术前和术后不良情绪评分、术后并发症发生率、护理满意度方面均优于对照组（P<0.05）。结论：临床护理路径可改善患者术前和术后心理情绪，降低术后并发症并提高其护理满意度，护理效果十分理想，可在临床中推广应用。

关键词：临床护理路径；老年疝气；围手术期护理；满意度

专家指出，手术是治疗老年疝气的最有效措施，但围手术期患者在疾病折磨下会导致身心状态的不良转变，这十分影响手术效果[1-2]。所谓“三分治疗，七分护理”，体现的就是护理对促进患者病情康复的重要价值，据此，本研究选取100例老年疝气患者进行分组对比分析，旨在探讨临床护理路径的应用价值。

1资料和方法

1.1基本资料

在2020年1月-2021年1月期间选择100例老年疝气患者，随机分2组，每组50例，对照组男25例，女25例，年龄65-72（68.11±3.29）岁。观察组男24例，女26例，年龄63-72（68.18±3.24）岁。组间资料对比，P>0.05。

纳入标准：①符合老年疝气诊断标准；②知情同意并签字；③无手术/药物禁忌。

排除标准：①并发重要脏器疾病；②凝血功能障碍；③精神疾病。

1.2操作方法

对照组行常规护理：术前指导患者进行手术准备工作，准备手术室环境，术中协助患者选择合适体位，密切监测患者体征，术后进行心理疏导和康复指导。

观察组行临床护理路径：（1）入院1-2天至术前：患者刚刚入院时热情接待患者，介绍本院环境和专业治疗团队，对存在焦虑抑郁等不良情绪的患者通过鼓励、安慰等方式进行缓解，同时配合健康教育，通过视频+手册方式详细解答疝气手术治疗过程，提高患者疾病认知度；（2）术中至手术完成：患者进入病房前即调整好手术室温度、湿度，预铺保温毯，协助患者选择正确且舒适的体位，麻醉时与患者交流互动，减轻穿刺痛苦。（3）术后至出院：手术后密切监测患者体征指标，患者清醒后告知手术结果，给予安慰和鼓励，肯定其手术表现，同时给予饮食和运动指导，饮食方面以清淡为主，禁食辛辣食物，根据患者的恢复情况制定康复训练计划，指导患者进行适量运动，放松身心，创口护理以预防感染，协助患者变换体位，按摩和清洁皮肤和下肢，从而预防压疮和血栓。

1.3观察指标

术前和术后不良情绪评分：通过焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）对患者的焦虑、抑郁情绪进行评分，分值越高则焦虑、抑郁情绪越严重。

术后并发症发生率：包括压疮、血栓、切口感染，并发症发生率越低则护理安全新越高。

护理满意度：分为非常满意、一般满意和不满意，满意度=非常满意率+一般满意率。

1.4统计学处理

SPSS25.0版本统计学软件处理计数（χ2）和计量（t）资料，差异显著（P<0.05）。

2结果

2.1术前和术后不良情绪评分

表1结果：观察组患者术前和术后的焦虑、抑郁评分均更低（P<0.05）。

表1术前和术后不良情绪评分记录表[X±S]（分）

2.2术后并发症发生率

表2结果：观察组患者术后并发症（压疮、血栓、切口感染）发生率更低（P<0.05）。

表2术后并发症发生率记录表[n(%)]

2.3护理满意度

表3结果：观察组患者护理满意度更高（P<0.05）。

表3护理满意度记录表[n(%)]

3讨论

老年疝气临床危害性较大，严重影响患者身心健康，生理病灶的清除可借由治疗完成，但无法有效改善患者的身心状态，故应给予老年疝气患者良好的护理体验，有助其改善身心状态[3]。

临床护理路径是新型护理模式之一，其临床优势十分明显，与常规护理比较，该护理模式是以治疗时间为横轴，纵轴中对应不同的护理措施，确保各项临床护理措施先后有序且环环相扣，提高临床护理质效

[4]。具体来说：入院到术前阶段的健康教育和心理疏导可有效提高患者手术信心，提高手术依从性，术中的舒适护理方式可提高患者手术舒适度，避免不良风险，术后至出院阶段的生活干预可改善患者生活质量并降低并发症发生率，促进术后恢复[5]。

本研究结果显示，观察组术前和术后不良情绪评分、术后并发症发生率、护理满意度方面均优于对照组（P<0.05）。

综上所述，临床护理路径对老年疝气患者的护理优势明显，体现在改善患者术前和术后不良情绪，降低术后并发症发生率以及提高护理满意度等方面，推荐使用。

参考文献：

[1]曹卫莉. 老年疝气患者实施心理护理对改善其围手术期负性情绪的临床效果研究[J]. 心理月刊,2021,16(10):154-155.

[2]李利. 循证护理在老年疝气手术护理中的应用研究[J]. 中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(12):136,179.

[3]马丽萍,魏娟. 优质护理服务应用在老年疝气手术患者中的应用效果观察[J]. 饮食保健,2020,7(33):237-238.

[4]侯学慧. 延续护理干预对老年疝气患者行为依从性和复发率的影响探讨[J]. 世界最新医学信息文摘,2021,21(85):23-24,70.

[5]卢金芳. 老年疝气患者外科手术治疗的围术期护理要点[J]. 健康忠告,2021,15(28):104,114.