儿科临床给药护理缺陷的相关因素分析与对策建议

儿科临床给药护理缺陷的相关因素分析与对策建议

李楠

大庆龙南医院乘风院区 黑龙江大庆 163412

摘要：目的 分析儿科临床给药护理缺陷的相关因素，讨论有关对策建议。方法以本院在2020年2月至2022年2月期间任职的78名护理人员为研究样本，记录不同护龄、不同职称护理人员给药缺陷发生率，以及给药缺陷事件具体情况。分析相关影响因素，提出合理改善建议。结果 未满3年和3-6年护理人员给药缺陷发生率对比无明显差异（P＞0.05），超过6年护理人员给药缺陷发生率显著低于未满3年和3-6年护理人员（P＜0.05）；护师及以上给药缺陷率低于护士给药缺陷率（P＜0.05）；剂量有误、核查不仔细、口服药错发是主要给药缺陷事件。结论 影响儿科临床给药护理缺陷的相关因素较多，院内应加强制度建设，增强护理人员培训，提高护理人员风险意识，力求将给药护理缺陷发生率降至最低。

关键词：儿科；临床给药；护理缺陷；相关因素；改善对策

    儿科疾病是临床疾病的重要分支，一些儿科疾病发病较急，且病因相对复杂，加上患儿年纪较小，很容易出现不配合治疗的情况。儿科诊疗科室患儿哭闹、乱跑等情况，在各大医院并不鲜见，这不仅提示着当前临床针对儿科护理的工作存在一定漏洞，也表明儿科护理中护理风险对患儿及其家属的负面影响。临床给药缺陷即是常见的护理风险，一些临床经验表明，护理缺陷之所以会发生，不仅和患儿疾病、患儿沟通难度大等因素相关，也和护理人员自身素质息息相关[1]。为减少儿科临床给药护理缺陷发生率，本文将以78名护理人员为研究样本，分析儿科临床给药护理缺陷的相关因素，讨论有关对策建议，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

    以本院在2020年2月至2022年2月期间任职的78名护理人员为研究样本，所有护士均为女性，年龄21-46岁，年龄均值（25.33±2.63）岁，大专32名，本科及以上46名，工作经验未满3年24例，3-6年33例，超过6年21例，护师及以上34例，护士44例。

1.2 方法

    采用本院自制调查问卷，记录并对比不同护龄、不同职称护理人员给药缺陷发生率，以及给药缺陷事件具体情况。所有问卷全部收回。

1.4 统计学分析

    本组研究采用SPSS 24.0统计学软件处理数据，用χ2检验计数资料，用t检验计量资料，差异具有统计学意义时，P＜0.05。

2 结果

2.1 不同护龄护理人员给药缺陷发生率对比

    未满3年和3-6年护理人员给药缺陷发生率对比无明显差异（P＞0.05），超过6年护理人员给药缺陷发生率显著低于未满3年和3-6年护理人员（P＜0.05）。具体见表1。

表1 不同护龄护理人员给药缺陷发生率对比[n（%）]

2.2 不同职称护理人员给药缺陷发生率对比

    护士给药缺陷例数为12例，缺陷率为35.39%（12/34），护师及以上给药缺陷例数为5例，缺陷率为11.36%（5/44）。护师及以上给药缺陷率低于护士给药缺陷率（P＜0.05）。

2.3 给药缺陷事件具体情况

    剂量有误、核查不仔细、口服药错发是主要给药缺陷事件。

表3 给药缺陷事件具体情况（n=41）

3 讨论

3.1 给药缺陷事件影响因素

    一些护理人员由于儿科护理工作时间不长，很容易因为无法正确处理临床事件，或合理应对工作压力，也未能发现医嘱上的错误，进而出现给药缺陷事件。另外，儿科护理难点往往在于患儿之间的沟通，为达到护理要求，通常会忙中出错，增加给药缺陷事件发生率[2]。此外，一些慢性儿科疾病往往会反复发作，有赖于护理人员加强对疾病的监测和关注，但是在管理方面，一些交接班护士未能准确传达信息，加上一些儿科疾病药品摆放过于随意，相关信息标注模糊，护理人员工作难度较大，更易增加给药出错的概率。

3.2 改善给药缺陷事件问题对策

    首先，应全面提升护理人员风控意识，正视儿科疾病的负面影响，树立崇高职业价值观，重视自身对患儿的重要性。其次，科室应基于护理人员具体工作状态，明确其技能薄弱环节，通过讲座等形式，针对性落实护理人员的培训，并结合培训内容，加强对护理人员的考核[3]。考核不仅应包括理论知识，提高护理人员的药学专业知识水平，以便护理人员可以发现医嘱中的错误，同时也应包含实践技能的考察，旨在增强护理人员对临床一线实际问题的应变能力。另外，在护患服务层面，护理人员应依照药品管理制度，规范取药和用药行为，确定正确的用药剂量，并严格监测患者用药不良反应，最大程度提高患儿预后康复质量

[4]。

    综上所述，影响儿科临床给药护理缺陷的相关因素较多，院内应加强制度建设，增强护理人员培训，提高护理人员风险意识，力求将给药护理缺陷发生率降至最低。

参考文献：

[1]黄玉玲,陈秋凤. 某“三三甲”医院2017年-2019年间252例儿童药品不良反应报告的相关因素分析及其对策[J]. 抗感染药学,2020,17(6):885-887.

[2]蒲娟. 小儿外科护理安全隐患相关因素分析及防范对策[J]. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2018,18(1):231-232.

[3]宋亚男,史京霞,苏伟. 小儿外科护理安全隐患相关因素分析及防范对策[J]. 中国保健营养,2020,30(21):169.

[4]于秀,李明波,于钦波. 儿科临床给药护理缺陷的相关因素分析与对策建议[J]. 世界临床医学,2017,11(17):192.