胸外伤合并颅脑外伤应用整体护理的临床分析

胸外伤合并颅脑外伤应用整体护理的临床分析

秦丽娜

联勤保障部队第964医院神经外科 吉林长春 130062

摘要：目的：分析整体护理在胸外伤合并颅脑外伤患者中的应用效果。方法：本次将选择我院收治的胸外伤合并颅脑外伤患者82例资料为研究样本，将其随机分为对照组41例、观察组41例，比较每组的应用效果。结果：观察组有效率明显优于对照组的患者，数据比较存在统计学意义。结论：在胸外伤合并颅脑外伤患者中采取整体护理法，可提升患者的应用的效果。

关键词：胸外伤；颅脑外伤；整体护理；效果分析；研究

胸外伤合并颅脑外伤患者具有较高的死亡几率，为改善患者不良症状，在临床治疗的基础上还应采取科学的护理手段，将整体护理干预手段应用其中可获得显著的干预效果[1]，现报道如下：

1. 资料与方法

1.1一般资料

选取2017年2月~2019年2月我院收治的82例胸外伤合并颅脑外伤患者进行研究，将其分成41例对照组、41例观察组，分别采取不同的护理方法。其中对照组采取常规护理法；观察组采取整体护理法，比较各组的护理效果。本次研究已将严重内脏功能不全患者、语言沟通障碍患者、精神障碍患者排除在外，患者和家属均签订了知情同意书。对比两组患者基本资料，并无太大差别。

1.2方法

对照组采取常规护理。

观察组采取整体护理：

当患者入院后，护理人员需对患者的实际病情合理判断，根据损伤控制的原则给予患者采取脱水治疗，并根据患者的实际情况进行插管治疗，确保患者呼吸的通畅[2-3]。

1.2.1呼吸支持

针对昏迷患者应及时排痰，以免呼吸道分泌过多导致脑细胞缺氧，加重患者颅脑外伤，同时取平卧位，避免呕吐物、分泌物造成的气道堵塞情况发生，必要时采取呼吸机辅助治疗，使患者的低氧血症得到显著改善，降低肺水肿发生。

1.2.2基础护理

为缓解患者脑水肿状况，护理人员应加强基础护理，将床头抬高约15°，脱水治疗过程中需对液体摄入量严格控制，同时注意酸碱的平衡。

1.2.3并发症护理

胸外伤合并脑损伤患者通常伴随感染，因此护理人员需及时清理患者呼吸道的分泌物，降低临床感染的发生几率[4]。

2. 结果

2.1两组患者护理效果对比

比较两组患者临床效果，观察组中显效30例、有效10例、无效1例，总有效率是97.56%；对照组患者中20例显效、11例有效、10例无效，总有效率75.61%，数据比较，存在统计学意义P＜0.05。详情如下表：

表1 两组患者护理效果对比[n（%）]

2.2两组患者质量评分与满意度评分对比

研究显示，观察组患者的满意度评分以及质量评分均高于对照组患者，数据比较，存在统计学意义P＜0.05。

      表2 两组患者质量评分与满意度评分对比(±s，分)

2.3比较两组患者的GCS评分

                表三  比较两组患者的GCS评分

3讨论

胸外伤合并颅脑外伤病情十分严峻，且病症相互遮盖，增加患者死亡几率，在临床护理中，应秉着“以患者为中心”的原则从多个方面进行干预，使患者临床症状得到改善，促进患者早日恢复健康，获得显著应用效果[5]。

观察组患者的满意度评分以及质量评分均高于对照组患者，数据比较，存在统计学意义P＜0.05。比较两组患者临床效果，观察组总有效率是97.56%；对照组患者总有效率75.61%，数据比较存在统计学意义P＜0.05。

综上，将整体护理应用在重型颅脑外伤患者中，可提高临床干预的效果，改善患者GCS的评分。

参考文献

[1]沈素娟,卢美观.优质护理在重型颅脑外伤合并冠心病患者认知功能恢复及感染预防中的意义研究[J].心血管病防治知识,2020,10(33):92-94.

[2]孙勇,韩萍,孙文龙,李璐.感知水平唤醒护理对重症颅脑外伤合并重度脑性昏迷患者的干预效果[J].国际护理学杂志,2020,39(14):2606-2609.

[3]杨春.临床护理路径应用于颅脑外伤合并大面积脑梗死患者的价值评价[J].中国医药指南,2018,16(34):195-196.

[4]高雅茹,赵艳萍.优质护理在ICU重型颅脑外伤合并冠心病患者认知功能恢复及感染预防中的意义[J].中外女性健康研究,2018(19):161+163.

[5]赵旭.临床护理路径对颅脑外伤合并大面积脑梗死患者术后并发症及预后的影响[J].中国医药指南,2016,14(34):230-231.

[6]李冰梅.探讨急性颅脑外伤合并颅内血肿患者急诊手术的护理方法[J].中国继续医学教育,2016,8(25):212-213.