优质护理服务在老年脑梗死患者护理中的应用效果分析

优质护理服务在老年脑梗死患者护理中的应用效果分析

王辉丽

武冈展辉医院  422400

【摘要】 目的：观察对老年脑梗死患者实施优质护理干预的效果。方法：选我院2021.1-12期间60例患者，运用信封法分为两组各30例，对照组（常规护理），观察组（优质护理），对比两组护理效果。结果：观察组NHISS评分低于对照组，ADL评分高于对照组；SDS、SAS评分低于对照组；生活质量高于对照组，（P<0.05）。结论：对老年老梗死患者实施优质护理干预，能够进一步降低对患者的神经功能损伤，提高患者的自理能力和生活质量，建议推广。

【关键词】优质护理；老年脑梗死；应用效果

[Abstract] Objective: To observe the effect of high-quality nursing intervention on elderly patients with cerebral infarction. Methods: 60 patients were selected from our hospital during 2021.1-12, and were pided into two groups with 30 cases in each group by envelope method, control group (routine nursing) and observation group (high-quality nursing), and the nursing effects of the two groups were compared. Results: NHISS score of observation group was lower than control group, ADL score was higher than control group. SDS and SAS scores were lower than those of control group. Quality of life was higher than that of control group (P<0.05). Conclusion: The implementation of high-quality nursing intervention in the elderly patients with infarction can further reduce the neurological impairment of patients, improve their self-care ability and quality of life, and it is recommended to popularize.

【 Key words 】 Quality nursing; Cerebral infarction in the elderly; Application effect

脑梗死属于临床最为严重的疾病，同时在临床中也被称之为中风，近几年我国因为人口老龄化的不断加剧，导致该疾病的发病率不断上升，严重影响了人们的身体健康[1]。研究发现脑梗死导致的致残、致死比例价高，常发生于中老年人群，并且从目前的医疗技术来看，只能对该疾病进行进一步的控制，无法做到根治并且还需要在治疗期间进行护理干预，以提升患者的生活质量，进一步降低对患者神经功能的损伤[2-3]。本文选我院60例患者进行不同的护理干预，观察对患者的护理效果，研究如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

本次研究选该院2021.1-12月期间60例患者，收集患者资料并进行对比，观察组一共30例，其中男性18例，女性12例，年龄范围在（60-84）岁，平均年龄（73.61±5.17）岁；对照组男性17例，女性13例，年龄范围（60-85）岁，平均年龄（73.59±5.24）岁，两组患者信息对比，（P＞0.05）。

1.2方法

1.2.1对照组

对照组实行常规护理。

1.2.2观察组

观察组采取优质护理干预。（1）掌握病情。医务人员在患者入院后需要对患者的血压、心率、脉搏进行测量和记录。除此之外，还需要对患者进行床旁的护理干预，对心电、血氧等水平进行监测，若患者出现了异常情况需要及时反馈给医师，并协助其进行改善。（2）生活指导。告知患者若需要护理人员的时候，可以运用健侧的肢体使用床旁呼叫器，并且护理人员还需要将患者常用的物品放在患者健侧肢体活动范围内。与此同时对于具有一定自理能力的患者可以对其进行简单的生活指导，若患者没有自理能力则需要对患者的皮肤、口腔、会阴部以及排便等进行全面干预，告知患者在排大便的时候切记不可用力。（3）饮食和用药干预。在饮食上需要指导患者使用易消化、清淡的食物，给予患者少食多餐为患者提供充足的营养支持。在用药上一定要按照医嘱正确服药，在对患者实施降压或是脱水药物的时候，医护人员需要对患者的血压变化进行密切观察。（4）健康教育。在对患者进行优质护理干预的同时，护理人员还需要对患者及其家属进行全面的健康知识教育，向其讲解该疾病可能会出现的并发症症以及自我干预的技能，在治疗期间需要注意的事项，根据患者的实际情况制定个性化的康复训练计划，由于该疾病的肢体功能恢复需要长时间进行训练，因此在陪伴患者进行康复训练时，还需要对患者进行鼓励，改善患者焦虑、暴躁的情绪。（5）生活护理。在患者日程生活以及活动中需要指导患者以及家属对患者进行监护，对于长期卧床休养的患者需要定时对其体位实施更换，尤其是躁动不安的患者需要加强防坠床、跌倒等工作。患者康复训练的黄金阶段就是在发病后的24h内，这对于患者的肢体功能异常、语言功能受损等具有更好的恢复作用，所以护理人员需要依照患者实际情况制定合适的训练方案，对患者实施循序渐进的干预。

1.3 观察标准

（1）使用NHISS（神经功能受损表）以及ADL（生活自理能力评定表）对链子患者进行评定。

（2）使用SDS、SAS量表评定患者不良情绪。

（3）使用SF-36量表评定患者生活质量。

1.4 统计学方法

将数据纳入SPSS24.0软件中分析，计量资料比较采用t检验，并以（）表示，率计数资料采用χ2检验，并以率（%）表示，（P<0.05）。

2 结果

2.1比较两组NHISS、ADL评分

观察组NHISS评分低于对照组，ADL评分高于对照组，（P<0.05）见表1。

表1比较两组NHISS、ADL评分（±s，分）

2.2比较两组SDS、SAS评分

观察组SDS、SAS评分低于对照组，（P<0.05）见表2。

表2比较两组SDS、SAS评分（±s，分）

2.3比较两组生活质量评分

观察组生活质量高于对照组，（P<0.05）见表3。

表3比较两组生活质量评分（±s，分）

3讨论

脑梗死多发生于中老年人中，是临床中最为常见的疾病能够引发患者残疾或是死亡[4]。脑梗死疾病会对患者的脑部组织产生伤害，主要原因还是缺氧、缺血导致的组织受损，患者在发病后会表现出语言功能的丧失、肢体功能的异常等，目前临床中还没有完全治愈该疾病的治疗方法[5-6]。因此对于脑梗死的治疗临床中除了运用药物进行控制，还多进行肢体以及功能上的干预，以达到提升患者生活自理能力的目的。脑梗死具有治疗时间长、反复发作的特点，并且还会造成各种各样的并发症。本文对患者实行了优质护理干预，主要就是针对患者的病情发展情况以及静脉溶栓治疗制定个性化的护理方案，通过掌握患者病情、实施生活、饮食、用药、健康教育等护理措施，使得患者生活质量以及ADL评分得到了提升，对于控制疾病发展，改善患者临床症状具有重要作用。

总而言之，对患者实行优质的护理方案，不仅能够改善患者生活自理能力，还能进一步缓解患者的不良情绪，提升患者的生活质量。

参考文献

[1]胡宗萍,郭敏,吕登智,等. 共情护理对老年脑梗死患者负性情绪及治疗依从性的影响[J]. 重庆医学,2020,49(17):2961-2964.

[2] 宗晓祎. 优质护理服务用于老年性脑梗死患者中的效果及对患者NIHSS评分的影响分析[J]. 医药前沿,2020,10(34):153-154.

[3] 范小丽,翁克姬,陈丹凤. 优质护理在老年陈旧性心肌梗死合并呼吸睡眠暂停综合征患者中的护理效果[J]. 世界睡眠医学杂志,2020,7(11):1924-1925.

[4] 刘孟花. 综合护理干预在老年脑梗死患者肺部感染预防中应用观察[J]. 中国实用神经疾病杂志,2020,23(2):170-172.

[5] 陈春华,赵恒静. 个性化心理护理在老年脑梗死患者护理中的应用价值分析[J]. 心理月刊,2020,15(11):55-56.

[6] 王艳平,蔡丽莉,杨莉,等. 预见性护理对老年重症心肌梗死患者护理效果、并发症及生活质量的影响观察[J]. 心血管病防治知识,2020,10(35):76-78.