中药熏洗结合艾盒灸特定穴位对痔疮手术患者术后疼痛及康复的影响

中药熏洗结合艾盒灸特定穴位对痔疮手术患者术后疼痛及康复的影响

陈冬梅

浦北县中医医院外一科  广西  钦州 535300

【摘要】目的：探讨对痔疮手术患者应用中药熏洗结合艾盒灸特定穴位干预对其术后疼痛、康复的影响。方法：抽选于2021年5月-2022年6月期间我院共收治的痔疮手术患者80例，随机划分组别，即对照组、研究组，各40例。对照组接受常规疗法干预，研究组接受中药熏洗结合艾盒灸特定穴位干预。评价及对比两组的术后疼痛程度、临床指标、康复效果。结果：研究组的疼痛程度低于对照组（P＜0.05）；研究组的便血消退时间、切口愈合时间均短于对照组（P＜0.05）；研究组的康复总有效率高于对照组（P＜0.05）。结论：对痔疮手术患者应用中药熏洗结合艾盒灸特定穴位干预，可显著缓解术后疼痛，促使切口愈合，增强康复效果，值得临床应用。

【关键词】痔疮；中药熏洗；艾盒灸特定穴位；疼痛；康复

痔疮是一种普遍多见的肛肠科疾病，可引起排便疼痛、便血等临床表现，且具有较高发病率、复发率，对患者生活质量造成严重影响[1]。目前临床中主要通过手术治疗，虽可取得理想疗效，但容易出现术后肛门疼痛，不利于病情康复。因此，有必要在痔疮手术后及时采取干预措施，以缓解术后疼痛，加快康复进程。近年来中医理论特色护理技术可发挥独特优势，且副作用少，恢复效果良好。鉴于此，在本次研究中，探讨对痔疮手术患者应用中药熏洗结合艾盒灸特定穴位干预对其术后疼痛、康复的影响。

1.资料与方法

1.1一般资料

抽选于2021年5月-2022年6月期间我院共收治的痔疮手术患者80例，随机划分组别，即对照组、研究组，各40例。对照组中，男性与女性例数比为25:15；最小年龄为21岁，最大年龄为65岁，平均（40.33±12.59）岁；研究组中，男性与女性例数比为24:16；最小年龄为21岁，最大年龄为66岁，平均（41.16±13.02）岁。统计学分析两组基线资料，结果得出P＞0.05，存在可比性。

1.2研究方法

对照组接受常规疗法干预，即给予患者普通止痛药（盐酸哌替啶注射液，肌注，100mg/d）干预。研究组接受中药熏洗结合艾盒灸特定穴位干预，（1）中药熏洗。药方包括：茯苓15g、槐花12g、地榆12g、黄芩片12g、侧柏炭10g、茜草10g、荆芥炭6g、黄连片6g、栀子6g。共2剂，每日1剂，每日2次，水煎200ml，连续熏洗3d为一个疗程。（2）艾盒灸特定穴位。取商丘穴位，采用艾盒灸商丘穴位，15-30min/次，1-2次/d。

1.3观察指标

①评价及对比两组的术后疼痛程度，采用视觉模拟评分法（VAS），共10分；分值与疼痛程度呈正比；②临床指标，记录患者的便血消退时间、切口愈合时间；③康复效果，分为显效：术后疼痛感消失；有效：术后疼痛程度明显降低；无效：术后疼痛感仍未缓解。

1.4统计学方法

数据纳入SPSS22.0软件分析，计量资料以t检验；计数资料用卡方检验，P＜0.05有统计学意义。

2.结果

2.1两组疼痛程度对比

研究组的疼痛程度低于对照组（P＜0.05）。详见表1。

表1     两组疼痛程度对比（x±s,分）

2.2两组临床指标对比

研究组的便血消退时间、切口愈合时间均短于对照组（P＜0.05）。详见表2。

表2     两组临床指标对比（x±s）

2.3两组康复效果对比

研究组的康复总有效率高于对照组（P＜0.05）。详见表3。

表3     两组康复效果对比[n（％）]

3. 讨论

由于人体肛门、直肠解剖结构较为复杂，加之肛门皮肤痛敏度较高，痔疮术后会伴有程度不一的疼痛感，甚至可对患者排尿排便功能造成严重影响[2]。在祖国医学理论中，痔疮多因气血瘀滞、湿热蕴结所致[3]。基于中医经络理论，加强患者术后护理，对加快康复具有重要意义。艾盒灸特定穴位中，根据痔疮手术取商丘穴位，商丘穴属太阴脾经，五输穴之经穴，五行属金，是公孙穴内气血出口之一，可起到散热而化为凉性之气[4]。同时，辅以术后中药熏洗肛门部位干预，通过利用热力、蒸汽的作用，可促使肛门部位在药物温热刺激下，改善疼痛部位的血液循环，从而起到活血止痛、化瘀消肿的治则

[5]。茯苓具有利水渗湿之功；槐花、地榆具有凉血止血、解毒敛疮之功；黄芩片具有消炎解毒之功；侧柏炭具有凉血解毒止血、收敛止血之功；茜草具有活血祛瘀、凉血通经之功；荆芥炭具有收敛止血之功；黄连片具有清热燥湿、泻火解毒之功；栀子具有消肿、止血之功。诸药合用，共奏凉血止血、化瘀消肿之功。

本研究表明，研究组的疼痛程度低于对照组，提示应用中药熏洗结合艾盒灸特定穴位干预可有效减轻痔疮手术患者术后疼痛感。研究组的便血消退时间、切口愈合时间均短于对照组，提示应用中药熏洗结合艾盒灸特定穴位干预可改善痔疮手术患者症状，促使术后切口愈合。研究组的康复总有效率高于对照组，提示应用中药熏洗结合艾盒灸特定穴位干预可明显预防与降低术后肛门疼痛的发生，可提高康复效果，故总体疗效更好。

综上所述，对痔疮手术患者应用中药熏洗结合艾盒灸特定穴位干预，可显著缓解术后疼痛，促使切口愈合，增强康复效果，值得临床应用。

参考文献

[1]张梦婕, 谢雯丽. 中药熏洗坐浴联合穴位按摩对痔疮手术病人术后创面愈合及疼痛的影响[J]. 全科护理, 2022, 20(9):310-311.

[2]尹志辉. 中药熏洗联合针灸对痔疮患者术后疼痛的影响评价[J]. 中医临床研究, 2019, 11(5):269-270.

[3]刘坤. 中药熏洗结合提肛运动对混合痔患者术后疼痛指数及肛缘水肿情况的影响[J]. 中华养生保健,2020,38(7):12-14.

[4]陈月. 三香散药熨联合穴位艾灸预防痔疮术后患者便秘的效果观察[J]. 当代护士(上旬刊), 2018, 25(2):132-133.

[5]唐英杰, 陶金, 金炫华. 隔姜隔盐灸神厥穴加穴位药物注射治疗痔疮手术后尿潴留的疗效分析[J]. 中西医结合心血管病电子杂志, 2018, 6(9):218-219.