早期控制伤口感染护理对伤口快速愈合的影响分析

早期控制伤口感染护理对伤口快速愈合的影响分析

舒小俊

湖北省荆门市第一人民医院   448000

摘要：目的：探讨早期控制伤口感染护理对伤口快速愈合的影响。方法：研究2020年1月-2021年12月进行，入组观察对象60例，均为外伤患者，通过随机数字法对患者分组，一组30名患者应用早期控制伤口感染护理（观察组），一组30名患者应用常规护理（对照组），对不同护理方案的临床效果进行探讨、评价。结果：护理后一周、半个月、一个月观察组患者的伤口愈合率均高于对照组患者，（p＜0.05）；观察组中患者伤口感染、水肿，创面糜烂等不良反应发生率指标3.33%（1/30）低于对照组低于对照组20.00%（6/30），（p＜0.05）。结论：早期控制伤口感染护理的应用，对于促进外伤患者伤口的快速愈合，预防伤口不良反应发生效果显著，值得应用。

关键词：早期控制；伤口感染；护理；伤口快速愈合

在临床中，根据患者受伤情况、严重程度、伤口出血量、感染情况以及污染程度的不同，伤口可分为多种类型。外伤患者伤口愈合程度与其身体状况、心理压力以及护理情况密切相关。早期伤口感染控制干预，能够有效减轻外伤患者的痛苦程度，降低伤口感染率，促进伤口的快速愈合[1]。本次研究就此展开探讨，以早期控制伤口感染护理的临床效果为重点，纳入外伤患者60例，进行分组对照分析，内容如下。

1资料与方法

1.1一般资料

研究2020年1月-2021年12月进行，入组观察对象60例，均为外伤患者，通过随机数字法对患者分组，一组30名患者应用早期控制伤口感染护理（观察组），一组30名患者应用常规护理（对照组），观察组中，男性12例，女性18例，年龄分布范围24-68岁，平均（46.15±5.55）岁，擦伤患者6例，玻璃割患者9例，刀割患者10例，挤压致伤患者5例；对照组中，男性患者16例，女性患者14例，年龄分布范围22-65岁，平均（44.96±5.95）岁，擦伤患者10例，玻璃割患者9例，刀割患者7例，挤压致伤患者4例，统计学分析结果显示，患者无基础资料差异，组间能够比较（p＞0.05）。

1.2方法

对照组中应用常规护理：即按照医嘱要求进行伤口换药、包扎，根据伤口实际情况进行冲洗、消毒。

观察组中应用早期控制伤口感染护理：（1）伤口评估：评估患者的全身、局部伤口情况，包括患者的伤口类型、大小、颜色、渗液、气体以及是否存在潜行、窦道、创口边缘以及周围皮肤状况等；（2）在进行伤口护理过程中，应遵循湿性愈合理念，根据患者的伤口情况合理地进行伤口消毒液、清洗液的选择，如患者伤口存在感染状况，应当优先采取碘伏溶液冲洗+生理盐水清洗的措施，并结合机械清创、保守清创的方案进行清创，如患者存在较多的伤口渗液，应当采用吸收性较强、亲水性的纤维敷料/泡沫敷料进行伤口负压处理；（3）整体护理：在护理期间注意对患者的生活进行护理，包括饮食干预，活动锻炼，按摩患肢等，增加对患者的健康教育，自我伤口护理方案，提高患者的伤口愈合信心。

1.3观察指标

（1）伤口愈合标准判定：伤口创面缩小幅度超过80%，组织、肉芽生长状况良好，分别于治疗后一周、半个月、一个月对患者的伤口愈合情况进行综合判定[2]。

（2）记录两组患者治疗期间不良反应发生情况，包括感染、水肿，创面糜烂等。

1.4统计学分析

统计学分析由SPSS20.00统计学软件完成，统计规则如下，计数资料：统计方法“%”，检验方式“x2”，计量资料“”，检验方式“t”，统计学差异性标准“p＜0.05”。

2结果

2.1伤口愈合情况

护理后一周、半个月、一个月观察组患者的伤口愈合率均高于对照组患者，（p＜0.05），见下表1：

表1伤口愈合情况

2.2伤口不良反应发生率

观察组中患者伤口感染、水肿，创面糜烂等不良反应发生率指标3.33%（1/30）低于对照组低于对照组20.00%（6/30），（p＜0.05）。

3讨论

在临床中，影响外伤患者伤口愈合的因素包括患者的身体素质、伤口性质、伤口感染因素、营养状态因素心理状态。而部分伤口由于愈合时间长、愈合情况复杂，导致其在愈合阶段容易出现感染、化脓等并发症，给患者带来生理痛苦，影响伤口愈合[3]。

无论伤口轻重、损伤情况、是否出血、是否感染以及伤口部位情况，护理干预都越早越好。本次研究结合外伤患者伤口特点，予以其早期控制伤口感染护理，在进行伤口护理时，可先对伤口进行生理盐水冲洗，对伤口细菌、小颗粒、污染等进行清除，预防伤口感染。但注意冲洗伤口时压力不宜过大，因为高压冲洗可能影响组织自身的抵抗力，并且伤口表面的异物可能在高压冲洗时压入更深层的组织中，同时压力也不宜过低，过低的冲洗压力可能无法达到预防感染的目的

[4]；再利用多媒体形式进一步提高对伤口患者开展健康教育，指导患者学习伤口自护知识，提升伤口护理效果，加速伤口的快速愈合，改善患者的身心状态[5]。研究结果也显示，护理后一周、半个月、一个月观察组患者的伤口愈合率均高于对照组患者，（p＜0.05）；观察组中患者伤口感染、水肿，创面糜烂等不良反应发生率指标3.33%（1/30）低于对照组低于对照组20.00%（6/30），（p＜0.05）。

综上，针对外伤患者，早期控制伤口感染护理对于促进伤口的快速愈合，预防伤口不良反应发生效果显著，推荐参考使用。

参考文献

[1]连小慧. 早期控制伤口感染护理对伤口快速愈合的影响观察[J]. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2021,21(21):118-119.

[2]李君. 早期控制伤口感染促进伤口愈合的护理[J]. 保健文汇,2019(1):115.

[3]应婷. 伤口护理风险管理对门诊急诊患者伤口愈合及伤口感染的应用效果观察[J]. 家有孕宝,2021,3(19):204. 

[4]赵喻. 手外伤急诊处理时控制伤口感染的护理措施探析[J]. 中国医药指南,2021,19(10):181-183. 

[5]侯丽芬. 伤口护理风险管理对门诊患者伤口愈合及伤口感染的应用效果[J]. 家庭医药·就医选药,2021(2):247-248.