江西省宜春市第二人民医院 江西 宜春 336000
【摘要】目的:评析系统护理实施在急性重症脑外伤手术患者中的价值。方法:选择80例急性重症脑外伤手术患者为样本,样本在2020年3月至2022年1月入选,均同意在40例样本量下随机分组为对照组和观察组,前者实施传统护理,后者实施系统护理,评估两组生活能力。结果:护理前两组生活能力比较,数据与正态分布不符合,P>0.05,护理后评估两组生活能力,在观察组达到(92.64±2.58)分,检验后比对照组高,差异存在统计学意义,P<0.05。结论:急性重症脑外伤手术患者应用系统护理干预的临床效果显著,有助于提高患者的生活能力,建议推广。
关键词:急性重症脑外伤手术患者;系统护理;效果
急性重症脑外伤具有较高的死亡率和致残率,病情严重,患者致病后,大多数会表现为意识丧失、昏迷等症状,并且,部分患者甚至可能出现瞳孔散大,形成脑疝,对患者的生命安全造成严重威胁。目前,手术方式是临床最常用的一种治疗急性重症脑外伤的手段,具有一定的治疗效果,但是,有研究数据显示,在对患者实施手术治疗的同时给予患者科学有效的护理干预对提高临床治疗效果具有重要意义[1]。基于此,本文分析了急性重症脑外伤手术患者实施系统护理的效果,并将我院在2020年3月至2022年1月入选的80例急性重症脑外伤手术患者作为研究样本,其具体研究报道如下。
1、资料与方法
1.1一般资料
选择80例急性重症脑外伤手术患者为样本,样本在2020年3月至2022年1月入选,均同意在40例样本量下随机分组为对照组和观察组。对照组:男女比例20:20例,年龄跨度40~72岁,均数值(55.93±2.56)岁;观察组:男女比例23:17例,年龄跨度40~75岁,均数值(57.42±2.47)岁。同意研究,两组急性重症脑外伤手术患者基线资料比较,P>0.05,数据与正态分布不符合,可展开对比。
1.2方法
对照组实施传统护理,即患者入院后为其建立静脉通道,保证呼吸顺畅;监测患者生命体征,做好详细记录;配合医生完成手术等等。
观察组实施系统护理,具体内容为(1)建立系统护理小组:选择临床护理经验丰富以及年资较高的护理人员建立小组,护士长担任小组组长,定期开展培训课,包括疾病知识、护理操作等等,以此提高护理人员的护理综合素质水平;同时,组长需嘱咐护理人员加强对患者的巡视,并与患者进行沟通,了解其心理情绪,适当给予心理疏导,帮助其树立自信心;最后,组长可定期组织患者开展座谈会,为患者讲解疾病相关知识以及手术方式等等,提高患者的认知度,同时积极耐心为患者解答心中困惑,进一步提高患者临床治疗依从性;(2)护理工作的开展:针对存在昏迷状态的患者需进行各项刺激训练,包括①视觉刺激:利用强光线、彩色光线等方式对患者进行光刺激,每天两次,每次30分钟,自然光线照射,如若光线不足时,可采用蓝或红色布条包裹手电筒后照射患者的头部正侧面;②嗅觉刺激:护理人员可向家属了解患者的喜爱的食物、花等等,然后将这些物品放置在患者鼻尖处进行刺激,每次10秒,反复进行;(3)输液护理:护理人员需严格按照医嘱控制药物剂量以及给药速度,密切观察患者生命体征,做好详细记录,如若存在异常情况需及时通知医生进行处理;最后,根据患者的喜好制定营养膳食,保证患者的营养水平。
1.3观察指标
生活能力,采用Barthel工具评估生活能力,共含10个条目,每个条目下均有0~10分,总分100分,分值越高,生活能力越好,在护理前后进行此项内容的评估。
1.4统计学分析
数据以SPSS23.0检验差异,计数资料、计量资料以X2和t值检验,以百分数、(均数±标准差)表示,P<0.05为研究有统计学意义。
2、结果
护理前两组生活能力比较,数据与正态分布不符合,P>0.05,护理后评估两组生活能力,在观察组达到(92.64±2.58)分,检验后比对照组高,差异存在统计学意义,P<0.05。
表1 生活能力对比(分)
组别(n=40) | 护理前 | 护理后 |
观察组 | 52.86±1.47 | 92.64±2.58 |
对照组 | 53.02±1.28 | 81.57±1.69 |
t | 0.519 | 22.700 |
P | 0.60 | 0.00 |
3、讨论
急性重症脑外伤在我国比较常见,发病率及致残率较高,对患者造成的损伤较大,严重威胁患者的日常生活能力。目前,通常情况下均采用手术方式治疗急性重症脑外伤,效果显著,但是,有研究数据显示,患者致病后,不仅会造成神经功能损伤,而且还可能合并呼吸障碍、气道障碍等并发症,从而降低临床治疗效果,因此,为了进一步提高治疗效果,给予患者护理干预具有重要作用[2]。系统护理作为新型的护理模式,对护理人员的综合素质水平要求较高,弥补了传统护理的不足。在研究中,通过对急性重症脑外伤患者实施系统护理,有利于对患者的病情进行治疗,从而促进患者的病情康复;并且,针对昏迷患者,给予视觉以及嗅觉刺激,有助于刺激患者的大脑皮层,从而使患者大脑生物电活性增加,进而增加患者大脑皮层兴奋灶,消除临床昏迷症状,改善预后
[3]。
综上所述,急性重症脑外伤手术患者应用系统护理干预的临床效果显著,有助于提高患者的生活能力,可推广临床借鉴。
参考文献:
[1]王晓茜. 急性重症脑外伤手术患者施行系统护理服务的效果及对减轻手术应激、改善神经功能状态的效果分析[J]. 中国保健营养,2021,31(33):111.
[2]崔宁. 系统护理对急性重症脑外伤手术患者康复后日常生活能力的改善观察[J]. 家有孕宝,2021,3(11):272.
[3]徐柳柳. 急性重症脑外伤手术患者施行系统护理服务的效果分析[J]. 特别健康,2021(19):207.