早期康复护理促进胫骨平台骨折患者膝关节功能康复的效果

早期康复护理促进胫骨平台骨折患者膝关节功能康复的效果

张英,袁欢欢

江西省宜春市第二人民医院 江西 宜春 336000

【摘要】目的：分析在胫骨平台骨折患者护理中应用早期康复护理的临床效果以及对其生活质量膝关节功能康复的影响。方法：随机选取我医院骨科2020年1月至2022年1月期间收治的胫骨平台骨折患者86例，采取双盲随机法将入选的患者划分为观察组与对照组别有43例，对照组患者治疗期间行常规护理，观察组患者则开展早期康复护理干预。对比两组护理效果。结果：护理后观察组患者依从性与对照组相比均显著提高，患者术后并发症发生率显著低于对照组，疼痛程度与对照组相比也较轻，患者膝关节功能恢复效果显著优于对照组(P＜0.05)。结论：在胫骨平台骨折患者治疗期间开展综合护理干预，可使临床护理质量得到显著提高，增强患者依从性，从而促进患者身体恢复效率。

【关键词】胫骨平台骨折；早期康复护理；膝关节功能；效果分析

胫骨平台骨折属于一种常见的膝关节损伤性疾病，其发生因素多数是由于膝关节受到意外暴力撞击伤害所致，而骨折后会导致膝关节出现严重肿胀和疼痛症状，致使下肢血液循环受阻，术后患者易出现软组织粘连、关节挛缩及肌力下降等现象，加之需要较长时间卧床休养，易造成肌肉萎缩于关节僵硬，因此会严重影响患者的康复效果[1]。为此，本文中对胫骨平台骨折患者治疗期间开展早期康复护理的临床效果进行了详细分析，详情见下文叙述：

1资料和方法

1.1一般资料

本文中分析对象筛选为2020年1月至2022年1月期间我院骨科收治的胫骨平台骨折患者86例，将其以双盲随机法分成观察组43例与对照组43例，其中观察组男女人数分别为24例/19例，年龄平均值为（38.5±2.1）岁；对照组男女比例为23例/20例，平均年龄值为（38.0±2.5）岁，两组资料对比差值无统计学意义（P＞0.05）具备临床可比性。

1.2方法

对照组给予常规护理干预；观察组患者采取早期康复护理，（1）心理认知教育：护理人员要耐心对患者讲解疾病和手术相关知识、术后相关注意事项和日常护理方法等，同时耐心解答患者提出的各项疑问，提升患者认知度，减轻患者过度紧张焦虑情绪。（2）术后护理：术后要加强对患者各项指标监测力度，及时评估掌握患者的疼痛程度，鼓励患者多听音乐观看娱乐视频以便缓解疼痛程度。为患者调整正确的舒适体位，加强术后卫生管理，避免感染发生。定期进行肢体按摩，确保血液循环通畅，（3）康复指导：术后第1日开展早期被动式股四头、泵肌以及直腿抬高功能训练，锻炼过程中要随时观察患者的疼痛程度，根据耐受度调整锻炼强度。术后第3日指导协助患者完成膝关节屈伸训练，训练要采取缓慢动作，逐步增加屈曲角度。术后第5日协助患者进行床下行走训练，并根据患者的耐受度制定训练强度。

1.3观察指标

（1）将两组患者依从性运用自拟调查问卷表实施评定，分值为10分，取得分值越高指标改善越好。（2）术后患者疼痛程度运用视觉模拟(VAS)量表进行评定，10分为最高分值，分数越低表示疼痛越轻。（3）详细记录对比两组患者术后并发症发生率。（4）两组患者手术前和术后5个月膝关节功能恢复效果运用HSS量进行评定，最高分值80分，获得分值越高表示功能恢复的越好。

1.4统计学处理

本次研究中使用SPSS19.0软件分析数据,计量指标使用(±s)描述和t检验，计数指标运用n（%）描述以及x²检验，两组数据差值达到P<0.05为有统计学意义。

2结果

护理干预前两组患者依从性和膝关节功能评分对比差值显示（P＞0.05）；而通过护理干预后与对照组比较，的观察组患者的护理治疗依从性明显提高，术后疼痛程度较轻，发生的并发症较少，最终膝关节功能恢复效果良好（P＜0.05），见下表1。

表1组间各指标结果对比详情(n=43，±s、%)

3讨论

胫骨平台骨折后所出现的严重肢体疼痛和肿胀症状，会导致患者的膝关节功能降低，因此会严重影响患者的日常生活活动能力，降低患者的生活质量。手术是当前临床针对此类骨折患者主要采取的治疗方法，通过手术治疗尽早恢复患者的关节功能。但由于术后患者会出现严重的疼痛，会增加患者的负性情绪，导致患者术后并发症发生率上升，影响最终康复效果[2]。为此，本篇文章中对其患者治疗期间开展了早期康复护理干预，并获得了较为理想的干预效果。在护理前通过开展认知教育与心理疏导，其实改善患者的负性情绪，增强患者的配合度，减轻临床护理难度；术后通过加强对患者的各项指标监测力度、疼痛管理、体位管理、卫生管理等干预，增强患者身体舒适度，减少并发症发生。并开展循序渐进的康复锻炼指导，促进患者骨折愈合效率，最终使患者的膝关节功能得到良好恢复，帮助患者提高生活质量

[3]。

上述结果表明，将早期康复护理干预应用于胫骨平台骨折患者护理当中，对于提升患者术后身体恢复效率、减少并发症发生和改善生活质量起着重要性意义。

参考文献：

[1]李茜.早期康复护理对胫骨平台骨折术后膝关节功能恢复的影响[J].中国冶金工业医学杂志,2022,39(2):230-231.

[2]周颖.早期康复护理干预对胫骨平台骨折患者术后效果及膝关节功能的影响[J].中国实用医药,2022,17(1):205-207.

[3]王焱新.胫骨平台骨折术后早期康复护理对膝关节功能康复的影响分析[J].中国医药指南,2020,18(30):220-221.