腹腔镜结直肠癌根治术患者加强手术室优质护理干预对术后恢复的影响研究

腹腔镜结直肠癌根治术患者加强手术室优质护理干预对术后恢复的影响研究

文四维

（ 中南大学湘雅二医院 湖南 长沙 410011）

【摘要】目的 分析在腹腔镜结直肠癌根治术患者的治疗中，手术室优质护理的应用效果。方法 研究时间段选择近1年，以我院开展的结肠癌护理工作进行研究分析，共计纳入样本研究量80例，随机分2组。对照组采取常规护理，观察组采取手术室优质护理。对比两组护理情况。结果观察组的围术期指标优于对照组（P<0.05）；观察组的术后并发症发生率低于对照组（P<0.05）；观察组的护理满意度高于对照组（P<0.05）。结论 在手术室优质护理干预下，能促进结直肠癌患者术后的恢复，护理效果较好，值得推广。

【关键词】手术室优质护理；常规护理；腹腔镜结直肠癌根治术；并发症发生率

【 Abstract 】 Objective To analyze the application effect of high quality nursing in operation room in the treatment of patients with laparoscopic radical resection of colorectal cancer. Methods The study period was nearly one year, and the nursing work of colon cancer carried out in our hospital was studied and analyzed. A total of 80 cases were included in the study, and they were randomly pided into 2 groups. The control group took routine nursing, the observation group took high quality nursing operation room. The nursing situation of the two groups was compared. Results The perioperative indexes of the observation group were better than those of the control group (P<0.05). The incidence of postoperative complications in observation group was lower than that in control group (P<0.05). The nursing satisfaction of observation group was higher than that of control group (P<0.05). Conclusion Under the operation room high quality nursing intervention, can promote the postoperative recovery of colorectal cancer patients, nursing effect is good, worthy of promotion.

【 Key words 】 Operating room quality nursing; Routine nursing; Laparoscopic radical resection of colorectal cancer; Complication rate

结肠癌为临床的常见疾病，属于恶性肿瘤疾病，指的是发生于结直肠上皮的肿瘤。根据临床对该疾病的发病人群研究，以中老年群体居多[1]。在疾病的初期阶段时，大多数患者缺乏明显的症状表现，仅有少部分患者可能表现出轻微的胃肠道症状，而由于疾病发病具有隐匿性的特点，因此在早期阶段时通常不易于发现，导致疾病的进展无法得到干预，造成疾病逐渐发展，直至晚期，给患者生命健康带来了较大的影响[2]。近年来临床提出在手术干预的同时，搭配有效的护理措施也是促进患者术后恢复的关键所在。本研究就收治的于本院接受腹腔镜结直肠癌根治术治疗的患者中，手术室优质护理干预的实施效果进行分析，现论述如下。

1资料与方法

1.1一般资料

研究时间段选择近1年，以我院开展的结肠癌护理工作进行研究分析，共计纳入样本研究量80例，随机分2组。两组资料对比P＞0.05，符合研究所需。具体如表1。

表1两组信息资料比较（n, ±s）

1.2纳入和排除标准

纳入标准：（1）所有患者对本次试验知情，并表示配合研究，签署同意书；（2）确诊为结直肠癌者。

排除标准：（1）存在严重癌细胞转移者；（2）伴随其他恶性肿瘤疾病者；（3）存在相关手术禁忌症；（4）存在凝血功能障碍者；（5）中途退出研究者。

1.3方法

1.3.1 对照组

对照组采取常规护理，在患者入院后，护理人员为患者开展各项检查，做好术前准备，帮助医师开展手术，术后注意对患者病情变化进行观察。

1.3.2 观察组

观察组患者则开展手术室优质护理，具体如下：（1）术前心理护理干预。患者入院后，护理人员需加强访视，对患者的情况进行综合性评估，许多患者对自身疾病病情感到担忧，担心手术预后，因而常常存在明显的心理负担，针对这种情况，护理人员需根据患者情况开展心理疏导，制定针对性心理护理方案，树立患者的治疗信心。（2）术前健康教育。为患者讲解疾病知识以及手术相关知识，为患者讲解关于术前的准备工作，使患者能更好地配合手术的开展。（3）术前准备工作。在手术开展前，护理人员应当根据患者的手术，积极准备各种医疗器械，对其清洁消毒，清点无误后正确摆放器械。（4）术中护理。在手术干预期间，护理人员需协助医师对患者体位进行调节，配合手术的开展，同时应当注意手术室的温湿度，合理调节，做好保暖措施，在术中需要输注的液体需要提前进行加温处理，以免造成低体温等不良事件的发生。在手术过程中，护理人员需要及时向医师递交器械，严格按照手术流程进行传递，以配合手术的顺利实施，在此过程中，护理人员需要对患者的生命体征变化情况进行密切观察，若是患者机体存在异常情况，则需及时将患者的情况与医师进行沟通。（5）术后护理。在完成手术后，护理人员需要对药品、器械等进行仔细核对。术后应当加强并发症护理、疼痛护理，积极预防并发症的发生，缓解患者的术后疼痛。

1.4观察指标

（1）统计并对比两组患者的围术期指标。

（2）统计并对比两组患者的术后并发症发生率。

（3）统计并对比两组患者的护理满意度。

1.5统计学方法

应用统计学软件spss22.0对资料进行分析处理，计量资料（±s）与计数资料（%），分别应用t、x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1围术期指标

观察组的围术期指标明显优于对照组（P＜0.05），见表2。

表2 两组围术期指标对比（n，±s）

2.2 术后并发症发生率

    观察组的并发症发生率低于对照组（P＜0.05），见表3。

表3 两组并发症发生率对比（n，%）

2.3 护理满意度

观察组护理满意度高于对照组（P＜0.05），见表4。

表4 两组护理满意度对比（n，%）

3 讨论

结直肠癌为临床的常见恶性肿瘤疾病。该疾病在初期时症状表现不明显，当结直肠癌的病情不断进展之下，会逐渐出现明显的症状表现，如便血、腹泻、排便习惯改变等，给患者的健康带来的不良影响较大[3]。目前针对结直肠癌患者的治疗，主要的手术方式为腹腔镜结直肠癌根治术，虽然该手术属于微创手术的一种，但依然具有创伤性，因而在手术干预的同时，会引起患者出现程度不同的生理改变情况，可能会影响患者的预后[4]。手术室优质护理为近年来新兴的一种护理措施，这种护理通常被外科手术治疗所应用，通过优化各项护理内容，术前对患者心理状态进行疏导，提升患者的认知，缓解患者的情绪，做好术前准备工作，术中给予医师积极配合，帮助手术能按照各项流程顺利完成，能促进手术效果的提升，还能起到预防并发症的作用。

在本次研究中，观察组的围术期指标优于对照组、术后并发症发生率低于对照组，护理满意度高于对照组（P<0.05）。

综上，在手术室优质护理的实施中，能促进结直肠癌患者术后的恢复，缩短患者的住院时间，效果显著，值得推广。

参考文献

[1] 南宁, 张燕. 腹腔镜结直肠癌根治术患者加强手术室优质护理干预对术后恢复的影响研究[J]. 贵州医药, 2022, 46(2):2.

[2] 刘燕, 路志红, 李建立,等. 手术室护理干预对腹腔镜下结直肠肿瘤切除术患者术后康复的影响[J]. 中国肿瘤临床与康复, 2020, 27(4):4.

[3] 杨剑, 谭妍. 优质手术室护理对腹腔镜直肠癌根治术患者术后康复及感染发生率的影响[J]. 结直肠肛门外科, 2021, 27(1):1.

[4] 朱建平, 梁麦映. 全程优质护理干预对腹腔镜肝切除术患者术后恢复及深静脉血栓形成的影响[J]. 血栓与止血学, 2022, 28(3):2.