探讨康复护理对脑瘫病人运动功能及康复效果的影响

探讨康复护理对脑瘫病人运动功能及康复效果的影响

冯莹萍

广元市中心医院  四川  广元  628000

摘要：目的：对脑瘫病人进行康复护理的效果进行探讨。方法：在我院脑瘫病人的护理中应用康复护理干预，并观察效果。结果：对照组总有效率低于观察组（P<0.05）。结论：在脑瘫的护理中应用康复护理干预具有较高的现实意义，主要表现在能够显著改进患者治疗效果，促进其康复和运动功能提高。

关键词：康复护理；脑瘫；运动功能；康复效果

脑瘫是一种神经系统疾病，脑瘫对于患者的许多发育系统包括语言造成的影响十分明显，针对脑瘫临床上采用的治疗方式主要是综合康复医疗，能够有效的改善症状[1]。本研究主要讨论脑瘫患者采用康复护理的实施效果，特选择我院的脑瘫患者80例展开研究，过程如下：

1. 资料与方法

1.1一般资料

随机将我院2020年1月到12月之间的80例脑瘫患者分为例数相等的两组，一组设为对照组，一组设为观察组。对照组年龄49-89岁，均值60.28岁，男性19例，女性21例，观察组年龄50-90岁，均值61.29岁，男性18例，女性22例。在一般资料方面两组患者未体现明显区别（P>0.05）。

1.2方法

采取常规护理方法用于对照组患者。采取康复护理方案用于观察组患者，具体包括：（1）心理护理。患者在患脑瘫后，需要卧床休养一段时间，所以在卧床期间，患者的内心难免出现一些不良情绪，例如焦虑、抑郁等，降低治疗依从性。因此，护理人员应格外关注患者的心理健康，积极展开对患者内心情绪的评估，结合患者内心的不良情绪进行指导，并告知患者家属积极配合临床治疗，陪伴在患者身侧，使患者保持轻松的心情，提高治疗依从度。（2）康复训练。康复训练的内容包括智力与语言训练，通过护理人员的讲解或播放一些视频，利用卡片等工具对患者的语言神经进行刺激，鼓励患者进行跟读，通过反复对某一问题进行教导，能够有效的锻炼反而的智力水平。之后根据一些简单的提问来不断地对患者进行锻炼与指导，（3）饮食指导。在确诊脑瘫后患者会出现肠道功能减弱的情况，所以在饮食方面应注意清淡、营养、易消化，不要吃刺激性食物，保持充分的营养。（4）运动指导。告知患者进行适当的运动锻炼，包括支撑、行走、抬头、翻身等。在训练过程中要逐步提高训练难度，不可一蹴而就。为了让患者的肌肉、骨骼、神经得到有效的改善，可以通过对患者进行肢体按摩的方式来使进行情况得到矫正，还能够改善血液循环和促进经络疏通，通过躯干及头部按摩法对于患者翻身的能力进行改善，通过肌肉按摩能够缓解肌肉痉挛，使肌张力降低，疗效较为独特。

1.3观察指标

对两组患者的治疗效果进行评估，参考相关的疗效评价标准将治疗效果分为无效、有效、显效、治愈，计算总有效率、临床症状消失，可正常交流行走，运动功能显著改善，智力恢复正常，为治愈；症状改善，运动功能、智力明显改善，肌张力提高，症状无明显变化，运动功能有所改善为显效；治疗后症状未发生明显变化，运动功能及智力也没有起色为无效。

1.4统计学方法

统计学处理软件采用SPSS24.0，用均数标准差（±）表示计量资料，用t检验，用百分比（%）表示计数资料，用x2检验，当P<0.05时视为差异有统计学意义。

2.结果

2.1两组治疗有效率比较

对照组总有效率低于观察组（P<0.05）。见表1.

表1 两组治疗有效率比较（n/%）

3. 讨论

在各类中枢神经系统疾病中，脑瘫是比较多发的一种[2]。成年人脑瘫患者的主要临床症状包括癫痫、智力、语言障碍、视觉、听觉异常、运动异常等，癫痫为最典型症状。临床分析了脑瘫发生的原因，认为其影响因素较多，成年人脑瘫主要是中枢神经感染、缺血缺氧性脑病和脑血管疾病引起的[3]。成年人脑瘫的特点是其损害发生在成熟的脑上。

针对脑瘫临床上所选用的治疗方式有药物、综合、康复以及中医和运动等不同的疗法，其中对于治疗效果最影响的因素就是护理干预。康复护理是需要结合脑瘫病人的实际情况所制定出的一种护理干预方案，其护理措施更加具有针对性，除了基础的护理以外，还利用专科护理干预，也就是针对脑瘫疾病而实施的一些护理措施，当前我国的康复护理还没有发展到成熟阶段，在临床所应用的科室较少，主要包括心脏、老年、骨科、神经科，还需要进一步的探索。康复护理能够使病人的自理能力丧失得到延缓，阻止病情的扩散，促进病人恢复，减轻经济压力。本研究中，通过康复护理干预，用于脑瘫患者的临床护理工作中取得了较为显著的效果，改善了患者的运动功能，具有较高的临床价值[4]。本研究结果显示，对照组总有效率低于观察组（P<0.05）。这符合临床其他相关研究结果[5]

。

综上所述，在脑瘫的护理中应用康复护理干预具有较高的现实意义，主要表现在能够显著改进患者治疗效果，促进其康复和运动功能提高。

参考文献：

[1]高璐璐, 蒋琰琳, 郑伟伟,等. 1例利用低深度全基因组测序诊断成人Smith-Magenis综合征[J]. 国际遗传学杂志, 2020, 43(4):238-242.

[2]叶晓莹, 周宁. Treg细胞对成人缺血缺氧性脑病保护作用的研究进展[J]. 岭南急诊医学杂志, 2022, 27(1):96-98.

[3] 王琼, 潘星星. 电针,推拿联合康复训练对痉挛型脑瘫患儿痉挛程度及运动能力的影响[J]. 中西医结合心脑血管病杂志, 2021, 19(8):1374-1377.

[4] 顾建辉、贾永男、宋蒙、路军锋、李静、景玉珍. 维生素D在脑瘫患儿中的水平及对患儿康复的作用[J]. 中国妇幼保健, 2020, 35(21):4030-4033.

[5] 陈思宇, 查天柱, 李常佳,等. 头穴长留针结合体针半刺法对痉挛型脑瘫患儿肌张力及粗大运动功能和脑部血流影响[J]. 四川中医, 2020, 38(4):199-202.