对先兆早产孕妇实施综合护理干预的效果分析

(整期优先)网络出版时间:2022-08-15
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对先兆早产孕妇实施综合护理干预的效果分析

王启艳

(榆阳区妇幼保健院 陕西榆林 719000)

【摘要】目的:综合护理干预应用于先兆早产孕妇中,分析应用效果。方法:本次该项研究先兆早产孕妇总计90例,研究时间2021年5月到2022年5月,按照随机方式分为2组,对照组采用常规护理,观察组采用综合护理,分析两组护理效果。结果:两组患者分别实施不同的护理模式后,观察组焦虑、抑郁程度均低于对照组;和对照组相比较,观察组患者早产率较低,妊娠延长时间较长(P<0.05)。结论:通过实施综合护理,可以改善先兆早产孕妇的焦虑、抑郁情绪,延长妊娠时间,降低早产率。

【关键词】先兆早产孕妇;综合护理;干预效果

先兆早产是产科中比较常见的一种高危妊娠,临床以不规律的肚子发紧、轻微腹痛、阴道流血为主要症状,对胎儿与孕妇造成一定的影响[1]。先兆早产的发生与宫内感染、不良的生活习惯、细菌性阴道病、过度劳累存在一定相关性。对于先兆早产的孕妇,应该及时住院保胎。然而临床上大部分孕妇对先兆早产的知识并不了解,加上胎儿的情况,会产生严重的负性情绪,会严重影响到保胎效果。在积极进行保胎的同时实施有效的护理干预措施尤为重要。综合护理应用于先兆早产中,可以延长妊娠时间降低早产率,改善孕妇的负性情绪。选取在我院收治的先兆早产孕妇作为调研的样本,抽取其治疗数据,重点探究综合护理所带来的成效结果。

  1. 资料与方法

1.1研究对象

对2021年5月到2022年5月本院收治先兆早产孕妇(n=90)按照随机方式进行分组,对照组和观察组各45例,观察组平均年龄(26.64±2.36)岁,平均怀孕周期(30.42±1.32)周;对照组平均年龄(27.42±2.53)岁,平均怀孕周期(30.33±1.14)周。两组患者基本资料比较后并未发现差异性存在(P>0.05)。在本次研究开展之间已向伦理委员会进行报备且得到许可、批准。患者充分了解本次研究的相关内容,自愿参与本项实验,并在知情同意书上签字确认。

1.2治疗方法

对照组孕妇在住院后接受常规护理。

观察组孕妇在住院后接受综合护理。(1)专科护理。告知孕妇应该多加休息,避免劳累,可以有效缓解下腔静脉压力,有利于胎儿的健康成长发育,按摩患者的腰腹部,指导患者家属学习按摩手法,并协助患者翻身,嘱咐患者应该注意个人卫生,保持阴部干净。开窗通风,为患者创建整洁、舒适的待产环境。(2)心理指导。临床上大部分孕妇因担心胎儿的情况,通常会产生紧张、抑郁等严重的消极情绪。因此护理人员应该积极主动地去孕妇交谈,带领孕妇熟悉病房环境,并介绍相应的护士、主管医师,真诚地对待每一位孕妇,使其可以感受到被关爱、被尊重,可从交谈中掌握孕妇的情绪波动,并及时进行针对性的心理疏导,给予应付更多的鼓励与支持,帮助孕妇树立分娩的自信心,消除负性情绪,使其在今后的治疗与护理中可以积极配合。(3)饮食干预。根据孕妇的实际病情与饮食喜好制定科学、合理的饮食方案,三餐合理多样化,增加营养的摄入,多吃新鲜的水果蔬菜,补充充足的水分。对于缺钙的孕妇,应该给予其食用钙片,及时补充机体所需营养,可有效预防早产的发生。(4)用药指导。向孕妇讲解治疗药物的相关知识、注意事项以及按时用药的重要性,使其能够严格遵医嘱按时按量地用药。对于服用安胎药物的孕妇,密切观察用药情况,如果发生严重的不良反应,应该及时上报,并协助主治医生实施有效的处理方案。(5)母胎监测。在孕妇住院期间,护理人员应该加强巡视,密切观察孕妇病情变化,通过B超检查可以掌握临床护理效果与胎儿的具体状况。如果孕妇的胎膜破裂,护理人员应该及时抽血并观察各项生理特征指标,并给予孕妇实施抗感染治疗。如果发现早产的迹象,应该及时上报,积极做好分娩的准备工作。

1.3评价标准

(1)通过采用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)对观察组和对照组孕妇在干预前后的心理状态进行评定,各包括20条目,所得分值越高则表明孕妇的焦虑、抑郁程度越明显[2]

(2)统计观察组和对照组孕妇的早产与妊娠延长时间,并进行分析比较。

1.4统计学方法

采用spss 22.0软件是研究的数据进行整理分析,计数单位采用%进行表示,具有统计学意义(P<0.05)。

  1. 结果
    1. 比较观察组和对照组孕妇的心理变化

对两组患者干预前后均做了详细对比,两组患者分别实施不同的护理模式后,观察组焦虑、抑郁程度均低于对照组(P<0.05),可见表1。

表1两组患者SDS、SAS评分比较(x±s,分)

分组(例数)

SDS

SAS

干预前

干预后

干预前

干预后

对照组(n=50)

57.37±4.58

47.83±3.28

48.47±4.28

42.57±6.38

观察组(n=50)

57.47±5.83

40.48±5.38

48.95±4.29

35.38±4.56

T

0.372

10.482

0.351

11.182

P

>0.05

<0.05

>0.05

<0.05

2.2对两组患者的保胎效果进行比较

和对照组相比较,观察组患者早产率较低,妊娠延长时间较长(P<0.05)。如表2所示。

表2对两组患者的保胎效果进行比较

组别

例数

早产率

妊娠延长时间(d)

对照组

40

14(35.00)

18.24±2.43

观察组

40

4(10.00)

26.46±3.83

X2/T

5.454

10.842

P

<0.05

<0.05

3.讨论

先兆早产会对孕妇的身心造成很大的影响,近些年来,在多种因素的影响下,妇产科接收先兆早产的孕妇呈现逐年上升趋势[3]。延长妊娠时间,降低早产率一直是临床医学重点研究课题。综合护理作为一种新型的护理模式,可以给予患者更加全面的临床护理,满足患者的多方面需求。通过本次研究显示,观察组在干预后的焦虑、抑郁评分下降。说明综合护理可以改善患者的消极情绪。究其缘由,先兆早产会产生很大的心理负担,通过加强与孕妇的沟通交流,及时处理孕妇在保胎期间存在的消极情绪,并加强健康教育指导,可以缓解孕妇的心理压力。本次研究结果显示,观察组早产率较低,妊娠延长时间较长。说明综合护理可延长患者的妊娠时间,降低早产率。通过实施专科护理,可以增加孕妇回血量,改善孕妇的营养状况与子宫右旋,并对孕妇进行用药干预,建立合理科学的饮食方案,密切监测母胎情况,确保孕妇和胎儿的安全[4]

综上,通过实施综合护理,可以改善先兆早产孕妇的焦虑、抑郁情绪,延长妊娠时间,降低早产率。

参考文献

[1]包秀琴.先兆早产孕妇保胎期间的心理特点及护理干预效果分析[J].心理月刊,2020,15(04):75.

[2]创容,吴家萍,马晓欣.先兆早产孕妇心理特征分析及应用路径护理的干预效果[J].岭南急诊医学杂志,2022,27(01):86-87.

[3]徐萍,吴晓艳.综合护理在先兆早产高危产妇中的应用及疗效评价[J].中国药物与临床,2019,19(20):3636-3637.

[4]魏海容.心理护理及相应的护理措施在先兆早产孕妇保胎期间的应用效果[J].中国当代医药,2019,26(9):235-237.