和田地区人民医院西院区 新疆 和田 848000
摘要:目的:探讨恶性肿瘤癌痛患者实施疼痛专科护理对其生存质量的改善情况。方法:本次研究一共选择的研究对象为2020年3月-2021年3月期间收治,一共有恶性肿瘤癌痛患者88例。其中,对照组接受基础护理,观察组接受疼痛专科护理,对比两组护理干预后患者生活质量与疼痛分级。结果:观察组接受专科护理后患者的生活质量很显然高于对照组,比较结果为P<0.05。观察组护理后疼痛分级对比结果均具有较大差异,有统计学意义。结论:恶性肿瘤癌痛患者接受疼痛专科护理后可以显著改善患者的生存质量,且患者疼痛程度更低,值得临床上加大推广力度。
关键词:疼痛专科护理;恶性肿瘤癌痛患者;生存质量;疼痛分级
恶性肿瘤是人们死亡的重要原因,较大程度上威胁了人们的生命安全。癌痛是恶性肿瘤发病率较高的一种症状,且大量研究均表明大约有四分之一的患者存在癌痛的问题,中晚期后至少一半以上的患者合并癌痛,较大程度上影响了患者的生存质量[1]。目前,临床上对于恶性肿瘤癌痛患者的治疗可以开展疼痛护理干预,有效缓解其疼痛度,改善患者生活质量。为了探讨恶性肿瘤癌痛患者接受专科护理对其疼痛分级与生存质量造成的影响,本次研究选择88例患者为观察对象,具体结果进行如下分析。
1资料与方法
1.1一般资料
本次研究一共选择的研究对象为2020年3月-2021年3月期间收治,一共有恶性肿瘤癌痛患者88例。其中,对照组男性和女性人数各为21例、23例;年龄区间段51~89岁,平均数(67.24±3.27)岁。观察组男性和女性人数各为22例、22例;年龄区间段53~90岁,平均数(68.17±3.46)岁。两组患者基本资料对比分析结果并无明显的差异,具有对比研究价值。
1.2方法
对照组患者护理工作的开展需要护理人员以常规护理流程进行。观察组主要通过疼痛专科护理,具体的方位:首先,成立护理小组。护理小组成员学历至少为大专,且具有高度的责任心。在考核后选出5名专科护理的小组成员,小组成员投票选出1名护理组长。其次,明确工作职责。疼痛专科护理小组将“无痛生活”当做主要目标,加强培训疼痛护理小组,定期对其进行培训与考核;制定完善的疼痛专科护理操作流程与规范,指导护理人员开展各项工作;健全疼痛护理专科会诊制度,定期讨论院内疼痛护理工作难点;定时反馈与监督疼痛护理质量,通过现场观察点评的方法对护理人员的疼痛护理能力、护理技能等进行评估,定期开展专科学术讲座。最后,疼痛专科护理内容:第一,加大监督力度。护理人员应严格指导与督促临床护士落实评估患者疼痛度与各项护理工作,对疼痛护理的护理效果进行评估,确保正确开展各项护理工作,提高护理人员的依从性;第二,定期开展疼痛专科护理讲座,每周在科室内举办1次疼痛专科护理讲座,间隔半年开展给护理人员开展疼痛专科知识讲座。第三,填写会诊单。疼痛患者会诊需要全面了解患者的健康情况、疼痛度,认真填写会诊单,由责任护士开展疼痛护理工作。第四,开展健康讲座。每季度给予护理人员、患者家属与社区开展健康讲座,给患者发放资料,指导患者评估自我疼痛情况,有效预防各类并发症。
1.3观察指标
评估患者生活质量分别从生理状况、生理状况、功能状况、功能状况四个不同角度进行,每项25分,分数高表明生活质量好[2]。
应用VAS评估患者癌痛程度。I级为0-2分;II级为3~5分;III级为6~8分;IV级为8分及其以上[3]。
1.4统计学方法
应用SPSS23.0统计本研究相关数据,若两组对比结果差异具有统计学意义,则有P<0.05。
2 结果
2.1对比两组患者的生活质量
两组患者生活质量对比分析结果存在较大的差别,结果显示为P<0.05,有统计学意义。见表1。
表1 对比两组患者生活质量( | ||||||
组别 | 例数 | 生理状况 | 生理状况 | 功能状况 | 功能状况 | 量表总分 |
对照组 | 44 | 12.36±2.41 | 13.51±2.53 | 14.24±1.96 | 12.56±2.38 | 47.82±4.26 |
观察组 | 44 | 21.53±2.57 | 22.40±2.48 | 23.46±1.37 | 24.62±1.94 | 89.93±3.95 |
t值 | - | 7.254 | 6.737 | 9.162 | 9.811 | 19.015 |
P值 | - | 0.000 | 0.000 | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
2.2对比两组患者的疼痛分级
两组患者的疼痛分级对比分析结果差异相当明显,比较结果具有统计学意义。具体见表2。
表2 对比两组患者疼痛分级[n(%)] | |||||
组别 | 例数 | I级 | II级 | III级 | IV级疼痛 |
对照组 | 44 | 24(54.55) | 7(15.91) | 8(18.18) | 5(11.36) |
观察组 | 44 | 13(29.55) | 30(68.18) | 1(2.27) | 0(0.00) |
2值 | - | 5.643 | 24.670 | 6.065 | 5.301 |
P值 | - | 0.018 | 0.000 | 0.014 | 0.021 |
3 讨论
近年来护理专业不断发展,其逐步成为临床实践发展不可缺少的一种策略,专科护理实践逐步变得专业化,有利于提高患者满意度,医疗费用显著降低
[4]。目前,临床上对于癌痛控制的影响与患者不正确的观念、疼痛意识控制、疼痛资产控制限制等因素有关。
护理工作快速发展,该工作在疼痛控制中发挥不可替代的作用。疼痛专科护理中首先需要建立专业的专科护理小组,加强培训护理人员疼痛复方面的知识,增强护理人员对疼痛知识的了解,让其自觉转变自身护理态度与观念[5]。同时,提高了疼痛护理质量,给患者提供专业的护理服务。从研究结果可知,观察组护理后的生活质量评分更高,同时,该组患者疼痛分级很显然优于对照组,比较结果均具有统计学意义。
综上,恶性肿瘤癌痛患者接受疼痛专科护理干预有利于减轻患者疼痛度,患者生活质量明显改善,具有较高的借鉴意义。
参考文献:
[1]陈敏,王佳颖,周鎏敏,朱宇萍.疼痛专科护理对恶性肿瘤癌痛患者生存质量的影响[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(35):140-141.
[2]黄佳佳.疼痛专科护理对恶性肿瘤患者癌痛控制水平及生存质量的影响[J].当代护士(中旬刊),2018,25(08):66-68.
[3]袁艺.疼痛专科护理对恶性肿瘤癌痛程度和生活质量的影响[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(25):144-144,154.
[4]梁微微.疼痛专科护理对恶性肿瘤癌痛患者生存质量的影响[J].现代医学与健康研究电子杂志,2018,2(1):108-108.
[5]华红霞,王燕娜,任国琴.疼痛专科护理在降低恶性肿瘤癌痛和提高患者生活质量中的应用价值[J].国际护理学杂志,2017,36(15):2077-2080.