快速康复护理对妇科腹腔镜患者术后疼痛的影响分析

快速康复护理对妇科腹腔镜患者术后疼痛的影响分析

许姜楠

湖北省襄阳市第一人民医院  湖北襄阳  441002

【摘要】目的：探究快速康复护理对妇科腹腔镜患者术后疼痛的影响。方法：以2021年1-12月收治的70例患者进行研究，以随机数表法均分成甲、乙两组，甲组行常规护理，乙组行快速康复护理，对比效果。结果：乙组在术后12、24、36、48h的疼痛评分均显著低于甲组（P＜0.05）；乙组患者的术后恢复情况显著优于甲组，包括肠鸣音恢复、排气、排便、下床活动和住院时间均显著更短（P＜0.05）。结论：快速康复护理可显著降低患者的术后疼痛度，同时显著改善患者的术后恢复情况，助力患者获得良好预后，尽早出院，值得推广。

【关键词】快速康复护理；妇科；腹腔镜手术；疼痛度

腹腔镜作为医疗技术高速发展的产物，在临床上有着非常广泛的应用。相较于传统手术而言，腹腔镜手术具有创伤小、预后好等众多优势[1]。而以腹腔镜手术来治疗妇科疾病患者，包括卵巢囊肿、子宫肌瘤、宫腔粘连与不孕症等，可收获显著疗效。但尽管如此，患者在术后还是会出现有较为明显的疼痛，需要积极践行科学有效的护理干预措施来帮助患者进行缓解。而有研究显示，快速康复护理可显著降低患者的术后疼痛度。为此，本文以70例患者为研究对象对此进行了深入研究，现报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

甲、乙两组患者资料如下。甲组：年龄介于25-54岁之间，平均（39.5±0.5）岁，卵巢囊肿10例、子宫肌瘤8例、宫腔粘连12例、不孕症5例；乙组：年龄介于24-53岁之间，平均（38.5±0.5）岁，卵巢囊肿9例、子宫肌瘤9例、宫腔粘连11例、不孕症6例。两组资料差异不大（P＞0.05），可比。

1.2方法

甲组：常规护理，包括有疾病知识宣教、科学饮食指导等。

乙组：快速康复护理，内容如下。（1）术前护理：首先，详细了解患者的受教育情况与疾病认知度，从而针对性的为患者介绍疾病知识。包括以语言讲解、视频播放等形式来促使患者了解疾病的发病机制、手术流程与各注意事项，从而在此基础上促使患者更好地配合护理工作开展与手术治疗进行。其次，详细解答患者及患者家属相关疑问，促使其做好充足的心理准备。最后，充分做好术前的相关准备工作，包括指导患者术前6h禁食、术前2h禁水，术前2h让患者服用200mL5％的葡萄糖，术前备皮以及对手术区域进行清洁消毒等。（2）术中护理：首先，紧密配合手术医生进行相关操作，包括器械的传递与血迹的清理等，以保障手术的高效进行。其次，严密监控患者术中体征，做好患者保暖工作，输注液体进行预加热处理等，以避免患者发生不良反应。最后，在达到镇痛要求的基础上，尽可能少的使用镇痛药物[2]。（3）术后护理：首先，指导患者尽早进行深呼吸锻炼。即在患者麻醉清醒后，让其在放松肢体的状态下将呼吸频次保持在8-12次/min左右，并在此过程中尽可能的使用口进行呼吸，共计锻炼10min。其次，对患者进行肢体按摩。即按摩患者腹部与肩部，每天按摩2次，每次时间30min，并且还需要指导患者家属对患者的四肢进行按摩，以促进患者机体血液循环。然后，指导患者科学饮食，即指导其以高营养、易消化的流质食物为主，并严禁辛辣刺激性食物与豆类、奶类等产气食物。最后，指导患者早期自主锻炼，即指导患者在床上进行四肢伸展与弯曲，同时尽早下床走动。

1.3观察指标

观察比较两组患者术后12、24、36、48h的疼痛情况，即以VAS量表进行评估，满分10分，分数越低表示疼痛度越低。同时观察比较两组患者的术后恢复情况，包括有鸣音恢复、排气、排便、下床活动和住院时间。

1.4统计学分析

以spss25.0软件处理数据，P＜0.05有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者术后不同时间段疼痛评分比较

乙组在术后12、24、36、48h的疼痛评分均显著低于甲组（P＜0.05），见表1。

表1两组患者术后不同时间段疼痛评分比较[（x±s）分]

2.2两组患者术后恢复情况比较

乙组患者的术后恢复情况显著优于甲组，包括肠鸣音恢复、排气、排便、下床活动和住院时间均显著更短（P＜0.05），见表2。

表2两组患者术后恢复情况比较（x±s）

3.讨论

快速康复护理是临床护理服务理念不断提升下所诞生出来的一种全新护理方案[3]。其充分遵循以患者为中心的护理服务原则，在患者整个围术期内为其提供细致化、优质化的护理服务，能够在显著提升护理质量的基础上促使患者获得更为良好的预后效果。并且，其通过术前、术中与术后的各项细节化护理措施的实施，可以促使患者术后疼痛度得以显著降低。

本研究显示，乙组患者术后各个时间点的疼痛评分均显著低于甲组患者，同时术后恢复情况显著优于甲组患者。充分说明，快速康复护理对于患者术后疼痛度的降低与预后效果的提升具有非常显著的促进作用。

综上所述，快速康复护理可显著降低患者的术后疼痛度，同时显著改善患者的术后恢复情况，助力患者获得良好预后，尽早出院，值得推广。

【参考文献】

[1]苏方方,张艳.快速康复护理对妇科腹腔镜患者术后疼痛的影响研究[J].中外医疗,2019,38(6):149-151.

[2]李晓娥.快速康复护理对妇科腹腔镜患者术后恢复的影响[J].中外女性健康研究,2021，20(14):119-120.

[3]房萍.快速康复外科护理对妇科腹腔镜术患者的影响[J].中国卫生标准管理,2019,10(16):131-133.