针对性护理应用在甲状腺功能亢进伴糖尿病患者护理中的效果分析

(整期优先)网络出版时间:2022-08-15
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针对性护理应用在甲状腺功能亢进伴糖尿病患者护理中的效果分析

叶永珍

单位:成都市第一人民医院邮编:610000  四川 成都

摘要:目的探究针对性护理应用在甲状腺功能亢进伴糖尿病患者护理中的效果。方法以70例甲状腺功能亢进伴糖尿病者为对象,分为参照组(常规护理)35例与研究组(针对性护理)35例,对比护理效果。结果研究组在护理以后,血糖水平、身体状况评分、病情控制评分均优于参照组,差异P<0.05。结论甲状腺功能亢进伴糖尿病者实施针对性护理,具有显著护理效果。

关键词:糖尿病;甲状腺功能亢进;身体状态;针对性护理;

前言

甲状腺功能亢进,因甲状腺素过多释放造成代谢亢进、交感神经兴奋,表现为进食增多、体重减轻、眼睑水肿、视力衰退等[1]。甲状腺功能亢进、糖尿病均为内分泌疾病,在临床较为常见,其中甲亢致病因素为甲状腺合成并释放甲状腺激素,机体出现交感神经过度兴奋、代谢亢进现象,糖原医生、肝糖原分解速度增加,血糖水平提高,继而引起糖尿病。甲状腺功能亢进伴糖尿病患者需积极治疗与护理,改善预后效果。本文将以70例患者为对象进行研究。

1资料与方法

1.1一般资料

以70例甲状腺功能亢进伴糖尿病患者为对象,本研究在2020年2月开始,在2022年2月结束。参照组,16例男性患者,19例女性患者;年龄是43-61岁(54.12±5.14)岁。研究组患者中,男性、女性各17例、18例;年龄是41-62岁(54.34±5.06)岁。参照组、研究组资料比较,P>0.05,具有可比性。

1.2 方法

参照组患者在入院以后,由护理人员与患者面对面交流,讲述疾病知识,发放药物,并讲述正确用药方法,要求患者遵医嘱用药。

研究组患者采用针对性护理:(1)成立针对性护理小组,选取一名护士作为组长,要求具备丰富理论知识与临床实践。(2)实施护理方案:1)健康教育:加强患者健康教育,结合患者的文化水平,采用通俗易懂或者专业方式讲述疾病情况,包括疾病原因、治疗方法、护理方法等,提升疾病认知水平。2)心理护理:实施规范化护理,配合采用个体化、三维化心理指导,给予患者社会支持,来自于患者家庭,同时还可由朋友、医护人员给予患者支持。3)饮食指导:保证规律的进食三餐,在主食上要严格的控制总热量,保证多种营养素摄入的平衡。适当补充优质蛋白质,比如瘦肉、鸡蛋、鱼肉、家禽、奶制品等。控制盐摄入量。4)运动指导:根据实际情况科学运动,可选择的运动方式包括力量练习、有氧运动、综合功能练习、柔韧性练习等。有氧运动为基础健身方式,患者可以选择有氧操、快走等训练内容。5)用药指导:不仅仅是在临床中指导患者用药,还需实现全方位服务患者,首先讲述疾病有关知识,指导患者正确用药,并制定健康、科学饮食规划,监督患者用药,密切关注患者的用药情况,在患者归家治疗时,采用电话形式定期随访,确保患者能够安全用药。

1.3观察指标

   对比空腹血糖、餐后2 h血糖水平。评估管理质量,包括身体状况、病情控制,各项评分为20分,其中0分表示最差,20分表示最好。

1.4统计学方法

本研究数据采用SPSS20.0对比分析,差异P<0.05,统计学意义存在。

2 结果

2.1 两组护理前后的血糖值比较

研究组在护理以后血糖水平低于参照组,P<0.05。如表1所示。

表1:护理前后的血糖值比较(x±s,mmol/L)

组别

例数

空腹血糖

餐后2 h血糖

护理前

护理后

护理前

护理后

研究组

35

12.56±1.34

6.34±1.09

15.09±1.47

8.09±1.12

参照组

35

12.31±1.62

8.08±1.14

14.98±1.56

9.88±0.97

t

/

1.0956

6.3427

0.6783

4.5645

P

/

0.2644

0.0000

0.5475

0.0000

2.2  两组管理质量评分比较

研究组护理后身况评分、病情控制评分均高于参照组,差异P<0.05。如表2所示。

表2:管理质量评分比较(x±s)

组别

例数

身体状况评分

病情控制评分

研究组

35

18.38±1.12

18.46±1.34

参照组

35

16.98±1.96

16.64±1.45

t

/

4.8723

5.1231

P

/

0.0000

0.0000

3 讨论

甲状腺功能亢进患者多伴随系列身体病变,包括胫前粘液性水肿等,给患者带来痛苦,降低生活质量。甲亢合并糖尿病受到多种因素影响,如饮食、免疫功能、遗传因素等,高发人群为女性,甲状腺激素分泌量增多,儿茶酚胺的释放速率增加,活性增加,血糖升高[2]。另外,甲状腺功能亢进使得肠胃道蠕动速度加快,葡萄糖物质在机体进入,肠胃道的糖分吸收增加,餐后血糖水平提高。甲状腺功能亢进合并糖尿病患者多采用药物治疗,如胰岛素、甲巯咪唑片等,有效控制疾病。然而,因疾病与日常生活存在相关性,如饮食、运动等,在治疗过程中还需重视护理干预[3]。 针对性护理为新型护理方案,以联合协作多科室为目的,制定专业化护理方案,弥补单一护理存在不足

[4]。本次研究中,研究组应用针对性护理,结果可见,研究组在护理以后,血糖水平低于参照组,P<0.05。研究组护理后身体状况评分、病情控制评分均高于参照组,差异P<0.05。糖尿病患者采用针对性护理,分别从心理护理、用药指导、饮食指导、环境管理等方面开展,患者能够遵医嘱用药与饮食,有效促进恢复,提高治疗有效率[5]

综上所述,糖尿病者实施针对性护理,具有显著护理效果,有助于消除焦躁与抑郁等不良情绪,改善身体状态,得到满意评价。

参考文献:

[1]马建风. 探究在甲状腺功能亢进合并糖尿病患者中运用针对性护理的效果[J]. 健康之友,2021(11):201.

[2]吴学萍,尤丹丹. 针对性护理在甲状腺功能亢进合并糖尿病患者中应用价值分析[J]. 母婴世界,2021(6):261.

[3]杨雪. 针对性护理对甲状腺功能亢进合并2型糖尿病患者HAMA与SF-36评分的影响[J]. 健康必读,2021(19):152.

[4]霍凤红,王美玲. 甲状腺功能亢进合并糖尿病患者中实施针对性护理的价值分析[J]. 心理月刊,2020,15(11):130.

[5]周辉. 甲状腺功能亢进合并糖尿病患者应用针对性护理的影响[J]. 世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2019,19(83):306-307.