乳腺癌病人术后康复护理进展

乳腺癌病人术后康复护理进展

张海媛

来宾市兴宾区人民医院

摘要：乳腺癌是近些年来我国高发和常见的恶性肿瘤疾病之一，是女性朋友特有的疾病，而就目前来看，仍呈现持续上升趋势，死亡率也有明显的增加。对乳腺癌患者来说，最有效的治疗方式就是手术，并在放化疗的辅助下，提高生活质量，延长生命时间。研究中显示，加强对乳腺癌患者术后的康复护理，对提高患者生存质量很有帮助。基于此，本文就针对乳腺癌病人术后康复护理进展进行如下综述。

关键词：乳腺癌；手术治疗；康复护理；研究进展；

相关研究资料中发现，在恶性肿瘤死亡的众多病例中，有将近40%左右的患者是死于乳腺癌的，通过对此数据的分析可以知道，乳腺癌的发病率和死亡率是非常高的。目前临床上常用的治疗方式就是手术治疗，而患者在手术以后，是需要很长时间进行恢复的，所以做好康复护理对患者的快速恢复是有很大意义的。在康复护理中，患者会在不同的心理护理、功能训练中形成良好的心理，增加恢复疾病自信，延长生命时间。

一、乳腺癌患者术后心理康复护理

（一）心理康复护理的研究进展

术后康复属于患者的自觉性、主动性运动，而患者的心理状态会直接影响到术后康复效果，所以我们需要重点关注乳腺癌患者术后的心理康复护理。乳腺癌想要通过手术方式进行根治，是会给患者带来很大创伤面的，尤其是爱美的女性，会担心自己的形体和术后恢复效果，所以在这种情况下，由于患者所考虑、担心的事情比较多，所以会给患者带来很大的心理和精神压力，从而影响到术后康复效果，因此，需要护理人员在护理工作中，要帮助患者保持良好心理状态去面对疾病，帮助他们树立康复自信。如护理人员可以结合不同患者的心理问题进行针对性指导，疏导患者，减轻患者的焦虑心理。研究学者对使用心理康复护理和未使用心理康复护理的患者进行了对比和分析，其结果显示，应用了心理康复护理的患者，明显缩短了住院时间，而且心理状态、精神状态也比未使用心理康复护理的患者高出很多，所以说，乳腺癌患者在术后想要得到最好的恢复，最好是将心理康复护理重视和应用起来。

（二）心理康复护理的方式

目前，临床上对乳腺癌患者采取的心理康复护理方式主要有三种，即集体心理护理、个体心理护理和暗示。其中集体心理康复护理就是对存在共同心理问题的患者进行统一的心理护理，可以通过真实案例讲解、启发，增加患者康复的信心。还可以采用让共同心理问题的患者进行互相宣泄，能够帮助患者对自己心理问题有正确的认识，并在护理人员的帮助下接受治疗。而个体心理护理就是对存在特殊心理的患者进行护理，一般都是一对一来护理。暗示护理可以在直接的交谈中去渗透、暗示，也可以配合其他护理方式应用，效果也是不错的。

二、乳腺癌患者功能康复指导

在乳腺癌患者的康复护理中，功能康复训练是最关键、也是最主要的内容，其中最为重要的就是功能康复的时机。护理人员在进行此项护理工作的时候，需要先对患者康复时机的重要性，要让患者能够对功能康复护理有正确的认识和了解，同时也要知道，错过了最佳的康复时机，会带来哪些后果等等。一般情况下，乳腺癌患者在术后24小时就需要进行上肢功能训练了，要遵循循序渐进的原则去进行康复训练，以患者不感到疲累感作为界限和标准。研究人员对24小时和二周进行功能康复训练乳腺癌患者进行了对比和分析，其结果显示，选择好康复时机、早期开始功能康复训练的患者，发生腋窝积液、上肢水肿的情况明显比术后二周进行康复功能训练的患者降低很多，而且康复效果也好很多。所以说，早期的、选择准确时机的康复训练，有助于加快患者的恢复速度。

（一）功能康复训练的方法

术后乳腺癌患者在麻醉清醒以后，可以先做一些基础的握拳和腕部活动，目的是降低肌肉萎缩发生的概率。术后五天左右需要做一些患侧的上肢活动，然后逐步增加运动量，开展其他部位活动。为了尽快帮助患者恢复自理能力，护理人员还要有效指导患者如何运用上肢去梳头、取物等。

（二）做好上肢水肿的预防

乳腺癌患者术后最常见的并发症就是上肢水肿，所以在对乳腺癌患者进行功能康复护理的时候，还需要重点预防上肢水肿的情况出现。为何乳腺癌术后会出现上肢水肿呢？这是因为腋窝的淋巴结被切除以后，手臂部位的淋巴结回流受阻或者是头静脉结扎，导致上肢水肿，也有可能是静脉栓塞、感染、放疗等因素的影响，引发了上肢水肿。为了有效预防和降低上肢水肿情况的发生，需要重点关注上肢功能训练，要通过上肢功能训练促进血液循环。护理人员还需要指导患者平时注意抬高患肢，避免压迫、挤压患肢等，恢复初期，患肢以基础活动为主，不要做一些力度过大的、幅度过大的动作。

三、乳腺癌患者的用药指导护理工作

乳腺癌患者术后一般是需要借助于放化疗方式辅助治疗的，可以有效降低术后复发率。具体的化疗方案是要根据患者具体情况去选择的，并要按疗程来治疗，这样才能更好的保证效果。有医学研究者对乳腺癌患者进行术前局部化疗进行了研究，研究的目的是要缩小肿瘤，改善乳腺癌临床分期，研究结果显示，此护理方式是可行的，能够有效降低肿瘤的侵袭性，有效降低并发症的发生。

四、乳腺癌患者的饮食指导护理

饮食护理也是乳腺癌患者术后康复护理的主要内容，对加快患者恢复速度也很有帮助。在对患者进行饮食护理的时候，要合理安排饮食，饮食过程中需要注意，要多给患者补充维生素，蛋白的补充要适量，低脂低糖饮食。很多患者家属过度担心和关心乳腺癌患者，所以会给他们增加各种各样的营养，使患者体重直线上升。其实这种做法是不可取的，因为肥胖是会影响到乳腺癌患者治疗和恢复的。而且对于乳腺癌患者的术后恢复来说，是一个长期的过程，如果暴饮暴食、营养过剩，势必会给患者的身体健康带来影响和威胁，所以护理人员需要指导患者科学合理饮食，在保证营养的情况下，有节制的饮食。多个研究资料显示，乳腺癌患者术后科学合理饮食，是可以有效提高康复速度的，因为营养充足，抵抗力高，所以康复速度也会有明显提高。

除以上护理之外，还需要做好定期复查工作，定期复查能帮助患者及时、准确了解病情恢复情况，提前做好预防工作。

结束语

综上所述，加强对乳腺癌病人术后康复护理是很有必要的，能够在提高患者康复速度的同时，延长患者生命时间，提高患者生活质量。乳腺癌术后康复护理是一种新型的护理模式，能够给社会和广大家庭带来很大的应用价值，所以我们还需要对其进行进一步研究和分析，使其可以带来更多的作用价值。

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