中药封包联合穴位贴敷治疗眩晕患者的疗效观察及护理

中药封包联合穴位贴敷治疗眩晕患者的疗效观察及护理

张俊，姚小妮

太和县中医院，安徽 太和 236600

【摘要】目的 探讨中药封包联合穴位贴敷治疗眩晕患者的疗效观察及护理。方法 选取2020年8月至2021年8月我院收治的眩晕患者86例患者作为研究对象，随机分为对照组（43例）和观察组（43例）；对照组采用中药封包进行治疗，观察组在对照组基础上增加穴位贴敷法进行治疗，比较两组治疗前后眩晕评分，临床疗效以及护理满意度。结果 两组治疗前眩晕症状评分比较无差异（P＞0.05），治疗后，观察组眩晕评分明显低于对照组（P＜0.05）；观察组总有效率为（97.67%）明显高于对照组（P＜0.05）；观察组总护理满意度为（97.67%）明显高于对照组（81.40%）（P＜0.05）；结论 中药封包联合穴位贴敷治疗眩晕患者可有效提高其临床疗效以及护理满意度，其临床应用价值较高，值得推广使用。

【关键词】中药封包；穴位贴敷；眩晕患者

眩晕症是临床上常见的一种多发病，多发于中老年人群，主症状表现为看物体旋转动摇以及头晕眼花，眩晕症的发生多余情志失调、虚体劳欲、饮食偏嗜以及久病体虚等有关，患者常伴有眩晕耳鸣、头痛且胀、头重脚轻、腰膝酸软以及失眠多梦等症状且发病率高，病程长、易反复发作，临床治疗眩晕症主采取中医治疗方法。本文以86例眩晕患者作为研究对象，通过中药封包联合穴位贴敷治疗眩晕患者的疗效观察及护理，现报告如下。

1  一般资料与方法

1.1  一般资料

选取2020年8月至2021年8月我院收治的眩晕患者86例患者作为研究对象，随机分为对照组（43例）和观察组（43例）；其中对照组男24例，女19例；年龄40-66岁，平均年龄（51.29±8.07）岁；病程0.35-5.96年，平均（3.17±1.06）年；观察组中男27例，女16例；年龄41-67岁，平均年龄（52.68±7.19）岁；病程0.54-6.27年，平均（3.29±1.21）年。两组一般资料比较无差异（P＞0.05）。纳入标准：①两组患者生命特征平稳且医师清晰；②患者和家属知情本研究，并签署同意书。排除标准：①伴有语言沟通障碍患者；②伴有器官性恶性肿瘤患者；③伴有依赖精神类活性药物患者；④个人原因或其他原因不能坚持本次研究或中途退出患者。

1.2  方法

对照组采用中药封包治疗，将中药封包（花椒20g，红花15g，桂枝15g，艾叶20g，干姜15g，透骨草15g，伸筋草20g）放至布袋内进行摇匀，然后放置微波炉里，温度设置在80℃，持续加热3min取出，取患者坐卧或俯卧，当值护士把药包放在患者后颈部位，采用适度的力度行均匀的来回推烫。当中药封包温度过热时来回推送速度可稍快些且力度轻一点；当中药封包温度逐渐降低时，可减缓来回推送速度且适度增加力度，在来回推烫过程中，当值护士需时刻注意中药封包温度以及患者受推烫部位皮肤情况，且经常询问患者感受，1d/次，1次/30min，7d/1疗程，连续治疗2周。在患者出院居家康复时，对其进行定期电话随访或上门随访，记录患者居家康复时遇到的疑难问题，并给予科学的解决方案，嘱咐其遵医调理，按时返院进行复诊。

观察组在对照组基础上给予穴位贴敷治疗，在中药封包治疗4h后对患者进行穴位贴敷（丁香1g，细辛2g，桂枝4g，麻黄5g，将其研磨成粉状，制成膏泥），肝阳上亢型：取太阳穴，合谷、三阴交、足三里、曲池； 痰湿中阻型：取合谷、太阳，曲池、太 溪、丰隆；气血亏虚型：曲池、足三里、气海、涌泉；持续贴敷4-5h左右，在贴敷期间可对穴位行适度揉按，起到刺激穴位作用，如若出现皮肤瘙痒应立即停止并进行处理，1d/次，7d/1疗程，连续治疗2周。

1.3  观察指标

①比较两组临床疗效，临床症状无任何变化，表示为无效；临床症状有所缓解，表示为有效；临床症状有明显改善迹象，其他症状消失，表示为显效，总有效率为（显效+有效）/总例数*100%；②比较两组护理满意度，满分为100分，评分在＞90分，表示非常满意；评分在60-85分，表示满意；评分在＜60分，表示不满意；总满意度=（非常满意+满意）/总例数*100%。

1.4 统计学方法

采用SPSS24.0统计学软件进行数据分析，计量资料以均数±标准差（）表示，采用t检验，计数资料以[n（%）]表示，χ2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2  结果

2.1 两组临床疗效比较

观察组总有效率为（97.67%）明显高于对照组（P＜0.05），详情见表1。

表1 两组治临床疗效比较[例（%）]

2.2  两组护理满意度比较

观察组总护理满意度为（97.67%）明显高于对照组（81.40%）（P＜0.05），详情见表3。

表2 两组护理满意度比较[例（%）]

3  讨论

眩晕在临床上主要表现特征为头晕目眩以及头疼，病情严重者会伴有恶心、呕吐等，甚至会出现昏厥可能，若病情未得到及时有效的控制，易引发糖尿病以及冠心病等重疾病，严重影响患者生活质量。

  中药封包属于热敷方法，又称烫熨法，将中药封包内的药物进行高温加热后，在患者颈部行来回推烫，使热力与药力通过患者体表毛孔渗入到经脉之中加强其血液循环，起到调理气血、驱风散寒、活血通窍及止痛效果[2]。穴位贴敷疗法属于针灸治疗的延伸，是治疗眩晕的方法之一[3]。通过将药物直接作用在穴位上，具有活血化瘀、提高血液循环、通利脑窍的功效，且费用低操作简单，但若医护不当，易引发皮肤溃烂等不良事件的发生，因此在贴敷过程中护理干预是保障患者预后的关键。

本研究结果显示，观察组总有效率以及护理满意度均明显高于对照组，表明中药封包联合穴位贴敷治疗眩晕患者可有效提高其临床疗效以及护理满意度，临床应用价值较高，值得推广使用。

参考文献

[1]那仁满都拉,季雪莲,等.蒙医辨证治疗眩晕症的临床效果研究[J].中国医药,2020,15(01):49-53.

[2]庄锦莉, 李艳青.中药封包治疗颈性眩晕的临床疗效观察[J]. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）

,2020,20(28):148-150.

[3]周瑾,赵益业,吴秀梅,刘娟.中药穴位贴敷治疗肝阳上亢型眩晕的效果[J].广东医学,2018,39(08):1236-1239.