多维度疼痛护理干预在晚期癌症患者中的应用效果

多维度疼痛护理干预在晚期癌症患者中的应用效果

周慧

成都市第二人民医院  四川 成都  610000

【摘要】目的 对比观察临床治疗晚期癌症的过程中，多维度疼痛护理对患者产生的影响。方法 将本院2020年2月-2021年2月间收治的患者资料进行整理，从中抽取60例晚期癌症患者资料进行分析，根据不同的护理模式均分2组，其中采取常规模式进行护理干预的30例记作参照组，另采取多维度疼痛护理干预的30例记作研究组，对比在不同方案下患者的疼痛程度及满意度，观察护理工作的应用价值。结果对比干预前疼痛程度两组持平（P＞0.05），干预后均有改变，且研究组更低，对比有统计意义（P＜0.05）。对比满意度研究组更高，结果有统计意义（P＜0.05）。结论临床治疗晚期癌症的过程中，多维度疼痛护理能够帮助患者更好的改善疼痛，让患者有更好的生存质量，提升患者和家属的满意度，适合应用。

【关键词】晚期癌症；多维度疼痛护理；疼痛程度

癌症晚期患者通常存在不同程度的疼痛感，在治疗过程中对患者心理和生理状态产生影响，降低其生存质量，不利于患者病情的控制。常规护理能够在一定程度上对治疗起到辅助作用，但尚不能满足患者的实际需求[1]。本研究即针对多维度疼痛护理在晚期癌症患者中的干预效果进行观察，内容如下。

1 资料和方法

1.1.一般资料

将本院2020年2月-2021年2月间收治的患者资料进行整理，从中抽取60例晚期癌症患者资料进行分析，根据不同的护理模式均分2组，其中采取常规模式进行护理干预的30例记作参照组，另采取多维度疼痛护理干预的30例记作研究组。参照组中患者年龄最小31岁，最大70岁，均值（50.77±19.77）岁；其中12例患者性别为女，另18例性别为男。研究组中患者年龄最小32岁，最大71岁，均值（51.31±19.31）岁；其中14例性别为女，另16例性别为男。将基础资料进行对比，可见无差异性出现（P＞0.05），符合对比研究要求。

1.2方法

参照组对患者进行常规护理，主要由护理人员在医嘱指导下完成相应的病房管理、体征观察、健康教育、用药指导等。研究组另对患者进行多维度疼痛护理，主要包括以下内容。

1.2.1疼痛评估

在开展护理工作前，抽选经验丰富的医护人员及麻醉师组成护理小组，统一培训后进行护理方案的制定，在完成常规干预工作的同时，每日早中晚对患者疼痛感情况进行评估，了解患者疼痛发生的位置、痛感类型、时间、时长及程度等。

1.2.2超前镇痛

术前三天开始，提高对患者状态的观察，并通过药物进行提前镇痛，了解患者消极情绪并进行疏导等。

1.2.3心理暗示

不良情绪会导致痛感加剧，因此护理过程中要加强对患者的心理暗示和引导，了解患者担忧的问题，并积极的进行安抚和疏导。

1.3观察指标

对比患者接受不同方案干预前后疼痛程度的变化，并对患者及家属的满意度情况进行统计。

判别标准[2]：患者接受干预前后，分别评估其疼痛程度，方法为视觉模拟法，最高为10分，患者痛感越强烈则评分越高。

在患者接受不同方案干预后，邀请其对医护工作进行匿名评价，选项包括很满意、满意和不满意，统一收集评价情况，表示“很满意”和“满意”患者人数于组内占比为满意度。

1.4 统计学分析

本次研究计算分析过程使用SPSS21.0软件完成，t和x²进行检验，（±s）作为计量资料，率作为计数资料，对比有显著差异时（P＜0.05）。

2 结果

2.1对比患者接受不同方案干预前后疼痛程度的变化

研究组接受干预前后疼痛评分分别为（7.76±1.12）、（3.23±1.77），参照组评分分别为（7.74±1.08）、（4.52±1.58）。对比干预前疼痛程度两组持平（t=0.070，P=0.944），干预后均有改变，且研究组更低，对比有统计意义（t=2.978，P=0.004）。

2.2对比患者在接受不同方案干预后对护理工作的满意度

参照组接受干预后10例患者非常满意、12例满意例、8例不满意，满意度73.33%（22/30）；研究组15例患者非常满意、15例满意例、0例不满意，满意度100.00%（30/30）。对比满意度研究组更高，结果有统计意义（x²=9.231，P=0.002）。

3 讨论

疼痛在晚期癌症患者中非常常见，严重的痛感会对患者的生理状态和神经等产生干扰，影响患者的心理状态，不利于患者治疗效果及生存质量的提升，患者和家属容易出现不满，进一步阻碍了治疗工作的开展，必须加强对患者的疼痛护理。多维度疼痛护理是从不同的角度和方面进行分析，采取相应的干预手段对患者进行护理[3]。在对晚期癌症患者进行干预的过程中，首先要建立专业的护理小组，对相关理念和措施等内容进行培训，每日对患者痛感情况进行评估，术前进行超前镇痛，引导患者情绪，同时加强对患者心理状态的观察，通过积极的心理暗示鼓励安抚患者，减轻痛感的影响。

根据研究结果显示，对比干预前疼痛程度两组持平（P＞0.05），干预后均有改变，且研究组更低，对比有统计意义（P＜0.05）。对比满意度研究组更高，结果有统计意义（P＜0.05）。

综上所述，临床治疗晚期癌症的过程中，多维度疼痛护理能够帮助患者更好的改善疼痛，让患者有更好的生存质量，提升患者和家属的满意度，适合应用。

参考文献：

[1]张莹,张玲玲,热依娜·吾甫里. 系统性疼痛护理管理对晚期癌症患者疼痛程度、心理情绪与生活质量的影响[J]. 河北医药,2022,44(1):154-156.

[2]李秋菊,杜超,王慧芳,王月霞,陈昊. 多维度疼痛护理模式对晚期肺癌癌痛患者疼痛缓解率及WHOQOL-100评分的影响[J]. 临床研究,2021,29(9):185-186.

[3]封慧娴. 晚期癌症患者实施基于循证医学的疼痛护理的效果[J]. 中国农村卫生,2021,13(15):56-57+60.