PDCA循环管理在内科管道护理中的应用分析

PDCA循环管理在内科管道护理中的应用分析

唐燕,曾丽梅（通讯作者）

（云南省肿瘤医院 云南昆明 650118）

【摘要】目的：探析PDCA循环管理在内科管道护理中的应用效果。方法：选取我院2021.01——2022.2期间首次收治于内科病人设为统计数据提供主体，研究对象共计100名，建立数字表分组法分出平均两组，即为常规组（50名）、实验组（50名）。常规组予以常规护理管理，实验组予以PDCA循环管理，比较组间护理管理质量。结果：相较常规组，实验组护理管理质量更高，P＜0.05。结论：在内科管道护理中PDCA循环管理模式的应用有利于把控管道护理质量提升，获取就诊者理想评价，建议普及应用。

【关键词】内科管道护理；PDCA循环管理；效果；质量

内科管道护理工作需要介入有序的、优质的管理理念，而PDCA循环管理即为当前较为先进且实用性很强的护理管理模式。PDCA循环管理内容即为计划、实施、检查、处理四个阶段，临床应用后效果反馈均相对理想。相较于既往所用的护理管理模式能够找到内科管道护理内容中的不足、问题，并探寻问题的产生源头从根本解决问题隐患，护理管理操作更具有针对性，使得每项护理环节质量均得到有效加强。改进不足不断优化管理，为患者提供更好的医疗服务[1]。PDCA循环管理在内科管道护理中一经应用，获得积极评价故而备受青睐。对此，本统计围绕PDCA循环管理的应用进行效果探究，详情可见如下。

1.资料和方法

1.1一般资料

选择收治于内科病人共计100名，参与我院2021.01——2022.2期间临床统计，作为观察对象提供治疗中的数据反馈。以数字表分组法平均分出常规组、实验组，每组50名分别应用不同护理管理方案。对象均已签署相关知情同意书，资料递交伦理委员会批准通过。

常规组：男患26例、女患24例，年龄范围23-78岁、平均年龄（41.51±1.12）岁；疾病类型：冠心病12例、高血压13例、肺气肿10例、其他15例。实验组：男患27例、女患23例，年龄范围23-77岁、平均年龄（42.54±1.15）岁；疾病类型：冠心病14例、高血压13例、肺气肿10例、其他13例。一般资料对比P＞0.05。

1.2方法

常规组：入院后第一时间向患者开展健康宣教，讲解疾病的发生机制、治疗关键，、注意事项后，指导其正确用药遵照医嘱按时服药，并积极防控并发症期望能在第一时间完成并发症控制

实验组：P—计划。护理人员主动和患者建立沟通，通过分析和总结患者病况、病史，收集既往用药记录、病程时间等建立基本病案信息。将基本信息报告给画着主治医师后与其共同为患者定制管道综合护理方案，满足患者基本康复需求的同时需满足患者快速康复目标，护理执行中需要相关质控人员评估护理实际效果。D—执行。提高护理人员基本护理意识和责任意识，组织专业的培训工作，并通过培训后的按时考核检验护理干预措施效果。分析内科管道应用中问题出现原因，例如护理人员工作经验不足、患者遗留疾病、不配合等，从而组织护理人员学习PDCA循环管理相关知识后了解管道风险管理专科知识，并掌握特殊管道的应用相关知识。明确管道滑落的高危因素以及不良事件诱发关键的常见出现情况。质控小组成员负责把控全程循环管理计划的实施进度，分工合作观察患者所用管道的情况，每月评估、总结问题，讨论具体的管理工作。依照管道滑脱、弯折、拔出等造成的可能性风险制定处理方案，区分管道级别可依靠拔管处理难度来划分。尤其胃管、尿管等有二次固定处理必要性，观察深静脉置管者是否存在固定不牢、血瘀血肿、出血等问题，观察引流情况确定固定稳定。C—检查。护理部需定时由责任护士查房，确定管道的护理情况，检验护理管理质量，评估管道的风险评估和维护是否落实的到位，每月分析会议上进一步讨论计划目标的完成进度。A—处理。对PDCA循环管理不良事件总结，提出管理优势和目前不足，跟踪至下一循环针对解决。

1.3观察指标

观察两组护理管理质量。

1.4统计

采用SPSS23.0统计软件对数据进行分析，计量资料以（±s）表示，采用T检验，计数资料用率表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2.结果

常规组：管道固定（14.22±0.84）分、管道处理（16.64±0.18）分、基础护理（15.55±1.61）分、服务态度（15.48±0.37）分；实验组：管道固定（18.89±0.77）分、管道处理（19.00±0.64）分、基础护理（18.79±1.14）分、服务态度（19.07±0.22）分。可见实验组护理管理质量更高，对比差值T=28.979、25.101、11.613，P＜0.05。

3.讨论

PDCA循环管理理念最初应用于各个类型的企业管理中，初次应用于医疗机构的护理管理工作时间相对较短，但其管理成效优势不可忽视。尤其针对内科管道护理中全程工作下能关注到管道护理方案阶段性应用的不同问题，并加以总结后进行不断完善，让内管管道护理技术最大化的达到护理工作要求，同时满足患者的治疗康复需求。PDCA循环管理模式的建立不仅可强化工作人员的专业技能素养，同时可显著提高临床工作效率，由此来获得内科管道护理的期望效果。质控小组建立监察机制，用以检验和考核PDCA循环管理的质量。而在此管理原则中护理人员通过持续总结和改进，发现PDCA模式和内科管道护理模式融合中的新管理问题，以此持续改进管理效果

[2]。避免内科管道滑脱、损坏等一系列不良事件的发生，依照阶段性循环管理结果整理新型管理思路，为下一次PDCA循环法应用打下坚实基础。

结果可见，实验组护理管理质量高于常规组，P＜0.05。

综上所述，PDCA循环管理在内科管道护理中的应用效果理想，值得推广应用。

参考文献：

[1]叶秋容,罗进玲,陈菲菲,叶彩霞. PDCA循环管理模式在ICU患者管道安全护理中的应用[J]. 护理实践与研究,2020,17(10):135-136.

[2]薛瑶琴,罗小菊,王文慧. PDCA护理管理在内科中心静脉导管护理质量管理中的应用[J]. 临床医学工程,2019,26(10):1437-1438.