电子化宣教对慢阻肺患者吸入剂使用合格率的影响

 电子化宣教对慢阻肺患者吸入剂使用合格率的影响

成璇

江苏省高邮市中医医院 225600

【摘要】目的  探讨电子化宣教对慢阻肺患者吸入剂使用合格率的影响。 方法 选取 2021年5月～2022年3月我院收治的COPD 患者80例，将其随机分为观察组与对照组，对照组以口头讲课及操作示范方法为主的健康宣教，观察组在对照组的基础上辅以微信二维码教育平台学习,比较两组患者吸入剂使用合格率、学习时间及对护理服务满意度。 结果 观察组干粉吸入剂的使用合格率、护理的满意度明显高于对照组，差异有统计学意义 （P<0.05），观察组的学习时间少于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。 结论  电子化宣教的实施可以有效提高COPD患者使用吸入剂合格率。

【关键词】电子化宣教；慢阻肺患者；吸入剂

慢阻肺全称为慢性阻塞性肺疾病 (COPD)，主要包括因有害气体及颗粒引起的以气流持续阻塞为主要特征的慢性支气管炎与肺气肿，属于呼吸内科常见疾病类型[1]。临床表现有慢性咳嗽咳痰、呼吸困难、喘息及胸闷等。吸入疗法是防治COPD的首选给药方法，吸入剂的合格使用与最终的治疗效果紧密相关，但在临床治疗中常会出现吸入剂使用不合格的现象，影响最终的治疗效果[2]。患者已无法满足传统的健康教育，她们希望获得合格、操作便捷、可持续性的健康教育。我科对应用吸入剂的COPD患者采取新型电子化教育模式教学，效果满意。现报道如下。

1  资料与方法

1.1 一般资料

选取 2020年5月～2021年3月我科收治的COPD 患者80例，随机分为两组，每组各40例。纳入标准：①所有患者均符合相关的 COPD 诊断标准[3]；②精神正常的患者；③所有患者知情同意本研究。排除标准：①精神失常患者；②排除其他系统严重躯体疾病。两组患者的病种、性别、年龄、文化程度比较,差异无统计学意义 (P＞0.05)。

1.2 方法

1.2.1 对照组

由临床护士采用口头讲课及操作示范方法，一对一进行健康宣教。

1.2.2 观察组

在常规宣教基础上，用药前，专科护士指导患者微信扫描二维码教育平台观看学习视频，并收藏便于随时学习。然后在专科护士指导下，患者反复练习，讲解注意事项，纠正错误。对患者进行饮食和生活习惯指导，戒烟酒。视频内容新颖有趣，直观形象，可反复观看，便于患者模仿学习。每间病房贴有吸入剂的健康教育二维码，患者及家属任何时间均可扫描学习，遇到不理解处可由专科护士讲解至清楚为止。

1.3  观察指标

1.3.1比较两组吸入剂使用合格率和患者学习时间。专科护士根据布地奈德福莫特罗粉吸入剂标准操作10 步骤----打开竖直瓶身、旋转红色底座、听到“咔哒”声、呼气、轻咬吸嘴并微仰头部、吸气、屏气、清 洁、关闭、漱口 ，每一步骤操作合格得 1分[4]。满分为10分，得分为满分者为吸入剂使用合格患者。评估为“合格”时为患者学习时间。

1.3.2  患者对吸入剂使用学习模式满意度评分，很满意＞95分，满意 80～95分，不满意<80分。 总满意度=（很满意+满意）例数/总例数×100%。

1.3.3比较两组吸入剂掌握时间

1.4 统计学方法

使用的统计软件为spss22.0，计量资料采用（x±s）表示，组间比较采用独立样本t检验，计数资料采用n（%）表示，组间比较采用卡方检验；按检验水准P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组吸入剂使用合格率的比较

观察组的吸入剂使用合格率为92.5%，高于对照组的67.5%，差异有统计学意义（P<0.05）（表 1）。

表1  两组吸入剂使用合格率的比较【n（%）】

2.2 两组护理总满意度的比较

观察组的护理总满意度为92.5%，高于对照组的75%，差异有统计学意义（P<0.05）（表 2）。

表2  两组护理总满意度的比较【n（%）】

2.3两组吸入剂学习时间的比较

观察组的学习时间少于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）（表 3）。

表3 两组吸入剂学习时间的比较

3  讨  论

随着我国社会经济的发展，环境恶化，人们生活方式和结构的改变，社会老龄化，发病率也在逐年上升，老年患者理解记忆力衰退，学习能力较差，为保证吸入剂正确使用，保障疗效，需要更优的健康教育。

二维码视频教育模式下患者不仅能当场学习，还可保存随时观看教育视频，能明显提高患者的合格使用率，也可将该视频二维码转发给其他患者，扩大受益面

[5]。患者可在忘记操作步骤时，拿出视频反复观看，提高治疗效果。采用二维码视频健康教育，可以使年龄大、文化程度低的患者直接学习，形象生动，激发出学习热情。本研究通过实施电子化健康教育，研究结果表明观察组吸入剂的使用合格率、护理的满意度明显高于对照组，观察组掌握吸入剂使用时间明显少于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，本研究所使用的二维码视频电子化教育模式，可提高吸入剂合格使用率，保障疗效；操作方便，节约人力物力，值得推广。

【参考文献】

[1]马凌悦,阙呈立,田硕涵，等.临床药师干预对慢性阻塞性肺疾病患者吸入剂使用技术和自我管理的影响[J].中国临床药理学杂志，2016,32（17）：1569-1571.

[2]张素平,黄巧妹，廖洪娟，等.哮喘/慢性阻塞性肺疾病患者吸入剂用药依从性调查[J].中国医院药学杂志,2018,38（7）：777-780.

[3]叶慧娟，吴继现，王国菊.戒烟干预联合沙美特罗替卡松粉吸入剂对COPD 患者的影响[J].重庆医学,2016,45（7）：888-889.

[4]姚 莉，胡 兰，范芳芳，等 ．对影响慢性气道疾病住院患者规范使用干粉吸入剂因素的分析[J]． 医药导报,2016,35( 11) : 1272－1275．

[5]朱 虹，吴晓丽，秦海艳，等.电子化宣教在产妇健康教育中的应用[J].实用临床护理学杂志,2018,3(9):183