心理护理在CT增强检查中使用造影剂出现不良反应的护理效果分析

心理护理在CT增强检查中使用造影剂出现不良反应的护理效果分析

高琴

华东师范大学附属芜湖医院(芜湖二院) 安徽 芜湖 241000

摘要：目的：探究CT增强检查期间因造影剂产生不良反应的心理护理效果。方法：择出本院2021年2月~2022年2月之间进行CT增强检查的50例开展实验，随机化对其中25例施行心理护理，视为观察组，另25例施行常规CT增强检查宣教，视为对照组，对比后续因造影剂产生不良反应的例数、患者对CT增强检查紧张的例数、满意度。结果：观察组做好了系列的心理准备，行CT增强检查时配合度高发生不良反应例数偏低，心理紧张例数少，满意度偏高，（P<0.05）。结论：CT增强检查中由于患者心理紧张、对CT增强检查较为陌生而容易诱发不良反应，需经心理护理促使患者做好充分的准备，预防造影剂影响，提高检查率。

关键词：心理护理；CT增强检查；造影剂；不良反应

CT增强检查需从静脉注射造影剂，维持血中含碘量，将器官、组织中的病灶显现出来，明确病理性因素，分析病灶的性状，判定位置与发病程度。增强检查相较于平扫对于病变的掌握与分期分析更为确切，部分疾病检查需在CT增强模式下获取信息，但由于造影剂的使用，部分患者可能会出现皮疹、恶心等感受，为避免系列的问题，需从心理角度提供患者帮助，促使患者对CT增强检查有心理准备，自检皮肤、合理饮食，从而避开风险因素，使得CT增强检查顺利开展。

1.资料与方法

1.1一般资料

择出本院2021年2月~2022年2月之间进行CT增强检查的50例开展实验，随机化对其中25例施行心理护理，视为观察组，男性12例、女性13例，年龄23~79岁，另25例施行常规CT增强检查宣教，视为对照组，男性11例、女性14例，年龄20~79岁。两组患者检查前疑似疾病、检查过程、检查结果无统计意义，P>0.05.

排除条件：甲亢；含碘物质过敏；肌无力；妊娠；精神病；严重紧张；紧张性高血压。

纳入条件：疑似肾功能、心肺功能疾病；酒精中毒；适应CT增强检查；平扫结果不理想；患者接受检查与护理；对结果有接受能力[1]。

1.2方法

常规护理：结合医嘱对患者进行CT增强检查的介绍，说明检查中需应用到造影剂，促使患者依从检查，对患者的过敏史、血糖血压、病症以及是否有甲亢等禁忌症进行评估，进行风险防控，静脉注射碘剂，提示患者相应配合事项，促使患者体位不妨碍注射与留置针的使用[2]。

心理护理：基于常规的宣教，通过视频等形式更为直接的介绍CT增强检查的过程，让患者放下心理戒备，并介绍CT增强检查的医生资质，患者对CT增强检查有了解后，能够做好心理准备进行检查，提前解释发生皮疹等的因素，促使患者深呼吸减轻压力，告知患者系列不良反应的影响，如皮疹可自行恢复，提示患者形成耐受力，检查中随时询问患者的感受，鼓励患者配合摆正体位，通过说明检查影像等转移患者的注意力，让患者感觉很快就完成了检查，从而避免在检查中胡乱猜疑，检查后鼓励患者，促使患者具备检查尊严感[3]。

1.3观察指标

对比后续因造影剂产生不良反应的例数、患者对CT增强检查紧张的例数、满意度。

1.4统计学处理

采取统计产品与服务解决方案SPSS21.0进行数据处理，均数±标准差( 4-s)表示，配对资料t计量、计数x2检验，统计差异P判定（P<0.05orP>0.05）。

2.结果

观察组发生两例皮疹，1例患者紧张，23例患者表示对CT增强检查护理满意，对照组中5例出现皮疹、恶心问题，7例患者紧张，主要表现为气促、肌肉紧绷，20例患者表示满意，详见表1.

表1  CT增强检查中的不良事件、紧张与满意度对比

3.讨论

CT增强检查主要针对心肺功能、肾脏功能、哮喘、心力衰竭糖尿病、神经系统的疾病提供检查参考信息，检查前需做好准备，配合禁食/饮水，应用静脉留置针，检查后观察是否有不良反应，及时进行处理，由于造影剂影响，患者出现的不良反应主要由无力、出汗、恶心、皮疹几项，随着医疗水平的提升，出现检查晕厥、疼痛的例数极少，因此采取心理护理，基本上可通过对患者耐受力的提升、心理紧张感的安抚，起到降低不良反应的效果，同时还因为心理护理促进了患者对CT增强检查的正确认识，患者依从且能够充分的理解检查需求，更有利于检查中的配合默契[4]。

心理护理分析患者多为初次行CT增强检查，对于造影存在恐惧感，需满足患者的心理诉求，在检查前充分的释疑，检查中的心理安抚能够让患者身体放松，避免因过度紧张引起的痉挛，CT增强检查检查中，患者难免产生压力、焦躁感与不安情绪，通过心理问题的疏导，心理对话，能够帮助患者减轻心理上的负担，让患者更加放心的、安心的接受CT增强检查。总之，施行心理护理，患者检查期间对医护人员的信赖与依赖较高，具有安全感，后续的检查效率也有所提升。心理护理需了解检查过程中不同患者的想法与感受，保护患者的心态健康。

参考文献：

[1]吴媚. 优质护理在减少CT增强扫描对比剂不良反应发生中的应用措施评价[J]. 饮食保健, 2020, 007(009):118.

[2]张海英, 常建滨, 杨耀华,等. 心理干预在CT增强扫描中减少对比剂不良反应发生的作用及护理满意度的效果评价[J]. 贵州医药, 2021, 45(7):2.

[3]吴春梅, 杜洁嫦, 刘海伦. 探讨优质护理干预在CT增强扫描碘造影剂不良反应中的临床应用效果[J]. 鄂州大学学报, 2021, 28(1):2.

[4]常荷, 张志秀. CT增强扫描碘造影剂不良反应的预防及护理疗效分析[J]. 影像研究与医学应用, 2020, 4(10):2.