PDCA模式在肠梗阻患者护理中的应用效果

PDCA模式在肠梗阻患者护理中的应用效果

李梅玲

芜湖市第二人民医院    安徽 芜湖 241000

【摘要】目的 分析PDCA模式在肠梗阻患者护理中的应用效果。方法 在我院于2020年3月~2022年2月收治的肠梗阻患者中选取120例作为本次的研究对象，采取随机数字表法将120例患者分为两组（各60例），分别为实施常规护理的对照组与实施PDCA模式护理的实验组。比较两组的肛门排气时间、排便时间、住院时间及肠梗阻相关并发症发生率。结果 实验组的肛门排气时间、排便时间、住院时间均短于对照组（P＜0.05），且肠梗阻相关并发症发生率低于对照组（P＜0.05）。结论 将PDCA模式用于肠梗阻患者的护理中可有效缓解病情，减少并发症形成，促进患者康复。

【关键词】 PDCA模式；肠梗阻；护理

肠梗阻是临床中较为多见的一种急腹症，若肠梗阻未得到及时有效的缓解，将会引发严重并发症，甚至威胁到患者的生命。肠梗阻患者在接受系统治疗的同时，还需要保持健康的生活方式、习惯等，促进病情康复。因此，护理工作在肠梗阻病情的改善中也会发挥着重要作用。PDCA是一种可实现工作质量持续提升的管理模式，将其运用于护理工作中，可促进护理质量的提升[1]。本文分析PDCA模式用于肠梗阻患者护理的效果。

1 资料与方法

1.1一般资料

在我院于2020年3月~2022年2月收治的肠梗阻患者中选取120例作为本次的研究对象，采取随机数字表法将120例患者分为两组（各60例），分别为实施常规护理的对照组与实施PDCA模式护理的实验组。对照组：男32例，女28例；年龄为（55.77±10.35）岁；病因：肠粘连22例、疝气16例、炎症性肠病15例、肠套叠7例。实验组：男29例，女31例；年龄为（54.89±9.71）岁；病因：肠粘连20例、疝气14例、炎症性肠病18例、肠套叠8例。两组的一般资料无统计学差异（P＞0.05），具备可比性。

1.2方法

对照组实施常规护理。实验组实施以PDCA模式护理：

（1）计划：建立PDCA护理小组，组长为护士长，其余组员包括1名专科医生与3名专科护士。对既往肠梗阻患者的临床资料进行分析，对护理缺陷进行总结，并对原因进行分析，以此为依据制定护理方案。

（2）实施：对患者进行健康宣教，使患者了解肠梗阻的危害和治疗方法，以及需要配合的方面。通过介绍、对比既往积极配合与配合情况较差的患者的预后结局使患者认识到积极配合的重要性。护士根据护理方案落实各项护理措施。

（3）检查：护理小组每周对患者的病情康复情况进行评估，组长通过开展讨论会议，多护理工作存在的问题进行分析，并指导护理方案的调整。

（4）处理：总结在给阶段护理中的有效经验和缺陷，将有效经验纳入下一个循环中，同时对缺陷进行纠正后纳入下一个循环中。

1.3观察指标

（1）比较两组的肛门排气时间、排便时间、住院时间。

（2）比较两组的肠梗阻相关并发症发生率，常见的并发症包括肠坏死、电解质紊乱、急性腹膜炎、败血症等。

1.4统计学方法

采用SPSS 25.0软件对数据进行统计学分析，所有数据进行正态性检验，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，采用t检验；计数资料用[n(%)]表示，采用x2检验。当P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1两组的肛门排气时间、排便时间、住院时间

对照组的肛门排气时间、排便时间、住院时间分别为（6.38±1.26）h、（8.09±2.05）h、（25.77±6.19）d，实验组分别为（4.32±1.05）h、（6.21±1.69）h、（19.46±6.27）d，均短于对照组（t=9.729、5.481、5.547，均P=0.000）。

2.2两组的肠梗阻相关并发症发生率

对照组出现1例肠坏死、3例电解质紊乱、2例急性腹膜炎、1例败血症，并发症发生率为14.00%，实验组出现1例电解质紊乱，并发症发生率为2.00%，低于对照组（x2=4.891，P=0.027）。

3 讨论

肠梗阻可由多种原因引起，给患者造成身心痛苦，并且可引发严重并发症危害患者健康。PDCA模式运用于护理工作中，能够不断发现护理工作的问题并及时解决，促进护理质量的提升，为患者提供科学有效的护理，促进患者康复。

在此次研究中，实验组的肛门排气时间、排便时间、住院时间均相比对照组更短，且肠梗阻相关并发症发生率相比对照组更低。表明PDCA模式护理可有效促进肠梗阻患者康复。本次研究中的PDCA模式护理，通过对既往肠梗阻护理缺陷进行总结和原因分析，制定了优化的护理方案，确保了护理质量的提升[2]。在实施缓解加强对患者的健康宣教和既往病例不同配合情况的预后对比，有助于提升患者的配合程度，确保护理措施的顺利实施。护士根据提前制定的护理方案落实措施，有助于减少护理工作漏洞[3]。定期对护理效果进行检查，并在分析问题后进行护理方案调整，确保了护理措施的有效性，进而可有效促进患者康复。

综上所述，将PDCA模式用于肠梗阻患者的护理中可有效缓解病情，减少并发症形成，促进患者康复。

参考文献

[1]尹清.PDCA护理模式用于老年性左半结肠癌合并肠梗阻患者效果分析[J].中国肛肠病杂志,2019,39(1):46-48.

[2]马晴,祖恒.以PDCA为导向的综合护理模式在肠梗阻患者护理中的应用[J].临床医学,2019,39(5):123-124.

[3]王海侠.以PDCA为导向的综合护理对肠梗阻患者生活质量及行为状态的影响[J].中国社区医师,2021,37(19):153-154.