标准化心脏康复护理流程在老年慢性心力衰竭患者中对心功能指标及6-MVD的影响

标准化心脏康复护理流程在老年慢性心力衰竭患者中对心功能指标及6-MVD的影响

白婧

成都市第八人民医院  四川成都   610051

【摘要】目的：探究分析老年慢性心力衰竭患者采取标准化心脏康复护理流程的效果。方法：参与此次研究的研究对象为本院在2020年3月-2021年3月期间收治的68例老年慢性心力衰竭患者。以随机数字表法分为对照组（34例，常规护理），实验组（34例，标准化心脏康复护理）。对比两组患者护理效果。结果：实验组心功能指标相比较对照组较优（P＜0.05）。实验组6-MVD相比较对照组较高（P＜0.05）。实验组生活质量相比较对照组较高（P＜0.05）。结论：在老年慢性心力衰竭患者中护理中采取标准化心脏康复护理的效果较为凸显，该护理方法可在临床上推广应用。 

【关键词】标准化心脏康复护理；慢性心力衰竭；心功能指标；6-MVD；生活质量

慢性心力衰竭为临床多见疾病，该病多因高血压、冠心病等其他心血管疾病所致，其好发在老年人群中[1]。慢性心力衰竭是因不同病因造成的心脏舒缩功能障碍。该病主要症状表现为呼吸困难、体液潴留等。此病在临床上多采取药物治疗，有研究指出，在治疗期间采取有效的护理干预，能够显著提升患者的治疗效果，改善心功能。为此，参与此次研究的研究对象为本院在2020年3月-2021年3月期间收治的68例老年慢性心力衰竭患者。探究分析老年慢性心力衰竭患者中护理中采取标准化心脏康复护理流程的效果。研究结果详见下文。

1 资料与方法

1.1基础资料

参与此次研究的研究对象为本院在2020年3月-2021年3月期间收治的68例老年慢性心力衰竭患者。以随机数字表法分为对照组（34例，常规护理），实验组（34例，标准化心脏康复护理）。实验组男16例，女18例，年龄67-81岁，平均年龄（76.32±3.21）岁。对照组男17例，女17例，年龄64-82岁，平均年龄（76.54±3.61）岁。两组研究对象基础资料对比差异不符合统计学含义（P＞0.05）。

1.2方法

1.2.1对照组

本组采取常规护理，给予患者药物指导、饮食指导以及健康教育等护理干预。

1.2.2实验组

本组采取标准化心脏康复护理干预，方法详见下文：

（1）组建标准化心脏康复护理小组：本小组成员由护士长、护理人员组成，对小组成员进行慢性心力衰竭康复护理知识培训，并进行相应的考核，考核合格后方可上岗施行护理操作。

（2）健康教育：在患者入院后，给予其介绍疾病的相关知识，例如病因、治疗方法、护理方法以及相关注意事项等，提升其认知度。给予其自测记录血压指导，若产生异常情况及时告知医护人员。

（3）心理护理:患者因自身病情极易产生负面情绪，例如焦虑、抑郁等，为此，护理人员详细了解患者的心理情况采取相应的心理干预方法。对患者提出的疑问予以耐心解答，为其讲解既往治疗成功案例，提升其治疗依从性。给予其转移注意力法指导，可通过看电视、听音乐以及聊天等方式来转移其沉浸在负面情绪中的注意力，从而消除其负面情绪。

（4）运动指导:护理人员按照患者心功能分级情况以及病情状况为其指定针对性的运动计划。对于心功能Ⅰ级的患者可采取爬楼训练，楼层控制在1-2层，每天进行2次。对于心功能Ⅱ级的患者采取室内步行运动，每次步行距离为500-800 m，每天进行3次，对于心功能Ⅲ级的患者应在护理人员的陪护下施行床旁活运动，每次时间为10分钟，每天进行3次。

（5）药物指导:由于患者多为老年人，其存在相关知识了解较少以及记忆力减退的情况，以致于产生用药依从性差和忘记服药情况。护理人员向其表明遵医嘱用药的重要性，使其能够积极采取药物治疗，为其讲解用药治疗方法。对于存在记忆力较差的患者，为其设定服药闹钟，以便其能够按照闹钟的提醒服用药物。同时为其讲解服用药物期间可能产生的副作用，若产生不适感，应及时告知医护人员，以便能够对其药物治疗进行调整。

（6）饮食护理:按照患者的饮食喜好及病情情况为其指定相应的饮食方法。嘱咐其每天以清淡饮食为主，多吃富含维生素、蛋白质的食物。避免食用辛辣、生冷等刺激性食物，控制脂肪、食盐的摄入。对于存在便秘者应吃高纤维食物，增加饮水量，以促进排便。。

1.3 效果标准

（1）观察患者护理后的心功能指标以及6-MVD情况，心功能指标中包含了LEVSV、LVEDV以及LVEF。

（2）观察患者护理后的生活质量情况，采取SF-36量表中的躯体功能、社会功能维度进行评价，分数越高，提示生活质量越高。

1.4 统计学方法

研究所得到的数据均采用SPSS 23.0软件进行处理。（±s）用于表示计量资料，用t检验；（%）用于表示计数资料，用（x2）检验。当所计算出的P＜0.05时则提示进行对比的对象之间存在显著差异。

2 结果

2.1两组心功能指标及6-MVD对比分析

实验组心功能指标相比较对照组较优（P＜0.05）。实验组6-MVD相比较对照组较高（

P＜0.05）。详见表1。

表1两组心功能指标及6-MVD对比分析（）

2.2两组生活质量对比分析

实验组生活质量相比较对照组较高（P＜0.05）。详见表2。

表2两组生活质量对比分析（）

3. 讨论

心力衰竭为临床多见的疾病，该病多因心肌病、心肌梗死、炎症以及血流动力学负担较重造成心肌损伤，导致心肌结构及功能产生改变所致。此病多见呼吸困难、体液潴留以及乏等症状。伴随老龄化持续加剧，使得该病的发生率呈逐年增加趋势发展。相关研究指出，慢性心力衰竭可因多种因素产生影响，能够和冠心病、高血压等产生密切联系，可对患者的身心健康以及生活质量产生较大的影响。研究表明，于患者治疗基础上采取有效护理干预，能够促进其治疗效果，提升其生活质量。

此次研究中对老年慢性心力衰竭患者中护理中采取标准化心脏康复护理。本次研究结果中，实验组心功能指标相比较对照组较优（P＜0.05）。实验组6-MVD相比较对照组较高（P＜0.05）。提示标准化心脏康复护理能够显著改善患者的心功能。实验组生活质量相比较对照组较高（P＜0.05）。提示标准化心脏康复护理能可提高患者的生活质量。究其原因为，标准化心脏康复护理将患者作为中心，以患者良好康复为目标，从多方面给予患者优质护理，如心理护理、饮食指导、药物指导、运动指导以及健康教育等。经该护理方法后，可改善其心功能指标，提升其生活质量，进而促进其康复[2]。

综上所述，在老年慢性心力衰竭患者中护理中采取标准化心脏康复护理的效果较为凸显，该护理方法可在临床上推广应用。 

参考文献

[1]吴萍华,曾华萍,陈丽娜.多学科康复护理团队管理模式对冠心病合并心力衰竭患者的护理效果[J].国际护理学杂志,2022,41(02):324-327.

[2]武琳蓓.标准化心脏康复护理流程在老年慢性心力衰竭患者中的应用[J].黑龙江医学,2021,45(24):2647-2648.