血糖控制在ICU重症护理中的临床价值

血糖控制在ICU重症护理中的临床价值

刘铁伟

解放军第964医院 吉林 长春 130062

【摘要】目的：讨论血糖控制在ICU重症护理中的临床价值。方法：针对60名ICU重症病人进行研究。将病人分到对照组和研究组，每个组分别有30名病人。其中对照组实施常规护理。研究组在进行常规护理的同时予以血糖控制。对比研究组和对照组的临床指标、APACHAE和SOFA评分。结果：研究组的ICU住院时间、总住院时间短于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；研究组APACHAE、SOFA评分低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：对ICU重症病人在采用常规护理的同时予以血糖控制，可达到更好的治疗效果，具有较大的使用价值。

【关键词】血糖控制；ICU重症护理；APACHAE和SOFA评分。

接受ICU治疗的病人病情均非常严重，其中高血糖是在治疗过程中所面对的一大难题。为此应采用合理的方法进行有效的控制，进而提升对病人的救治成功率。那么接下来，本文就来对60名ICU重症病人进行研究。具体报告如下。

一 资料和方法

（一）一般资料

对从2020年8月到2021年8月所收治的60名ICU重症病人进行研究。将病人分到对照组和研究组，每个组分别有30名病人。其中对照组实施常规护理。研究组在进行常规护理的同时予以血糖控制。研究组男女病人分别有17名和13名，年龄在28岁到64岁之间，平均（56.38±7.33）岁；对照组男女病人分别有18名和12名，年龄在30岁到68岁之间，平均（57.11±8.42）岁。所有病人均自愿接受本次研究，并签署了同意书。排除没有治疗依从性的病人。研究组和对照组治疗对比，差异没有统计学意义（P>0.05），有比较性。

（二）方法

对照组：对病人进行管道、预防窒息和生活等方面的护理。研究组：常规护理和对照组相同。并在此基础上进行血糖控制。血糖小于2.8mmol/L为低血糖，血糖大于11.1mmol/L为高血糖。【1】如果血糖在大于6.1mmlo/L的情况下，要对病人注射1U/h-2U/h胰岛素。若血糖低于6mmol/L，要终止注射，并要将血糖指标控制在4.5mmol/L-6.1mmol/L。如果血糖超标，要进行强化治疗。【2】

（三）观察指标

（1）对比研究组和对照组的临床指标。其中包括ICU住院时间、总治疗时间。（2）对比研究组和对照组的APACHAE和SOFA评分。分数越低代表治疗效果越好。

（四）统计学处理

通过SPSS20.0软件研究处理数据。临床指标、APACHAE和SOFA评分通过（±s）呈现，行t检验。P<0.05，则差异具有统计学意义。

二 结果

（一）对比研究组和对照组的临床指标

研究组ICU住院时间为（7.84±1.63）d、总治疗时间为（33.51±8.10）d；对照组ICU住院时间为（7.02±1.33）d、总治疗时间为（32.85±7.59）d。研究组ICU住院时间、总治疗时间短于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。

（二）对比研究组和对照组的APACHAE和SOFA评分

研究组的APACHAE和SOFA评分小于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。

表1 对比研究组和对照组的APACHAE和SOFA评分（分）

三 讨论

ICU病人的症状普遍较重，在接受治疗时很有可能引发高血糖，进而加大治疗风险，并且对于预后效果也会造成一定的影响。【3】通过研究发现，高血糖会对器官造成损伤，并还会诱发机体炎症，从而对病人的身心健康甚至生命造成威胁。为此应如何有效控制病人的血糖就成为治疗过程中的一项重要工作。【4】而这就需要在对病人进行常规护理的同时，予以血糖控制。通过本次研究的结果来看：研究组的ICU住院时间、总住院时间短于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；研究组APACHAE、SOFA低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，对ICU重症病人在采用常规护理的同时予以血糖控制，可达到更好的治疗效果。具有较大的使用价值。

【参考文献】

[1] 杨建海 , 吴峰 , 李辉 , 等 . 应激性高血糖对 ICU 危重症患者心功能的影响及强化胰岛素治疗效果观察 [J]. 解放军医药杂志 ,2015,27(10):47-51.

[2] 卫芳征 . 血糖变异度与 ICU 重症结核患者不良预后的相关性 [J]. 临床肺科杂志 ,2018,23(4):636-639.

[3] 杨俊 , 李军文 , 喻鹭 , 等 .ICU 重症患者的体温水平对不同血糖测量方法结果影响的比较研究 [J]. 中国实用护理杂志 ,2016,32(20):1531-1534.

[8]廖中梅,唐志红.护理干预在 ICU 患者应激性高血糖血糖控制中的应用效果[J].实用临床医药杂志,2017,21(18):23-26.