秀山土家族苗族自治县人民医院 重庆 409900
【摘要】目的:本文旨在讨论颅脑外伤的病人术后采取分阶段康复护理的应用价值。方法:选择2019年至2021年我院接收治疗的120例颅脑外伤病人作为本研究的主要成员,对所有病人使用随机平衡法均分成对照组与观察组,每组病人的数量为60例,对照组病人采用常规护理,观察组病人实施分阶段康复护理,对两组病人不同护理效果进行比较。结果:通过在对照组与观察组病人提供不同的护理方法后,观察组病人护理后康复效果优于对照组病人,P<0.05,组间差异存在。结论:对于颅脑外伤的病人实施分阶段康复护理可改善神经及运动功能,促进病人病情康复,值得推广及运用。
【关键词】颅脑外伤;分阶段康复护理;应用效果
颅脑损伤可分为颅骨损伤、脑损伤、头皮损伤是较常见的外伤之一,多发于意外带来的伤害,其临床表现有呼吸功能异常、意识发生障碍,严重者会有生命危险。对于颅脑外伤病人需采用急诊手术进行治疗,进而保证病人的存活概率,但此类病人术后康复时间较漫长导致治疗效果较差【1】。因此本次研究选择120例本院治疗的颅脑外伤病人,分析分阶段康复护理的应用价值,详细报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选择2019年至2021年我院收治的120例颅脑外伤病人作为本研究的主要成员,分析两组研究资料。对照组中病人年龄区间在35-65岁,均数(37.25±2.72)岁,性别比例男性30/60(50.00%)、女性30/60(50.00%);观察组中病人年龄区间在37-67岁,均数(37.45±1.92)岁,性别比例男性40/60(66.67%)、女性20/60(33.33%)。参与研究的患者有50例病人出现了颅内血肿 、30例出现了脑挫裂伤、20例出现了脑干损伤,剩余病人为脑部其他损伤。对我院在2019年至2021年收治的所有颅脑外伤病人各项情况进行汇总分析,显示P>0.05,可开展研究。
1.2方法
对照组的病人提供常规护理,包括为病人进行呼吸道、消化道以及体位的护理,日常输液、并发症等相关护理措施。观察组的病人实施分阶段康复护理, ①脑水肿期护理:调整病人肢体体位并对其指关节进行屈伸训练,每个动作5次、时间为3分每次,指导其踝关节外展90°,上肢进行适宜的伸展【2】。②颅脑外伤病人会有濒临死亡的征兆,使病人的心灵受到严重的创伤,尽管生理已慢慢平复但心理会有恐惧感,因此护理人员要及时给予心理疏导,同时与家属共同努力缓解病人的不良情绪,从而增加治愈性。③稳定期护理:给予病人肢体定期进行按摩,开展主动训练,指导其缓慢坐起及指关节活动,两手交叉每个动作为20次、3分钟每次。④恢复期护理:指导鼓励病人缓慢行走及站立,适当对上肢运动能力进行提高,功能有所恢复后进行握力,恢复期日常生活的能力等【3】。
1.3观察指标
对两组病人提供不同的护理方法后,护理前后康复效果内容包括:NIHSS评分、上肢评分、下肢评分。
1.4统计学方法
本次研究数据资料的分析、处理采用SPSS 20.0,病人护理前后康复效果的计量(x±s),t检验,若P<0.05,则具备统计学意义。
2 结果
2.1组间病人护理前后康复效果对比:护理前各项指标水平显示P值大于0.05无显著差异;护理后对照组NIHSS评分比观察组偏高且上肢Fugl-Meye评分、下肢Fugl-Meye评分低于观察组,P<0.05 显现检验结果有意义。对比数据见表1:
表1比较组间病人护理前后康复效果(,分)
组别 | NIHSS评分 | 上肢Fugl-Meye评分 | 下肢Fugl-Meye评分 | |||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | |
观察组 | 28.24±8.58 | 11.16±4.68 | 9.43±4.25 | 37.61±10.55 | 7.97±3.55 | 23.30±5.58 |
对照组 | 28.72±7.81 | 16.79±6.55 | 9.18±3.86 | 21.16±7.47 | 7.79±3.18 | 13.88±4.65 |
P | >0.05 | <0.05 | >0.05 | <0.05 | >0.05 | <0.05 |
3 讨论
颅脑外伤指的是暴力直接或间接因素导致头部发生损伤,导致病人脑内组织发生损伤状况。据相关报道重症颅脑外伤病人病死率极高,因此采用分阶段康复护理非常必要。分阶段康复护理可通过对病人脑水肿期护理、稳定期护理、恢复期护理与心理干预等全面细致护理对策,从而预防致残与病亡发生率,提高病人上肢、下肢功能恢复、降低其不良情绪。本文研究结果显示:护理后对照组NIHSS评分比观察组偏高且上肢、下肢评分指标低于观察组,P<0.05 显现检验结果有意义【4】。
综上所述,对于颅脑外伤病人,在术后除正常提供常规护理外,应进行分阶段康复护理,可改善神经及运动功能,促进病人病情康复,提高病人的生活质量,可推广及运用。
参考文献
[1]王演兰. 分阶段康复护理对颅脑外伤患者术后康复的积极作用[J]. 中外医学研究, 2020, 18(31):3.
[2]韩倩, 沈朦, 封晓燕. 阶段式康复护理对颅脑外伤术后患者神经功能的影响[J]. 中国保健营养, 2020, 30(32):199.
[3]王娟. 分析阶段式康复护理对颅脑外伤患者术后肢体运动及神经功能的影响[J]. 中国保健营养, 2020, 030(018):199.
[4]贺晓聪. 阶段式康复护理模式对颅脑外伤患者术后康复效果的影响[J]. 临床医药文献电子杂志, 2020, 7(7):2.