论肿瘤内科护理的安全隐患与防范措施研究

论肿瘤内科护理的安全隐患与防范措施研究

陈燕

广西省柳州市中医医院（柳州市壮医医院）545005

摘要：目的：探讨肿瘤内科护理的安全隐患与防范措施。方法：研究2019年1月-2020年12月，分不同阶段完成研究，第一阶段（2019年1月-2019年12月），纳入50名肿瘤内科患者作为观察对象，对其在护理工作中出现的安全事件进行分析，并制定详细防范对策，第二阶段（2020年1月-2020年12月），于肿瘤内科中实施该防范措施，纳入50名肿瘤内科患者，统计其在护理工作中出现的安全事件，对护理安全事件的发生率进行对比。结果：在应用肿瘤内科护理安全隐患防范对策后，患者出现的护理安全风险事件发生率明显下降，（p＜0.05）。结论：肿瘤内科的护理安全隐患因素包括责任心不强，规章制度执行不严格、专业理论知识缺乏、护患间缺乏有效的沟通及护理记录不规范，通过采取针对性防范对策，能够有效降低肿瘤内科患者出现的护理安全风险事件发生率，提高护理安全质量。

关键词：肿瘤内科；护理；安全隐患；防范措施

肿瘤内科中患者主要以放化疗治疗为主，存在着药物不良反应风险，在长期的治疗过程中，身心健康均受到影响[1]。因此针对肿瘤内科护理的安全隐患进行分析，提出防范措施十分重要。本次研究就此展开探讨，本次研究就此展开探讨，总结分析肿瘤内科护理安全隐患，提出针对性防范对策，并观察其应用效果，过程如下。

1资料与方法

1.1一般资料

研究2019年1月-2020年12月进行，分不同阶段完成研究，第一阶段（2019年1月-2019年12月），纳入50名肿瘤内科患者作为观察对象，对其在护理工作中出现的安全事件进行分析，并制定详细防范对策，第二阶段（2020年1月-2020年12月），于肿瘤内科中实施该防范措施，纳入50名肿瘤内科患者，第一阶段中：男性患者27例，女性23例，年龄范围42-77岁，平均年龄（58.33±6.12）岁，第二阶段中，男性25例，女性25例，年龄范围42-75岁，平均年龄（58.24±6.06）岁，统计学分析结果显示，患者无基础资料差异，组间能够比较（p＞0.05）。

1.2方法

肿瘤内科护理的安全隐患分析：（1）责任心不强，规章制度执行不严格：列入在护理工作中，对相关制度的执行力度不严格，导致配错药物，打错针，给化疗药物时巡视不够，未能及时发现渗漏而产生的局部反应，对病情的观察不及时，不仔细，未能及时发现患者病情变化而延误抢救时机，对抢救药物的准备不到位，危及患者的生命安全；（2）专业理论知识缺乏：在护理操作中，由于技能不精，专业理论知识的欠缺，对患者的病情变化，相关并发症的预见性不足，未能及时采取一定的防范护理操作，在对患者进行抢救时未能及时建立静脉通道等，对于部分新型仪器、设备的操作不熟练，延误了患者的治疗与抢救；（3）护患间缺乏有效的沟通：护理人员由于缺乏设备经验以及与患者的沟通交流技巧，在面对患者或患者家属的询问时，回答简单、生硬，不予重视，进而引起患者方案，或在交流沟通中简单、机械，忽视了患者及其家属的心理需求等[2]；（4） 护理记录不规范：在临床护理工作中，常出现护理记录不及时、不严谨，出现漏记、错记情况，尤其是针对肿瘤内科患者心理评估记录不重视。

肿瘤内科护理的安全隐患防范对策：（1）转变安全观念：加强肿瘤内科中安全文化建设工作，提高肿瘤内科护理人员的安全意识，加强系统分析，建立护理安全标示系统，树立安全护理警示牌，落实护士长查房制度，建立安全应急预案等；（2）强化核心制度：制定护理部-科护士长-病区护士长的安全护理责任制度，完善对护理人员的评价激励制度，制定查对制度，交接班制度，危重患者抢救制度，消毒隔离等核心制度，强化护理人员的相关制度考核；（3）加强护理人员专业知识与技能培训：护理人员应当数量掌握各项护理操作技术，在肿瘤内科中，强调护理人员熟练静脉穿刺制度的训练，成立静脉输液专业化组织、PICC小组，提高肿瘤内科静脉穿刺一次成功率，减少患者的疼痛[3]；（4）提高护理文件书写水平：从规范化角度要求肿瘤内科护理人员提高护理文件属性值质量，并由护理部定期检查，发现问题、及时反馈，并提出整改措施。

1.3观察指标

于不同阶段，针对所纳入50名肿瘤内科患者出现的护理安全风险事件发生情况进行记录。

1.4统计学分析

统计学分析由SPSS20.00统计学软件完成，统计规则如下，计数资料：统计方法“%”，检验方式“x2”，计量资料“”，检验方式“t”，统计学差异性标准“p＜0.05”。

2结果

2.1护理安全风险事件发生情况

在应用肿瘤内科护理安全隐患防范对策后，患者出现的护理安全风险事件发生率明显下降，（p＜0.05）。见下表1：

表1护理安全风险事件发生情况对比

3讨论

护理安全是评价医院整体护理管理水平的重要标准，护理安全工作的质量直接影响着临床护理效果。做好护理安全工作，加强宣传教育，提高认知是前提[4]。

本次研究通过回顾性总结，分析肿瘤内科的护理安全事件，提出了护理安全隐患风险环节包含在责任心不强，规章制度执行不严格、专业理论知识缺乏、护患间缺乏有效的沟通及护理记录不规范中。并针对其发生原因，提出了安全隐患防范对策，通过对培训流程、岗位职责进行规范，有助于护理人员各司其职，分工有序，在肿瘤内科中定期展开考核，提高护理人员的护理风险防范意识，要求护理人员在工作中严格执行护理安全措施，积极查对患者信息，加强对护理人员的安全意识培养，强化其职业道德观念，有效保证肿瘤内科护理人员的安全意识，提高工作质量[5]。

综上，肿瘤内科的护理安全隐患因素包括责任心不强，规章制度执行不严格、专业理论知识缺乏、护患间缺乏有效的沟通及护理记录不规范，通过采取针对性防范对策，能够有效降低肿瘤内科患者出现的护理安全风险事件发生率，提高护理安全质量。

参考文献

[1]王爱梅. 试论肿瘤内科护理的安全隐患与防范措施[J]. 中外健康文摘,2013(8):308-309.

[2]宁晓云. 对肿瘤内科护理安全隐患的研究与分析[J]. 母婴世界,2018(12):283.

[3]王萍萍. 对肿瘤内科护理安全隐患的研究与分析[J]. 心理医生,2017,23(5):166-167.

[4]刘丽. 肿瘤内科护理工作中常见的安全隐患及对策[J]. 健康管理,2020(13):242.

[5]张玉青,龚德艳,吴丽平,等. 专科特色的优质护理服务在肿瘤科的实施经验[J]. 养生保健指南,2019(10):110.