肿瘤患者化疗过程中预防恶心呕吐的护理要点及干预效果分析

肿瘤患者化疗过程中预防恶心呕吐的护理要点及干预效果分析

唐金珠

柳州市工人医院 广西 柳州 545000

【摘要】目的：分析肿瘤患者化疗过程中预防恶心呕吐的护理要点及干预效果。方法：选择2020年1月-2020年12月期间我院收治的60例肿瘤化疗患者为研究对象，随机分为观察组（综合护理）和对照组（常规护理），比较两组护理干预后恶心呕吐情况。结果：观察组0度、1度、Ⅱ度低于对照组， Ⅲ度、Ⅳ度低于对照组（P>0.05）。结论：采用综合护理干预的方法对肿瘤化疗患者的恶心呕吐症状有良好的改善作用，可以降低患者恶心呕吐的症状，效果显著，值得推广。

【关键词】肿瘤；化疗；恶心呕吐；护理

    化学药物治疗是治疗肿瘤时常用的治疗方法，效果突出，对患者的生命安全的保证具有重要的意义，但是肿瘤患者在接受化学治疗时常会出现明显的副作用，如恶心、呕吐等情况，对患者的胃肠道产生严重的负担，同时也对患者的心理状况造成严重的负担，影响治疗的进程[1]。研究显示，对患者应用有效的护理和干预能缓解患者的恶心呕吐的症状，对治疗效果具有显著的效果[2]。我院在肿瘤化疗患者的临床护理干预中应用了综合护理干预的方法，取得较好的效果，现报道如下：

1 对象与方法

1.1 一般资料

选择我院2020年1月-2020年12月期间收治的60例肿瘤化疗患者为研究对象，随机分为观察组（30例，男11例，女19例，年龄 56-77岁，平均62.17±2.19岁）和对照组（30例，男19例，女11例，年龄 56-77 岁，平均62.35±2.23岁），所有患者均为肿瘤患者，且均至少完成1个化疗周期，排除标准：认知能力存在障碍的患者；依从性较差的患者；无法接受化学药物治疗的患者；合并其他系统严重疾病的患者，两组患者一般资料无统计学差异（P>0.05）。

1.2 方法

给予对照组患者常规方法护理，观察组患者综合护理干预护理，护理方法如下：（1）放松护理：对患者实施放松护理，通过分散患者的注意力的方式达到分散患者注意力的效果，可以通过培养患者的兴趣爱好，为患者播放其喜欢的音乐，让患者读书看报，观看视频，聊天等方式转移注意力，让患者保持轻松的心态，同时也可以对患者进行有氧运动的方法或者腹式呼吸训练的方法保持轻松的心态。（2）饮食护理：在护理干预中给予患者饮食护理干预，护理人员为患者制定针对性的饮食计划，在照顾患者一定程度的饮食习惯的基础上为患者制定清淡为主的饮食计划，避免患者摄入刺激性的食物从而加剧对身体的负担，同时可以适当的增加流质性的食物，同时让患者多食用蔬菜水果，保持足量的水饮入。（3）睡眠护理：对患者进行睡眠护理，指导患者形成良好的科学的作息时间，避免在睡前产生激动的情绪，避免在睡前进食等，让患者保持充足的睡眠从而起到增强抵抗能力的效果，护理人员可以通过为患者调整合适的病房环境，更换舒适的衣物等方式调节患者的睡眠舒适度，提高患者的睡眠质量。（4）呕吐护理：在患者出现呕吐的症状时护理人员应指导患者及时的将呕吐物排出避免出现误吸的情况，在呕吐后需要及时的清理口腔，更换衣物，保持清洁卫生，调节室内的环境，让患者在安静舒适的环境中休息，调整状态。同时，若患者出现频繁呕吐的情况可以通过为患者按摩足三里、内关等穴位，缓解症状。

1.3 观察指标

    观察两组采用不同方法护理干预后的恶心呕吐情况差异，根据恶心呕吐的分度标准将患者的恶心呕吐情况分为0度（无恶心呕吐的症状）、1度（存在轻微恶心的症状）、Ⅱ度（存在暂时性的呕吐的症状）、 Ⅲ度（呕吐症状明显，需进行治疗）、Ⅳ度（呕吐症状剧烈，难以控制）五个等级，计算不同程度的恶心呕吐几率[3]。

1.4 统计学方法分析

采用SPSS 20.0统计软件进行数据分析，计量资料以 表示，组间比较采用t检验；计数资料以率表示，组间比较采用X2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

观察两组护理后恶心呕吐情况差异，在采用不同的方法进行护理干预后，观察组患者0度、1度、Ⅱ度恶心呕吐的患者低于对照组， Ⅲ度、Ⅳ度的患者低于对照组，两组差异存在统计学意义（P>0.05），如表1.

表1两组护理后恶心呕吐情况比较（n,%）

3 讨论

恶心呕吐是肿瘤化疗患者在治疗时常会出现的不良症状，会对患者的肠胃道产生严重的负担，且在一定程度上也会影响患者的心理状态，导致患者因为病痛折磨出现焦虑、低落等情绪，进而对患者的治疗依从性等造成不良的影响，影响治疗的效果[4]。在对患者进行治疗时需要采用合适的护理干预方法，缓解患者的恶心呕吐症状。调节患者的心理状态，提高患者的依从性是临床护理的基础要点，同时，需要对患者的饮食习惯、睡眠质量等进行调节，对患者进行综合性的护理和干预，给予患者综合性的调节，从综合的层面改善患者整体状态

[5]。

如本文研究所示，对患者应用了综合护理干预的方法，主要从患者的心理护理、恶心呕吐护理等方面入手，关注到患者的实际需求，为患者提供针对性的全面的护理干预。心理护理可以缓解患者的心理情绪，是患者治疗的重要基础。在心理护理中关注患者的心理情绪，采用转移注意力等方法缓解患者的情绪负担，减轻心理压力，对患者的依从性提高和恶心呕吐严重程度都有显著的效果。而恶心呕吐护理则采用有效的方式避免恶心呕吐带来的不良效果，同时给予患者按摩针刺等护理，可以起到一定程度的预防作用。睡眠质量护理则有助于改善患者的睡眠质量，良好的睡眠质量可以帮助身体组织器官得到舒适的休息，对病症的缓解和心理情绪的改善都有重要的价值和意义，也能有助于改善患者的恶心呕吐症状[6]。而饮食护理则避免了患者因为饮食不当出现的恶心呕吐情况，降低不良症状发生几率，且降低肠胃道负担，起到良好的效果。如本文研究所示，在采用不同的方法干预后，观察组0度、1度、Ⅱ度、Ⅲ度、Ⅳ度患者低于对照组（P>0.05），证明综合护理干预的方法效果显著，对患者的恶心呕吐的症状具有良好的作用，症状改善效果显著，价值突出。

综上所述，综合护理干预的方法对肿瘤化疗患者的恶心呕吐症状有良好的改善作用，对患者的生活质量的提高都有显著的意义，效果显著，值得推广。

参考文献：
[1]杨云鹏. 奈妥匹坦帕洛诺司琼胶囊:一种新型的预防化疗所致恶心呕吐的固定剂量复方制剂[J]. 临床肿瘤学杂志, 2021, 26(08):6.

[2]陈秀云, 陆燕琼, 李财枝. 电子止吐仪防治肿瘤患者化疗所致恶心呕吐的临床效果观察[J]. 心电图杂志：电子版, 2017, 6(01):2.

[3]赵辨.中国临床皮肤学[M].南京：江苏科学技术出版，2010.1:1286-1289.

[4]李慎柯, 安彤同. 阿瑞匹坦预防含铂类化疗方案治疗肺癌所致恶心呕吐的临床观察[J]. 临床肿瘤学杂志, 2017, 22(01):5.

[5]张曦尧, 殷丹琴. 耳穴埋籽配合穴位贴敷预防消化道肿瘤患者化疗所致恶心呕吐的疗效分析[J]. 中医临床研究, 2019, 11(26):3.

[6]朱俊, 陈茜茜. 肺癌患者化疗期间恶心,呕吐的预防和护理——评《实用肿瘤科护理手册》[J]. 中国实验方剂学杂志, 2021, 27(14):1.