外周血造血干细胞采集的配合与护理分析

外周血造血干细胞采集的配合与护理分析

付云

贵州医科大学附属医院 贵州省贵阳市 550000

摘要：目的：为了深入探究以及研讨外周血造血干细胞采集的配合以及护理。方法：以2021年5月至2022年4月阶段，本院对进行外周血造血干细胞采集的70例病人实施全面探讨。实施普通护理手段的APBSC采集35例病人为参考组，实施全程配合+护理手段的APBSC采集35例病人为研究组。通过比对首次采集实际成功率与消极情绪产生率、护理实际满意度；结果：实施全程配合+护理手段的研究组APBSC采集35例病人首次采集实际成功率以及护理实际满意度，比实施普通护理手段的参考组APBSC采集35例病人高，而消极情绪产生率，要比实施普通护理手段的参考组APBSC采集35例病人低。结论：实施全程配合+护理手段能够大幅度降低消极情绪产生率、不良反应相关数据，提高首次采集实际成功率以及护理实际满意度，值得大面积临床使用。

关键词：APBSC；采集与配合；护理满意度

引言:

目前，外周血造血干细胞移植与其它治疗方法结合，可以对多种实体瘤、白血病和某些自身免疫疾病进行有效的治疗。两者相辅相成，相得益彰。外周血造血干细胞移植是一种取材简单、快速、能帮助病人提高免疫能力、快速恢复造血、低成本的优势。该方法在恶性血液疾病病人中得到了广泛的应用。但在采集时，可能会出现贫血、血小板减少等不良反应，因此，要确保采集与移植工作的顺利进行。为了深入探究以及研讨外周血造血干细胞采集的配合以及护理，本院对进行外周血造血干细胞采集的70例病人实施全面探讨，现确切调查结果如下:

1资料与方法

1.1一般资料

实施普通护理手段的参考组APBSC采集35例病人的实际平均年龄（53.15±0.53)岁，最大66岁，最小40岁。实施全程配合+护理手段的研究组APBSC采集35例病人平均年龄（54.16±0.38）岁，最大68岁，最小41岁。参考组与研究组APBSC采集的70例病人实际数据和实际信息无任何统计学价值，P>0.05。

1.2方法

参考组：实施普通护理手段。具体护理方法如下：向病人介绍外周血液中的造血干细胞收集程序、血液采血时的体征等。

研究组：实施全程配合+护理手段。具体护理方法如下：（1）采集前护理：①心理治疗：护士要加强与病人的交流，减少病人的恐惧、精神上的紧张情绪，营造良好的心理氛围，让病人能够积极面对生活。要主动的和医生合作。同时也要注意病人的家人要多关心病人，让病人建立起战胜病魔的自信心。②测评估和评估。收集病人病史、体检、病情检测资料，并在手术后进行病史、体检及病情检测，并制定相应的病历及病历资料。采取静脉抽血的方法，尽可能地使血管畅通，降低出血和术后的并发症。③消炎处理。要定期清洗和杀菌的外周静脉，确保血流量；血液分离房的内部应维持25摄氏度、50~55%的相对湿度，同时要有充足的氧和急救药品；在采血的前一天，要避免食用高脂肪饮食，避免乳糜血液流入体内，并要密切关注病人是否有发热、腹泻、呕吐、头痛、贫血等全身症状，如果有任何不正常现象要向医师汇报，需要做一些干细胞或者低血糖检测。（2）采集中护理：①对分离管道进行清洁：如有阻塞，必须及时进行替换，并按不同的类型和数目制订相应的操作规程，保证管道的通畅；②正确地选用仰卧式：适当的姿势有助于血管形成，特别是肘、桡动脉。在完成穿刺后，要做好静脉的正确定位，并提醒病人不要扭伤胳膊，以免伤及血管。术中病人有血管细小、过度恐惧等心理因素，导致血管收缩、血液循环不顺畅等问题，需要护士帮助病人稳定心情，帮助手术的进行。（3）采集后护理。尽可能让剩余的血液倒流到输注管道中，尽可能地降低损耗。

1.3统计学方法

用spss23.0统计与归纳对所有的搜索数据实施全面收集，以(±s)和t检验代表测量结果。用[n(%)]和x2代表计数数据，以平均p<0.05为主要统计判断依据指标，具有现代统计学的重要研究意义。

2结果

2.1参考组与研究组APBSC采集的70例病人首次采集实际成功率与消极情绪产生率

可以看出，实施全程配合+护理手段的研究组APBSC采集35例病人首次采集实际成功率，比实施普通护理手段的参考组的APBSC采集35例病人高一些，而消极情绪产生率比实施普通护理手段的参考组的APBSC采集35例病人要低一些。P<0.05，参考组与研究组APBSC采集的70例病人相关指标有明显的差别，具体信息参考表格1内容。

表1参考组与研究组APBSC采集35例病人首次采集实际成功率与消极情绪产生率比对（n，%）

2.2参考组与研究组APBSC采集的70例病人护理实际满意度

实施普通护理手段的参考组APBSC采集35例病人护理实际满意度（30例）达85.71%。实施全程配合+护理手段的研究组APBSC采集35例病人护理实际满意度（34例）达97.14%。可以看出，实施全程配合+护理手段的研究组APBSC采集35例病人护理实际满意度，比实施普通护理手段的参考组APBSC采集35例病人高很多。P<0.05，参考组与研究组APBSC采集的70例病人相关指标有明显的差别。

3讨论

通过实验结果可以看出，实施全程配合+护理手段的研究组APBSC采集35例病人首次采集实际成功率以及护理实际满意度，比实施普通护理手段的参考组APBSC采集35例病人高，而消极情绪产生率，要比实施普通护理手段的参考组APBSC采集35例病人低。

4结论

总而言之，实施全程配合+护理手段可以大幅度降低消极情绪产生率、不良反应相关数据，提高首次采集实际成功率以及护理实际满意度，提升病人的整体自我生活品质。

参考文献：

[1]贾丽.外周血造血干细胞采集的配合与护理策略探析[J].当代临床医刊，2020(06):311-314.

[2]孙春红，姚建娜，郭彩利. 护理干预对外周血造血干细胞采集不良反应及采集细胞质量的影响[J]. 检验医学与临床，2016，13（z2）：324-325.

[3]孙巍，高敏，谢嵘，等. 151例淋巴瘤外周血造血干细胞采集影响因素分析[J]. 中国实验血液学杂志，2016，24（2）：416-421.