江苏泗洪医院,江苏 泗洪223900
【摘要】目的:针对肺结核患者,探究个体化护理模式在实际工作中的运用效果。方法:通过回顾观察我院2020年1月至2021年1月传染科收治的肺结核患者,从中选取了80例并按照入院当天的日期奇偶性分成了实验组与对照组,各为40例。分别采取常规的护理方式和个体化护理模式。观察对比2组患者的生活质量以及对护理服务内容的满意度情况。结果:经过干预后,同对照组肺结核患者对比,实验组的各项生活质量评价分数更高且满意度更高(P<0.05)。结论:个体化护理在肺结核病人中的应用效果具有显著的优势,取得了较好的结果,值得推广和应用。
【关键词】个体化护理;肺结核;生活质量;满意度
肺结核疾病主要是由于患者受到结合分歧杆菌感染所致,一般情况下,患者会表现出低热、盗汗、乏力、咳血等症状[1]。并且该疾病的病程较长,患者在长期的治疗过程中容易产生诸多消极情绪。若治疗、护理、健康教育等工作得不到有效落实,会严重降低患者病情恢复效果。有效的护理方式对患者的影响较大,本文也将探究个体化护理方式的运用效果,现报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
回顾本院自2020年1月到2021年1月以来接受治疗的肺结核患者,从中按照纳排标准选择了80例作为分析的对象,随机分成对照组(n=40)与实验组(n=40),入院当天为偶数则分到对照组,奇数分到实验组。对照组患者中,男∶女=23∶17,年龄为[35-69(54.23±8.86)]岁;实验组患者中,男∶女=24:16,年龄范围为[31-71(55.38±3.55)]岁。2组肺结核患者的性别比较(χ²值=0.0516;P值=0.8203)、年龄(t值=0.7620;P值=0.4483)比较等统计学结果无明显差异(P>0.05),具有可比性。
纳入标准:①经过我院诊断确诊为肺结核,并且经过痰液检查,结核菌为阳性;②对本次调查充分了解,并且自愿签署了相关协议书;③神志清醒、沟通正常
排除标准:①具有恶性肿瘤或者其他严重肺部疾病的患者;②具有其他脏器类疾病者、其他传染性疾病者。
1.2方法
2组患者均通过抗结核药物进行治疗,并且2组服用的抗结核药物、对临床症状治疗药物的类型、每日服用剂量均相同。对照组的护理方式则是通过常规基础性的服务内容,即对患者入院后的各项生命体征实时监测,然后对医嘱用药的干预、病情变化的发展进行有效护理,除此之外还有常规检查、化验、采集等基本工作。而实验组患者除了上述对照组施行的护理服务内容外,主要采取了个体化的护理服务形式,主要从一般护理、气道、疾病、心理、健康教育等方面实施干预,具体内容如下:
①一般护理。护理人员对患者体位进行适当的调整,避免出现压疮情况。判断患者是否会出现脱管等不良事件,固定好胃肠道管、气管,并做好相应的预防干预工作。严格把控输液速度,加强组内患者的巡视工作。②若患者出现发热症状,需要采取物理降温处理,并做好个体化的饮食搭配方案。若口腔内出现异物要及时清理,避免患者出现二次感染。③气道护理。若患者在治疗的过程中出现呼吸困难、痰液排出困难的情况,要对患者进行面罩吸氧,确保呼吸不会受到阻碍。然后帮助患者咳痰,同时要观察痰液的颜色、液体量,做好呼吸指标检测工作,实时记录患者状态。必要时,需要按照医嘱给予患者化痰药物。④疾病护理。若患者是由糖尿病并发的肺结核,要做好血糖检测工作,同时要对饮食方案进行个体化调整[2]。⑤心理护理。由于肺结核是传染性疾病,通常情况下会对患者保持一定的距离,这也会导致患者出现各种不良心理情绪。为此,护理人员要对患者进行心理开导,告诉患者病情是可以得到有效治疗的,不要为此感到紧张、焦虑、恐慌等。同时,向患者讲解肺结核成功根治的多个案例来增强患者的治疗信心,转变心理状态。
1.3观察指标
1.3.1生活质量情况。对2组肺结核患者生活质量的评分标准则是采用了生活质量量表,即SF-36,以4级评分制对其进行评定,共20项评定内容,低分表示生活质量水平差,反之则表示生活质量水平好。
1.3.2护理满意度指标。评价方法:通过本院呼吸内科、感染科对患者编制的满意度评价调查表对2组肺结核患者进行评价,然后将每组提交的满意度调查表进行统计后,进行及时记录,便于后续工作的完善[3]。
1.4统计学分析
本文涉及数据均在SPSS22.0中输入展开统计,组间计数内容采用(%)表示,行χ²检验,计量内容采用(±S)表示,行t检验,P<0.05差异具有统计学意义。
2 结果
2.3生活质量对比
2组肺结核患者生活质量各项对比(如表1所示),实验组生活质量,同对照组对比,实验组分数均更高,2组对比差异明显(P<0.05)。
表1 两组肺结核患者患者生活质量评分对比[(±s)分]
组别 | 躯体功能 | 生活功能 | 心理健康 | 社会功能 | 情感功能 |
实验组(n=40) | 77.11±5.02 | 86.14±5.83 | 77.25±4.25 | 82.11±4.16 | 79.23±4.18 |
对照组(n=40) | 71.45±5.11 | 75.14±5.78 | 70.24±4.34 | 75.33±4.76 | 70.97±4.42 |
t值 | 4.9973 | 8.4743 | 7.2987 | 6.7831 | 8.5873 |
P值 | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 |
2.3护理满意度对比
2组肺结核患者患者护理满意度对比(如表2所示),实验组高于对照组(P<0.05)。
表2 2组肺结核患者患者护理满意度比较[n(%)]
组别 | 十分满意 | 一般满意 | 不满意 | 满意度 |
实验组(n=40) | 24(60.00) | 15(37.50) | 1(2.50) | 39(97.50) |
对照组(n=40) | 18(45.00) | 16(40.00) | 6(15.00) | 34(75.00) |
χ2值 | 3.9139 | |||
P值 | 0.0479 |
3 讨论
根据相关调查研究结果显示,2017年,我国患有肺结核的患者已经达到了全球的十分之一左右。肺结核主要是由于患者的肺部结合受到了感染所引起的。当患者肺部感染后不一定会表现出明显的症状,但随着患者肺部抵抗力的逐渐下降,各种症状会随之表现出来。通常情况下,采取有效的治疗手段就能彻底根治,达到痊愈的效果。但在治疗的过程中需要患者严格按照医嘱用药,并在要通过有效的护理方式才能提升治疗预后水平。然而,在实际的治疗过程中,患者通常会出现各种消极情绪,导致对治疗工作具有严重的抵触、抗拒心理。常规的护理方式虽然可以起到一定的干预效果,但并没有结合患者个体来采取针对性的护理手段,往往是通过标准化、统一化的方式,缺乏个体关注。个体化护理秉持着以病患为根本的工作理念,以患者个体为基本,从多个方面(疾病、气道、环境、饮食、卫生、心理、健康等)来进行个体化干预。从本次研究结果中可以看出,个体化护理的患者对服务内容的满意率、生活质量会更高。由此也可以说明个体化护理的运用优势。
综上所述,对于患有肺结核的患者而言,施行个体化护理的方式值得在工作中作为首选方法。
参考文献
[1]黎冬韵.循证护理联合个体化营养干预在肺结核合并2型糖尿病患者中的应用价值分析[J].糖尿病新世界,2021,24(23):142-146.
[2]李丽.个体化口腔护理干预对肺结核咯血患者的效果[J].实用临床医学,2020,21(10):81-82,101.
[3]闵爱琴.对接受纤维支气管镜检查的肺结核患者进行个体化护理的效果探讨[J].当代医药论丛,2019,17(21):224-225.