延续性护理对PCI术后冠心病患者生活质量的影响分析

延续性护理对PCI术后冠心病患者生活质量的影响分析

徐娟

新疆生产建设兵团第七师医院 心血管内科 新疆 奎屯 833200

摘要：目的 探讨分析PCI术后冠心病患者应用延续性护理对其生活质量的影响。方法 选取2021年1月~2021年12月期间于我院行PCI术治疗的30例冠心病患者，随机将其分为两个组，给予对照组常规护理，研究组在常规护理的基础上应用延续性护理，观察两组自我管理能力和生活质量，并分析数据。结果 研究组CSMC评分、生活质量评分均高于对照组（P＜0.05）。结论PCI术后冠心病应用延续性护理具有显著效果，可有效提升患者自我管理能力，并改善其生活质量。

关键词：冠心病；PCI术；延续性护理；常规护理；自我管理能力；生活质量

冠心病是临床上常见的一种心血管疾病，具有较高的发病率，中老年人群高发，且发病率随年龄的增长不断上升，近年来，随着我国人口老龄化速度的加快，该病发生率也呈逐年增长趋势，以心前区疼痛、心悸、气促、乏力等为主要临床表现，对患者身体健康造成了严重不良影响，需对其采取及时早期的治疗[1]。经皮冠状动脉介入治疗（PCI术）是现临床上治疗该病的常用手段之一，PCI术虽具有显著效果，但其长期疗效不仅与手术治疗有关，还和患者术后良好的自我管理有关，多数患者出院后由于对自我管理方面认知度欠缺、自我管理能力较差等原因导致心血管不良事件发生率较高，故给予患者连续、完整的护理十分重要[2]。延续性护理是近年来兴起的一种护理方式，本研究即分析探讨了PCI术后冠心病患者应用延续性护理对其生活质量的影响，具体如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2021年1月~2021年12月期间于我院行PCI术治疗的30例冠心病患者，随机将其分为两个组，主要为对照组（15例，男性8例，女性7例，年龄38~68岁，平均年龄54.12±6.28岁）和研究组（15例，男性7例，女性8例，年龄38~69岁，平均年龄54.36±6.46岁）。两组一般资料无差异（P＞0.05），可进行对比。

1.2方法

给予对照组常规护理，于患者出院时对其进行健康教育和出院指导，出院后加强患者的随访；研究组在常规护理的基础上应用延续性护理，具体如下：

1.2.1护理评估。成立延续性护理小组，由主治医师、护士长和责任护士组成，小组在患者出院时对其进行全面评估，了解患者出院时情况，根据评估结果为患者制定个体化、有效的、针对性的延续性护理方案，建立延续性护理交流群，邀请患者及家属加入，以方便后续护理的顺利进行。

1.2.2建立随访档案。为患者建立随访档案，档案内容主要包括患者姓名、性别、年龄、联系电话、住址、联系人等一般资料以及既往病史、治疗方案、治疗过程、出院时病情、心功能指标、出院后康复方案、随访时间等，档案在后续随访过程中及时进行更新。

1.2.3健康教育和出院指导。小组在出院时对患者和家属进行健康教育和出院指导，向其讲解冠心病、PCI术、院外康复和出院后自我管理等，鼓励患者积极提问，耐心倾听并解答，提高患者认知度，向患者强调出院后自我管理、保持良好生活习惯的重要性，嘱患者严格遵医嘱规范用药，不可自行停止用药或增减药量，日常饮食以高蛋白、高营养、高维生素、低盐低脂的易消化食物为主，饮食宜清淡，营养均衡，少食多餐，根据患者年龄、身体状况、运动耐力、心功能指标等为患者制定运动计划，详细至运动方式、时长等，告知患者保持良好的生活习惯，作息规律、戒烟戒酒，避免过度劳累，保持良好积极的心态。

1.2.4随访。对患者进行定期随访，可通过门诊、社交平台、电话等途径进行随访，了解患者病情恢复情况、症状控制情况、有无心血管不良事件发生等，询问患者是否规范用药、合理饮食、适量运动、保持积极心态等，给予患者针对性指导，嘱患者定期来院复查，每次随访结束后主治医师反馈患者出院后存在的问题，小组共同进行探讨，后调整护理方案。

1.3 观察指标

观察两组自我管理能力和生活质量，均于出院3个月后评价，并分析数据。自我管理能力采用CSMS量表评价，该量表主要包括疾病认知管理、日常生活管理和情绪认知管理等，得分与患者自我管理能力呈正比。生活质量采用生活质量评价量表（SF-36）评估，主要评估生活质量维度，满分100分，得分与患者生活质量呈正比。

1.4 统计学方法

使用SPSS22.0统计学软件分析数据，采用t检验，P＜0.05为数据有统计学差异。

2 结果

研究组CSMC评分、生活质量评分均高于对照组（P＜0.05）。详见下表：

表 两组CSMC评分、生活质量评分对比（）（分）

3 讨论

冠心病是临床上常见的一种心脏疾病，是指由于动脉粥样硬化引起冠状动脉阻塞或狭窄而导致其循环障碍，造成心肌缺血、缺氧，甚至坏死的一种心脏疾病，对患者生命安全造成了严重威胁，需对其采取积极治疗。目前临床上治疗该病的常用方法有药物治疗、PCI术治疗等，其中PCI术具有微创、并发症少、术后恢复快等优点，PCI术虽具有显著效果，但研究发现，部分冠心病患者在实施PCI术治疗后仍可能出现心绞痛再次发作、心肌梗死等心脏不良事件，常见诱因有不良的生活方式、吸烟、饮酒等，若患者出院后自我管理较差，则对患者有不利影响，故给予患者连续、完整的护理十分重要

[3]。

以往在该病的护理中多采取常规护理，即出院时宣教和指导、出院后随访等，常规护理虽应用时间较长，但总体效果欠佳，需选择一种更为有效的护理方式。延续性护理即为一种有效的护理方式，该护理方式近年来自临床中得到了较为广泛的应用，是指将患者作为护理中心，将护理照护工作由治疗后延续至康复后，由院内延续至院外的护理方式，可确保患者在出院后仍收到连续、有效、全面、科学的专业指导和护理照护[4]。延续性护理主要包括出院计划、健康教育和出院指导、持续随访和后期针对性指导等，是一种从医院走入患者家庭、走入社会的护理模式，是患者住院护理和延续，可有效实现住院护理和出院护理的衔接。延续性护理可提升患者认知度，帮助患者树立良好的行为习惯，提升其自我管理能力，同时该护理模式下便于医护人员及时掌握患者出院后病情恢复和进展情况，便于给予患者针对性指导。

本研究结果显示，研究组CSMC评分、生活质量评分均高于对照组（P＜0.05），可见延续性护理是显著有效的。

综上所述，PCI术后冠心病应用延续性护理具有显著效果，可有效提升患者自我管理能力，并改善其生活质量。

参考文献

[1]许辉, 陶晶. 冠心病PCI术后患者生活质量的影响因素及其延续护理对策[J]. 护理实践与研究, 2020, 17(14):3.

[2]金巧云. 延续性护理对冠心病PCI术后患者药物治疗依从性及生活质量的影响[J]. 中西医结合心血管病电子杂志, 2018, 6(26):2.

[3]郑晓芳, 胡淑芬, 石晶. 基于电话随访式延续性护理对冠心病患者PCI术后危险因素控制及预后质量的影响[J]. 国际护理学杂志, 2021, 40(15):6.

[4]黄碧云, 杨冬梅, 邓佳倩. 延续性护理对PCI术后冠心病患者的护理效果及依从性影响分析[J]. 按摩与康复医学, 2019, 10(10):2.