对老年脑梗塞患者进行早期中医护理和现代康复护理的效果分析

对老年脑梗塞患者进行早期中医护理和现代康复护理的效果分析

严速连

宜宾市中医医院    644000

摘要：目的探究老年脑梗塞患者开展早期中医护理和现代康复护理的效果。

方法于2020年1月~2021年1月我院收治的老年脑梗塞患者中抽取106例进行本次研究，电脑流水号法分组，对照组（单号，n=53），开展现代康复护理；研究组（双号，n=53），应用现代康复护理+早期中医护理，比较两组患者评分指标（神经功能缺损、生活质量）及护理满意度。结果 护理后神经功能缺损评分研究组＜对照组，日常生活能力评分研究组＞对照组（P＜0.05）；研究组护理满意度＞对照组(P＜0.05）。结论早期中医护理和现代康复护理用于老年脑梗塞患者中，可改善神经功能缺损症状，提高日常生活能力，患者满意度高，应用效果显著，值得推广。

关键词：老年脑梗塞；早期中医护理；现代康复护理

脑梗塞是临床常见的脑血管疾病，是指脑部血液供应障碍导致缺氧缺血引起的脑组织缺血性坏死疾病[1]。老年人是脑梗塞的好发群体，脑梗塞具有致残率、致死率高的特点，严重危及患者生命安全。本次研究以106例老年脑梗塞患者为例，探究早期中医护理和现代康复护理的应用价值，现对结果报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

   时间：2020年1月~2021年1月；对象：106例老年脑梗塞患者。纳入标准：确诊为脑梗塞，年龄≥65分，患者知情签署同意书；排除标准：恶性肿瘤患者，沟通障碍患者[2]。将参选对象分组如下：（1）对照组（单号）：53例，男28例，女25例，年龄：65~87（73.56±2.14）岁；（2）研究组（双号）：53例，男30例，女23例，年龄：66~88（73.61±2.17）岁。两组患者基线资料对比差异无统计学意义（P＞0.05），有可比性。

1.2方法

   对照组：应用现代康复护理，即卧床期叮嘱患者家属协助患者更换体位，2~3h翻身1次。患者可以坐起后，指导患者进行坐位平衡训练，8~10min/次，2次/d，加强患者穿衣、洗漱等日常生活能力的锻炼，待患者能独立行走后，训练患者沿床行走逐渐过渡至爬楼梯训练，以改善患者关节功能，对于存在语言功能障碍的患者，可从简单字、词、短句等进行锻炼。

研究组：应用现代康复护理+早期中医护理，现代康复护理同对照组，早期中医护理如下：选取患者三阴交穴、合谷穴、曲池穴等穴位，予以直刺法；选取人中穴、百会穴，予以斜刺法；选取患者足三阳穴位，采取揉、捻等多种手法进行推拿。

 护理时间3个月。

1.3指标及标准

   指标：神经功能缺损评分、日常生活能力评分及护理满意度。

   标准：（1）神经功能缺损评分：应用神经功能缺损量表（NIHSS）评估，总分45分，根据评分分为轻型（0~15分）、中型（16~30分）、重型（31~45分），分数越高、说明神经功能缺损越严重[3]。（2）日常生活能力评分：应用日常生活能力量表（ADL）评估，总分100分，分数、日常生活能力为正比关系[4]。（3）护理满意度：应用我院自拟量表评估，由专人负责发放、回收，所有参选者均匿名填写，百分制，分数高，说明护理满意度好。

1.4统计学方法

SPSS27.0为统计学软件工具，计量资料用（±s）表示、t检验；计数资料用（n，%）表示、2检验；α=0.05，P＜0.05,提示有统计学差异性。

2结果

2.1评分指标比较结果

神经功能缺损评分、日常生活能力评分护理前数据比较差异无统计学意义（P＞0.05），研究组护理后神经功能缺失评分＜对照组，日常生活能力评分＞对照组（P＜0.05），见表1。

表1  评分指标对比结果（±s，分）

2.2护理满意度比较结果

   相比对照组84.91%，研究组护理满意度96.23%更高（P＜0.05），见表2。

表2 护理满意度组间对比结果（n，%）

3讨论

随着老龄化的日益加剧，老年脑梗塞的发生率越来越高，严重降低了老年人的生活质量。动脉粥样硬化是导致脑梗塞的常见病因，老年患者因年龄大，多合并高血压、糖尿病等基础疾病，因此，积极治疗的同时辅助优质、高效的护理极为关键。

 现代康复护理从体位、肢体、语言等多方面进行功能锻炼，以改善患者肢体功能障碍，提高其语言能力。近几年中医学技术逐渐发展、完善，在临床中逐渐开始应用。早期中医学护理主要通过对穴位刺激、推拿等方式，以达到行气活血、调节经络等功效。丁丽丽

[5] 指出，老年脑梗塞患者采取中医护理+现代康复护理，可以改善患者运动能力，提高患者生活质量，患者满意度高。分析本次研究结果，相比对照组，研究组日常生活能力、护理满意度更高（P＜0.05），这一结果与上述报道具有一致性，再次证实了现代康复护理联合中医护理的有效性。神经功能缺损评分比较，研究组干预后＜对照组（P＜0.05），由此可见，现代康复护理、早期中医护理联合应用，可以改善患者神经功能，成效确切。

综上，现代康复护理+早期中医护理用于老年脑梗塞护理，取得成效显著，可广泛应用。

参考文献：

[1] 王军凤. 中医护理联合现代康复护理对早期老年性脑梗塞患者的临床效果观察[J]. 实用临床护理学电子杂志, 2020, 5(13):2.

[2] 叶艾俐. 探讨早期康复护理对老年脑梗死患者临床效果及护理满意度的影响[J]. 益寿宝典, 2021，1(12):3.

[3] 谢艳萍. 对老年脑梗死患者进行早期中医护理和现代康复护理的效果分析[J]. 人人健康, 2020, 517(08):176-177.

[4] 张械. 早期康复护理干预对老年脑梗死患者护理质量及生活能力的改善作用[J]. 中华养生保健, 2020, 38(1):2.

[5] 丁丽丽. 早期中医护理和现代康复护理在老年脑梗死患者中的应用效果[J]. 光明中医, 2021, 36(20):2.