阿奇霉素静脉滴注治疗老年支原体肺炎的护理对策探讨

阿奇霉素静脉滴注治疗老年支原体肺炎的护理对策探讨

张颖,薛景怡*(通讯作者）

南京中医药大学附属苏州市中医医院东六区心内科215000

摘要：目的：老年支原体肺炎经阿奇霉素治疗，同时配合护理干预，总结与探究护理实施效果。方法：实验选取2019年1月至2020年2月因支原体肺炎就诊于我科室的病人进行调研，参与本次调研病人均为老年患者，患者均采用阿奇霉素治疗，治疗期间均配合护理干预，常规组对患者实施常规护理，研究组对病人实施护理干预，总结与探究2种治疗方案实施效果。结果：常规组不良反应发生率明显高于研究组，两组对照，差异明显，（P<0.05）。结论：老年支原体肺炎经阿奇霉素治疗过程中，配合护理干预，可提高护理效果，此方案值得临床应用与普及。

关键词：阿奇霉素；静脉滴注；老年；支原体肺炎；护理

   支原体肺炎在临床治疗中属于常见且多发疾病，此疾病具备发病率高的特点，据临床不完全收集、统计资料结果证实，最近几年因支原体肺炎感染而就诊于我科室的老年病人呈逐年增高趋势[1]。老年支原体肺炎感染在临床治疗中以对症治疗为主，常用治疗方案阿奇霉素静脉滴注治疗，此治疗方案虽然可以改善临床症状，但治疗方式特殊，而且在治疗期间会因注射药物而引起不良反应，为此要配合护理干预。我科室为了提高护理实施效果，分别对病人实施常规护理与护理干预2种模式。为了总结与探究2种护理方案实施效果，于2019年1月至2020年2月选择因支原体肺炎就诊于我科室的病人进行调研，具体实施情况、结果分析，如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

实验选取2019年1月至2020年2月因支原体肺炎就诊于我科室的病人进行调研，参与本次调研病人均为老年患者，本次调研共纳入84例病人。常规组与研究组均分得42例病人。常规组（42）例病人中，男者：21例、女者：21例，年龄在61岁至80岁之间，中位年龄为70.11岁。研究组（42）例病人中，男者：20例、女者：22例，年龄在62岁至80岁之间，中位年龄为70.15岁。本次实验均在患者以及患者家属知情且同意情况下进行，所有患者的基本资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。最后，实验须得到伦理委员会的批准。

1.2 实验方法

参与本次调研病人均为老年患者，患者均采用阿奇霉素治疗。治疗期间均配合护理干预，常规组对患者实施常规护理，即为根据病人实际情况、生命体征实施护理。研究组对病人实施护理干预，具体如下：（1）健康教育：根据病人语言能力、语言理解能力对其实施知识普及，与病人主动沟通，为病人、病人家属讲述与疾病有关的知识以及治疗重要性。（2）心理干预：对于不配合治疗者，护理人员应对其实施心理安慰，帮助病人改善与纾解负性情绪反应。（3）饮食干预：日常护理中，护理人员要主动与病人沟通，根据病人饮食喜好制定科学合理的饮食方案，每日饮食应增加蛋白质、维生素等食物的摄入含量。（4）用药护理：阿奇霉素药物特殊，为诱发与引起不良反应，为此护理人员要与病人或病人家属沟通，叮嘱病人、病人家属在用药期间应食用一些容易消化的食物。

1.3 评价标准

   本次实验将对比护理效果。（1）护理满意评分结果：采用评分方式评价病人对于本次护理满意程度，得分越高证明病人对于本次护理满意程度越高。（2）药物不良反应：呕吐、恶心、疼痛。

1.4统计学方法

对病人的治疗结果进行讨论，使用统计学软件SPSS 19.0处理数据，正态计量数据用“Mean±SD”表示，计数资料采用例数或百分比表示，正态，方差齐资料组间比较采用t检验，样本率的比较采用卡方检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1护理满意评分结果对照

常规组：病人或病人家属对于本次护理表示认可，同时给予80.15±1.21分护理满意评分；研究组：病人对于本次护理表示十分认可，同时给予90.11±1.41分护理满意评分，常规组护理满意评分与研究组护理满意评分对照较低，两组差异明显，（P<0.05）。

2.2不良反应发生率对照

    常规组：纳入42例病人，共有9例病人发生不良反应，其中疼痛者5例、呕吐者2例、恶心者2例，发生率为21.43%；研究组：纳入42例病人，共有2例病人发生不良反应，其中疼痛者1例、呕吐者1例，发生率为4.76%，常规组不良反应发生率明显高于研究组，两组对照，差异明显，（P<0.05）。

3 讨论

支原体肺炎感染在临床治疗中属于常见疾病，此疾病主要发生率儿童与老年人中，近些年随着人口老龄化的家剧，老年支原体肺炎发生率也有所增高。老年支原体肺炎感染在临床治疗中以阿奇霉素静脉滴主治疗为主，此治疗方案虽然能够改善临床症状，但药物具有一定的刺激性，会给病人血管造成刺激，从而诱发与引起疼痛与胃肠道反应。基于此情况，在治疗期间，要配合护理干预。通常情况下，临床常用护理方案为传统常规护理，虽然有效，但作用不慎理想。为了提高护理实施效果，则采用护理干预模式。护理干预是基于传统常规护理为基础，在此基础上对病人实施护理干预的一种手段，在实施期间，通过对病人实施健康教育，可提高病人对于疾病的知晓程度与配合程度，进而提高护理依从性。通过心理干预，可帮助病人树立治疗的自信心。通过用药护理，可减少不良反应的发生率。通过饮食干预，可提高病人身体素质，促使疾病康复。

综上所述，老年支原体肺炎经阿奇霉素治疗过程中，配合护理干预，可提高护理效果，此方案值得临床应用与普及。

参考文献

[1]王伟,贾慧. 阿奇霉素联合孟鲁斯特钠治疗老年支原体肺炎的临床疗效观察[J]. 中国保健营养,2018,28(7):75-76. DOI:10.3969/j.issn.1004-7484.2018.07.100.