老年人进餐后低血压的临床观察及护理

老年人进餐后低血压的临床观察及护理

姜婷,史芳 ,袁敏 ,孙玉娟 ,宋家美

三亚康复疗养中心   海南 三亚 572000

摘要：老年人由于机体功能下降等原因，导致在餐后容易发生低血压等症状。随着我国人口老龄化不断加剧，患有餐后低血压的患者呈现出逐年上升的趋势。由于餐后低血压会增加老年人心血管疾病，导致患者突发晕厥等不良事件，严重影响患者的生活质量，危及患者健康，在临床上通过对其进行临床观察和护理能够有效预防老年人进餐后发生低血压症状风险。因此，本文主要通过综述的手段浅析老年人进餐后低血压的临床观察及护理研究进展，为今后老年人进餐后低血压护理提供一定的参考意见。

关键词：老年人；进餐；低血压；临床护理

一、引言

餐后低血压属于一种常见的老年疾病，该疾病主要是指老年人进餐后收缩压或是舒张压低于正常水平，并有下降20mmHg或是20mmHg以上的趋势。当老年人发生餐后低血压症状没有及时进行干预时，会增加患者发生心血管疾病的风险。在部分疗养员中，因餐后低血压症状出现犯困、疲乏、或晕厥等症状，导致老年人生活质量下降，身体健康受到威胁。因此，为降低老年人餐后低血压发生概率，本文就疗养院中发生餐后低血压症状的老干部通过对其临床特征和护理方法展开研究，能够有效提高该疾病的治疗效果和预防能力，从而改善患者生活质量。

二、老年人进餐后低血压形成原因和临床表现

当前，老年人进餐后低血压形成原因尚不明确，但是，在卢凤玲[1] 针对老年人餐后低血压影响因素相关研究中认为老年人进餐后低血压形成与多种病理相互结合有关，例如当患者压力感受器功能发生异常、交感神经功能异常时会增加餐后低血压发生的概率，在研究中表明该临床症状与诸多机制相互协调作用有关，当患者的身体各项功能发生异常时，会引发餐后低血压。另外，老年人属于餐后低血压症状发生的主要人群之一，其原因与老年人自身免疫力、身体代谢能力等有关。

在林娟[2]关于老年人进餐后低血压临床特点研究中指出老年人发生餐后低血压时，在临床上主要是指老年人进餐后2h内舒张压降低大于10mmHg，收缩压降低大于20mmHg，同时可能伴随有晕厥、头晕、头痛、恶心、意识模糊、跌倒、犯困或者或疲乏等临床症状。研究表明，当老年人发生餐后低血压症状后不及时进行干预和治疗，会引发患者发生心脑血管疾病，从而影响患者身体健康、生活质量，严重时甚至危及患者生命安全。

三、老年人进餐后低血压相关护理

李静[3]针对老年人进餐后低血压相关护理做出了有效的研究。研究表明针对老年人进餐后出现低血压症状时开展针对性的优质护理，具有重要的意义，能够有效防止患者病情进一步发展，有效控制患者血压和临床症状，提高患者的生活质量。其中，主要的护理措施包括：

（1）饮食干预。为避免患者在进餐后发生低血压症状，疗养院护理人员要针对老干部的饮食进行针对性护理，对老干部的膳食结构进行有效调整，在护理过程中建议老干部以食用低碳水化合物食物为主，通过食用鸡蛋、牛奶、水果、蔬菜、谷物粗粮等改善患者补充患者身体必须的蛋白质、维生素、膳食纤维。另外，在日常饮食过程中要遵循少食多餐的原则，在进餐过程中避免过饱，并养成细嚼慢咽的良好习惯，当患者存在其他慢性疾病、基础性疾病时，还要摄入适量水分、钠盐等。

（2）药物干预。当老干部被确诊为餐后低血压时，要给予针对性的治疗，主要以药物治疗为主，在护理期间要对老干部进行药物干预，使老干部在进餐前服用控制血压的药物，且在药物选择方面主要以长效降压制剂为主，减少利尿剂的使用。

（3）运动干预。在对老年患者进行护理过程中，要针对老干部餐后的休息状态进行一定的干预，告知老干部餐后不能立即进行剧烈运动，应保持坐位的方式休息半小时。30分钟后，当老干部的外周血流逐渐增加后，护理人员应指导老年人开展一定的舒缓运动，通过慢步走、打太极等方式有效使外周血流量和心律保持一个相对稳定的状态，从而确保血压水平处于正常范围。

（4）心理干预。大部分老年患者对进餐后发生低血压症状的认识较少，导致患者在发生餐后低血压症状时会出现焦虑等不良情绪，通过对患者开展心理干预，与其进行面对面交流，耐心解答患者内向疑惑等，能够有效改善患者负面情绪。同时，通过加强餐后低血压相关知识的宣教，能够提高患者对该疾病和相关治疗方法的认知，提高患者的配合度。患者在恢复的过程中保持良好的心理状态，更可以达到的患者日常生活质量进行提升的目的。

四、总结

综上所述，老年人进餐后发生低血压时主会发生晕厥、头晕、头痛、恶心、意识模糊、跌倒等风险事件，出现犯困或者或疲乏等症状危及患者心脑血管，使其身体健康受到影响。通过对老年患者开展针对性的优质护理，对其进行饮食干预、药物干预、运动干预、心理干预等，能够有效预防老年患者餐后低血压症状的发生概率。

参考文献

[1]卢凤玲,刘宇,肖竹.老年人餐后低血压的影响因素研究进展[J].中国实用护理杂志,2020,36(20):1597-1601.

[2]林娟,邱艳,林小芬.高龄老年餐后低血压的临床特点及防治策略[J].临床合理用药杂志,2017,10(22):162-164.

[3]李静.预防性护理干预对老年高血压患者餐后和体位性低血压的影响[J].临床合理用药杂志,2016,9(35):122-123.