太和医院 湖北省十堰市 442000
摘要:目的:研究肺康复护理对间质性肺疾病稳定期患者生活质量的影响。方法:
从我院2021年1月-2021年10月收治的间质性肺疾病患者中随机选取100例为研究对象,随机分成对照组和研究组,对照组采用常规护理,研究组在此基础上实施肺康复护理,经过一段时间的护理康复过程,记录比较两组患者的肺功能恢复情况,呼吸功能。结果:患者接受护理前肺功能、呼吸功能等病理数据无明显统计学差异(P>0.05);经过一段时间的护理之后,两组患者的肺功能、呼吸功能都有所好转,其中对照组患者的肺功能恢复情况不及研究组(P<0.05),其中对照组患者的呼吸功能不及研究组(P<0.05)。结论:肺康复护理有利于加速间质性肺疾病患者的康复,改成患者呼吸功能,提升患者对护理工作的满意度。
关键词:肺康复护理;间质性肺炎;稳定期;生活质量
1资料与方法
1.1一般性资料
从我院2021年1月-2021年10月收治的间质性肺疾病患者中随机选取100例为研究对象,随机分成对照组和研究组。对照组男27例,女23例;平均年龄(66.58±4.54)岁。对照组男29例,女21例;平均年龄(65.97±4.47)岁。两组一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
1.2.1对照组护理方法
对照组使用常规肺康复护理,主要包括改善患者的呼吸道通畅、指导其进行有利于肺扩张的体位,教会其进行咳嗽等。同时应加强营养支持和运动指导,针对患者不良心理情绪进行有效的疏导。
1.2.2研究所护理方法
研究组在对照组的基础上实行肺康复护理干预。
(1)对患者进行全面评估,建立档案,有关护理人员和医护人员对患者病情详细探讨,制订符合患者情况的康复方案。
(2)加强心理护理。护理人员应经常与患者进行交流,用通俗易懂的语言向患者讲解疾病的发病机制、导致疾病恶化的因素以及疾病的进展等。定期举办健康知识讲座,向患者讲述成功治愈疾病的案例,增加患者的治愈信心。
(3)加强饮食指导。为患者提供合理膳食的饮食方案,鼓励患者多食用维生素含量高的食物。禁止患者食用油量大、辛辣以及刺激性食物。
(4)肺呼吸训练。指导患者做全肺深呼吸,患者直立,肩膀与双脚等宽,双臂自然垂直并贴紧大腿两侧,双臂外伸,向上平举,动作要缓慢。期间指导患者深呼吸,然后双掌举至头顶,做合掌动作。然后缓缓放回大腿侧,同时深呼吸。上述动作每分钟做5组。指导单侧下肺进行深呼吸训练,患者直立,肩膀与双脚等宽,臂自然垂直并贴紧大腿两侧,右臂外伸缓慢向上,期间深吸气。身体向左侧测弯时同样深吸气,侧弯角度30°~60°为宜,然后慢慢回原位,每分钟做4组。指导患者做上肺深呼吸训练,患者直立,肩膀与双脚等宽,双臂自然垂直并贴紧大腿两侧,交叉左右手后置于颈后部位置,双手向前用力,当患者头部前弯时进行深呼吸。
(5)运动训练。指导患者进行全身耐力训练,如游泳、跑步、骑行等有氧运动,从而使局部肌肉得到锻炼。训练前应评估自身的耐受程度,避免剧烈运动,随着锻炼强度的增加身体功能改善逐步增加锻炼量。
(6)呼吸道护理。在治疗期间应为间质性肺疾病患者营造良好的病房环境,加强环境消杀,保持病房内的空气清新,尽量避免患者到人员复杂的地方,并在外出时佩戴口罩。
1.3观察指标
(1)比较两组患者的肺功能康复,采用用力肺活量以及第一秒用力呼气容积评估两组患者的肺功能康复情况。
(2)比较两组患者的呼吸功能恢复情况:每分钟最大通气量(MVV)、每秒呼气流量峰值(PEF)、第1秒用力呼气容积(FEV1)以及第1秒用力呼气容积占用力肺活量百分率(FEV1/FVC%)。
1.4对数据进行初步分类整理,利用SPSS 21.0对数据进行细化分析。计量数据采用平均数±标准差表示,计量资料使用t检验;使用百分比和频数表示计数资料,采用χ2检验。使用P<0.05表示两组患者的统计数据存在显著性差异。
2结果
2.1比较两组患者的肺功能康复情况比较
采取护理措施之前,两者患者的肺功能情况疾病相同(P>0.05);采取护理措施之后,研究组患者的肺功能康复情况明显好于对照组(P<0.05)。
表1两组两组患者的肺功能康复情况比较
组别 | 用力肺活量(L) | 第1秒用力呼气容积(%) | ||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | |
研究组 | 1.65±0.13 | 1.88±0.15 | 52.68±6.05 | 64.84±7.87 |
对照组 | 1.65±0.11 | 1.67±0.12 | 52.77±6.15 | 57.64±6.48 |
t | 0.388 | 3.641 | 0.348 | 5.658 |
P | >0.05 | <0.05 | >0.05 | <0.05 |
2.2两组患者的呼吸功能比较
采取护理措施之前,两者患者的每分钟最大通气量MVV、PEF、FEV1以及FEV1/FVC%基本相同(P>0.05);采取护理措施之后,研究组患者的呼吸功能指标得分均高于对照组(P<0.05)。
表2 两组患者的呼吸功能比较
时间 | 组别 | MVV(L/min) | PEF(L/s) | FEV1(L) | FEV1/FVC% |
干预前 | 研究组 | 53.65±10.66 | 2.35±0.43 | 1.53±0.22 | 51.55±10.39 |
对照组 | 55.14±10.98 | 2.68±0.44 | 11.55±0.29 | 51.37±10.44 | |
干预后 | 研究组 | 69.87±15.74 | 8.78±0.87 | 1.96±0.38 | 69.71±11.59 |
对照组 | 57.68±13.65 | 4.18±0.39 | 1.57±0.31 | 53.54±10.66 |
3讨论
单纯的药物治疗方法在间质性肺疾病患者中的应用效果有限,并且会因为患者的身体综合状况较差而受到影响。因此,在药物治疗效果有限的情况下,还需要给予患者有效的康复训练,以此提升其呼吸功能,从而提升其整体治疗效果。
本研究结果显示,研究组患者用力肺活量及第1秒用力呼气容积均显著优于对照组(P<0.05)。研究组患者呼吸功能恢复情况显著好于对照组(P<0.05)。因此,间质性肺疾病稳定期患者经过肺康复护理干预,肺功能得到了较为显著的提高,患者的呼吸功能康复效果较好。
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