手术室综合护理管理对骨科手术患者医院感染发生率的影响

手术室综合护理管理对骨科手术患者医院感染发生率的影响

宋冠男

南京鼓楼医院集团宿迁医院  223800 江苏 宿迁

【摘要】目的：分析对骨科手术患者采取手术室综合护理管理对其医院感染发生率方面的影响。方法：抽取2020年1月-2022年1月期间在我院接受骨科手术治疗的患者80例作为研究对象，以随机数字表法将其平均分成对照组（n=40，常规手术室护理管理）和研究组（n=40，手术室综合护理管理）两组，对比两组患者医院感染率及对护理的满意率。结果：研究组患者医院感染率比对照组低，护理满意率比对照组高，（P＜0.05）。结论：手术室综合护理模理模式应用于骨科手术患者中可显著降低其医院感染风险，提升患者满意率。

【关键词】手术室；综合护理管理；骨科；医院感染率；满意率

    手术室护理管理是一套全方位的管理模式，其基础为组织管理，重点在于技术管理，主要目的在于提高护理质量[1]。如何降低骨科手术患者医院感染率、提高手术室的周转率、提高手术过程中各岗位配合水平是目前手术室护理管理的研究重点。本次研究将2020年1月-2022年1月期间在我院接受骨科手术治疗的患者随机抽取了80例作为研究对象并开展分组研究，目的即在于分析手术室综合护理管理的应用效果。   

1资料与方法

1.1一般资料

本次研究纳入的80例研究对象均为2020年1月-2021年1月期间在我院接受骨科手术治疗的患者，以随机数字表法对其进行分组，分别为对照组和研究组，对照组40例患者中男性22例，女性18例，年龄25-64岁，平均（44.35±3.21）岁；研究组40例患者中男性24例，女性16例，年龄24-65岁，平均（44.89±3.33）岁。两组患者基线资料对比无明显差异，（P＞0.05）。我院医学伦理委员会已批准此次研究。纳入及排除标准：（1）患者知情同意，签署《同意书》。（2）均符合手术指征且无手术禁忌症。（3）临床资料齐全。（4）排除精神疾病、意识及认识障碍患者。（5）排除恶性肿瘤患者。

1.2方法

两组患者均接受常规护理管理：（1）对各职能岗位医、护人员合理进行调配，各司其职，向患者讲解手术禁忌症以及围手术期间需注意事项以及配合要点。（2）术前常规询问、核实患者信息并对患者开展心理干预。（3）术前准备好所需物品、器械、药物等，确保手术顺利实施。研究组患者在上述基础上接受手术室综合护理管理：（1）术前对患者进行访视并对患者身体情况进行综合评估，指导患者术前应增加营养摄入以提高机体免疫功能；向患者及家属讲解注重个人卫生、提高依从性对降低医院感染的重要作用。（2）术中需严格遵循无菌操作的原则进行消毒及处置，对手术切口增强护理管理。（3）强化手术流程的规范化管理，定期对相关人员开展强化培训，针对易引发医院感染的风险因素进行总结分析并制定相应的规范化操作流程。

1.3观察指标

（1）对比两组患者医院感染率。本次研究主要记录伤口、泌尿系统以及呼吸系统医院感染的发生情况。（2）对比两组患者护理满意率。利用我院自拟《骨外科手术室护理满意度问卷调查》进行评价，此量表最高分为100分，＜60分，60-74分，75-89分，＞90分依次代表对护理不满意、基本满意、满意和十分满意，护理满意率=基本满意率+满意率+十分满意率。

1.4统计学方法

将所得数据录入WPS软件建立数据库并对数据进行分析，利用SPSS24.0统计学软件进行数据处理；资料描述：计数资料用（n%）表达并利用χ2进行检验，计量资料用(±s)表达并利用t进行检验。若P＜0.05，则提示结果有统计学意义。

2结果

2.1对比两组患者医院感染率。

研究组患者医院感染率为5.00%，对照组患者医院感染率为25.00%，可见研究组患者医院感染率更低，（P＜0.05），见表1：

表1：对比两组患者医院感染率（n%）

2.2对比两组患者护理满意率。

研究组患者护理满意率为97.50%，对照组患者护理满意率为77.50%，可见研究组患者护理满意率更高，（P＜0.05），见表2：

表2：对比两组患者护理满意率（n%）

3讨论

有研究称，手术室综合护理管理可有效降低外科手术患者医院感染的发生风险，同时还可促进手术顺利进行，在提高护理质量的同时有利于提升护理的满意度[2]。骨外科手术患者发生医院感染的主要原因有以下几点：（1）医务人员手卫生不达标。（2）医务人员术中操作不规范。（3）术中涉及的医疗器械或相关物品灭菌不合格。（4）术中医务人员走动频繁或是频繁出入手术室。（5）患者自身及家属对医院感染相关知识了解欠缺。（6）患者自身不注重卫生。（7）患者的护理依从性不佳

[3]。本次研究中对研究组患者在常规手术室护理管理的基础上开展了手术室综合护理管理并取得了令人满意的效果。分析其优点：（1）对相关医务人员的强化培训可使其更加全面的了解导致医院感染发生的相关风险因素，提高了对预防医院感染的重视程度，进而在围手术期更加注意无菌操作、注意手卫生、注意规范化操作，从而降低医院感染风险。（2）对患者及家属宣传预防医院感染相关知识可提高患者依从性。

综上可见，手术室综合护理管理的应用可有效降低骨科手术患者发生医院感染的风险。

参考文献

[1]赵杨春. 手术室护理管理对骨科手术患者医院感染发生率的影响[J]. 山西医药杂志, 2020, 49(24):3517-3519.

[2]代燕琴. 手术室护理管理对骨科手术患者医院感染发生率的影响研究[J]. 现代消化及介入诊疗, 2022，(36)：5252-5253.

[3]李斗斗, 韩玲, 范晓霞,等. 手术室护理管理对骨科手术患者医院感染发生率的影响[J]. 实用临床护理学电子杂志, 2019，4（15）：167+184.