综合护理对艾滋病患者自我管理能力及用药依从性的影响

综合护理对艾滋病患者自我管理能力及用药依从性的影响

杨晓静

成都市公共卫生临床医疗中心 四川成都 610000

[摘要]目的：探讨对艾滋病患者实施综合护理干预的临床价值，明确实施综合护理干预患者自我管理能力及用药依从性。方法：纳入对象为本院在2018年2月-2022年1月期间诊治的艾滋病患者，共82例，采用双盲方法分组，即对照组（n=41例，采用常规护理）和观察组（n=41例，采用综合护理），对比两组护理前后自我管理能力评分变化情况以及用药依从性。结果：护理后比较两组护理效果，观察组患者自我管理能力评分明显高于对照组，用药依从性明显高于对照组，两组比较有统计学意义（P<0.05）。结论：将综合护理用于艾滋病患者的护理当中，有利于提高患者自我管理能力和用药依从性，具有重要的临床推广应用价值。

关键词：艾滋病；综合护理；自我管理能力；用药依从性

   由于多种因素的共同影响，艾滋病患者对治疗的依从性比较差，导致治疗效果不理想[1]。为改变这种情况，我院对部分艾滋病患者实施综合护理干预，取得了不错的护理效果，详细报告如下：

1资料与方法

1.1一般资料  此次研究共选取患者82例，选取时间2018年2月-2022年1月，采用双盲方法分组，各41例。对照组：男性22例，女性19例，年龄22-66岁，平均（45.45±5.44）岁；观察组：男性21例，女性20例，年龄22-65岁，平均（45.36±5.73）岁。2组基线资料比较无显著差异（P>0.05），具有可比性。本次研究在获得所有患者的同意之后开展，取得了医院伦理委员会的批准，排除了对本次研究不配合患者以及存在精神疾病患者。

1.2护理方法  对照组实施常规护理，主要包括病情观察、用药指导、口头健康教育等。观察组实施综合护理，如下：（1）健康教育和心理护理。护士综合采用多种方式对患者进行健康宣教，如口头宣教、健康手册、视频等，提高患者对艾滋病的认识水平，明白遵医嘱的重要性和必要性。同时，积极对患者进行心理干预，多宣扬正能量，积极疏导患者负面情绪，帮助患者树立对生活的信心，积极勇敢面对现实情况。（2）强化治疗依从性教育。护士耐心向患者讲述抗病毒治疗的重要性，对药物治疗效果、存在的副作用等进行全面告知，并加强对患者的随访，嘱咐患者按时按量用药，不断提高患者用药依从性。（3）加强生活方式干预。指导患者早睡早起，合理膳食，鼓励患者在参见户外活动，提高免疫力。（4）家庭和社会支持。积极呼吁全社会加强对艾滋病患者的关爱，提高社会对艾滋病患者的宽容度，注意保护患者隐私，寻求家属支持，多给予患者安慰和鼓励。

1.3观察项目和评价标准  （1）比较两组干预前后自我管理能力评分变化情况。采用医院自制调查问卷，分数越高，患者自我管理能力越强[2]。（2）比较两组用药依从性。患者积极配合治疗和护理，并严格按照医嘱用药为依从；患者基本可以遵守医嘱，偶有不配合情况为基本依从；患者无法遵守医嘱或中断治疗为不依从[3]。

1.4统计学方法  数据的录入分析工作借助SPSS20.0软件开展，自我管理能力评分指标各计量数据以（±s）的方式进行表示，2组计量数据比较采用秩和检验其间的差异性；用药依从性指标表示为%，2组计数数据比较其间的差异性行卡方验证。P<0.05表示差异显著且符合统计学意义。

2结果

2.1两组干预前后自我管理能力评分比较

干预后，观察组患者的自我管理能力评分明显高于对照组（P<0.05）。见表1。

表1  两组干预前后自我管理行能力评分比较（分，x±s）

2.2两组用药依从性比较

    在用药依从性方面比较，观察组明显高于对照组（P<0.05）。见表2。

表2 两组用药依从性比较(n,%)

3讨论

   在世界范围内，艾滋病都是一种严重的传染性疾病，主要是由于免疫缺陷病毒引发，发病之后患者免疫力严重下降，非常容易遭受各种病原菌的入侵[4]，为延长患者的生存期限，临床上对患者实施抗逆转录病毒方案，该治疗过程漫长，患者需要长期用药，导致患者负面情绪较多，对治疗表现出抗拒心理，用药依从性较差，这对于疾病的治疗和控制是十分不利的[5]。对此，我院对部分患者实施综合护理干预，取得了不错的护理效果。与常规护理相比，综合护理包含身心各方面的护理措施，可以为患者提供更全面的护理服务，从而提高患者自我管理能力以及用药依从性，实现延长患者生存期限的目的[6]。

通过本文的研究发现，护理后比较两组护理效果，观察组患者自我管理能力评分明显高于对照组，用药依从性明显高于对照组，两组比较有统计学意义（P<0.05）。研究结果说明对艾滋病患者实施综合护理干预是可行的，可以将其作为临床护理的优良方案。

综上所述，将综合护理干预用于艾滋病患者的护理当中，有利于提高患者自我管理能力和用药依从性，具有重要的临床推广应用价值。

参考文献：

[1]罗银弟,李婉霞. 中医药治疗在艾滋病抗病毒治疗后肝损伤患者中的应用及综合护理[J]. 中国当代医药,2021,28(9):203-205.

[2]万春艳,许军. 分析综合护理措施在艾滋病合并肺结核患者中的应用价值[J]. 中国保健营养,2019,29(20):218.

[3]欧阳滢,王君,宋晶晶. 综合护理在艾滋病合并肺结核患者中的应用效果[J]. 中国民康医学,2020,32(14):146-148.

[4]文元芳. 综合护理措施在艾滋病合并肺结核患者中的应用[J]. 中国卫生标准管理,2019,10(10):150-152.

[5]张文慧. 综合护理在艾滋病合并口腔念珠菌感染患者中的应用效果分析[J]. 中国现代药物应用,2019,13(3):224-225.

[6]姜莹莹. 综合护理干预在艾滋病患者中的应用效果[J]. 中国医药指南,2021,19(4):126-127,130.