精细化护理在留置气囊尿管致尿道损伤护理中应用的意义

精细化护理在留置气囊尿管致尿道损伤护理中应用的意义

李晓红

解放军第964医院泌尿外科 吉林 长春130062

【摘  要】目的：分析精细化护理在留置气囊尿管致尿道损伤护理中的应用意义。方法：选择2021年5月-2021年4月在我院收治的50例患者进行研究，入选患者均存在留置气囊尿管致尿道损伤情况，根据患者所实施的护理措施分为常规护理组与精细化护理组，比较两组患者的护理效果。结果：护理后，精细护理组的评分数明显低于常规护理组，而且，精细化护理组患者的满意度得分数也要高于常规护理组，统计学有对比意义P＜0.05。结论：精细化护理实施于留置气囊尿管致尿道损伤护理中，可以提升患者的护理满意度，缓解不良情绪，有临床推广使用价值。

【关键词】精细化护理；留置气囊尿管；尿道损伤；应用意义

1.资料与方法

1.1一般资料

挑选2021年5月-2021年4月在我院收治的50例患者进行研究，入选患者被分为25例常规护理组与25例精细化护理组。在50例患者中，男性患者为39例，女性患者为11例，患者年龄区间为23-79周岁，平均年龄（44.72±21.69）岁。对本研究患者的临床资料进行比较，各项数据差异对比度小P＞0.05，存在研究分析价值。

1.2方法

常规组患者仅实施一般护理，如一般饮食护理、一般生活护理等。

精细化护理组则在上述基础上实施针对性的护理干预。首先，对患者的尿道损伤原因进行分析，通常情况下，男性患者的尿道长度约为18厘米左右，有三个生理弯道，分别为尿道外口、尿道内口以及膜部，对于一些年龄较大的男性患者还伴有不同程度的前列腺肥大或增生等，致使尿道狭窄，导尿留置也会因此而更加困难，这也是造成患者尿道损伤的重要因素，基于以上因素则需要给予对应的护理措施。其次，密切观察患者的尿色、尿量、生命体征，对患者的意识情况进行观察，避免发生休克，一旦有异常情况即要及时上报给主治医师进行针对性的处理。其三，为患者实施排尿护理，对于存在轻度尿道损伤，无困难排尿的患者要指导多饮水多排尿，对于存在血尿的患者要遵医嘱为其使用止血剂，对患者的排尿颜色、通畅情况以及尿液性质进行观察。若患者属于排尿困难的患者则需要重新留置导尿管，定时夹毕尿管，每隔3小时左右放一次尿，指导此类患者训练其膀胱功能，维持尿管的通畅性。患者的尿道口也要维持其皮肤的清洁度，以免发生感染问题。其四，加强对患者的心理护理，向患者及时说明留置导尿管的重要作用，同时向其说明相关的注意问题，通过沟通交流解除患者的各种疑虑，鼓励患者将内心感受表达出来，及时排查原因，并实施对应的处理措施。

1.3评定方法

使用SAS自评量表对患者的焦虑情况进行评估，所得分数越高，表示患者的焦虑程度越重。

同时使用我院自制的满意度调查表来评估患者的护理满意度情况，总分为100分，得分数越高，表示患者越满意。

1.4统计学方法

使用统计学软件SPSS19.0来处理50例患者的临床数据，同时，通过“±s”来统计研究数据的计数资料，数据项则以“X²”来检测。当数据结果以“P＜0.05”显示时，将表示对比数据的差异性大，有统计的意义价值。

2.结果

对比两组患者干预前后的SAS评分情况，干预前，两组患者的评分数差异对比度小P＞0.05，护理后，精细护理组的评分数明显低于常规护理组，统计学有对比意义P＜0.05，见表1。

对比两组患者的护理满意度评分，常规护理组平均得分为（82.36±1.94）分，精细化护理组的平均得分为（95.37±2.48）分，精细护理组的满意度得分更高，差异对比大，统计学有对比价值P＜0.05。

表1 两组干预前后的SAS评分对比表 （±s，分）

3.讨论：

留置导尿在临床中是相当常见的护理操作了，对于一些术后、长期卧床的患者来说是必不可少的辅助治疗措施。气囊尿管的管壁十分柔软，对患者的刺激性小，无需使用胶布固定，优点较多，然而气囊尿管同样存在着安全隐患，比如尿道损伤等，对于此类并发症则需要医护人员加强工作责任心，规划损伤，做好对患者的健康宣教，一旦使用不当将会引起尿道损伤问题，加大患者的痛苦。本研究通过分析留置气囊尿管引起的尿道损伤患者资料，对比常规护理与精细化护理的临床效果，从结果可知，实施精细化护理干预措施可以改善患者的不良情绪，有利于情绪的调节，同时还能获得更好的护理满意度。

【参考文献】

[1]邓晓琴. 护理中加强对留置气囊尿管质量控制的研究[J]. 重庆医学,2017,43(06):760-761.

[2]温建军,廖常菊,温晓平,吴菊,谢玉芹,廖利兰. 留置气囊尿管致男性尿道损伤原因分析与对策[J]. 中国当代医药,2015,20(13):172-173.

[3]宋娜娜. 男性患者留置气囊尿管致尿道损伤的原因分析及护理对策[J]. 中国煤炭工业医学杂志,2014,15(11):1789-1790.

[4]范秀英. 剪去导尿管充气端对拔除气囊导尿管时尿道损伤的影响[J]. 当代护士(中旬刊),2016,(01):148.