优质护理在妊高症产妇围生期中的效果和对婴儿安全的影响观察

优质护理在妊高症产妇围生期中的效果和对婴儿安全的影响观察

梁丽嫦

佛山市顺德区新容奇医院 （广东 佛山） 528303

摘要：目的：探究优质护理在妊高症产妇围生期中的效果和对婴儿安全的影响。方法：以64例妊高症孕妇进行研究，其中32例是参照组（常规护理），32例是研究组（优质护理），对比护理效果。结果：研究组产妇的产后出血量明显更低，与参照组数据差异可见，P<0.05。对于出生1min、出生5min的Apgar评分，研究组均更优（P<0.05）。结论：优质护理应用于妊高症孕妇，有助于预防产后出血，改善新生儿出生情况。

关键词：优质护理；妊高症；围产期；

妊高症即妊娠高血压，是以全身小动脉发生痉挛为基本病理变化的，容易导致脏器发生病理与生理的变化，从而出现头痛、抽搐等症状，以妊娠20周后为高发时期，具有较高发病率，主要表现为血压升高，部分产妇伴随水肿、呕吐、蛋白尿等症状，具有较高危险性[1]。大量临床实践表明，妊高症产妇实施优质护理，有助于顺利分娩，改善母婴结局，护理效果显著。本文将以64例产妇进行研究。

1资料与方法

1.1 一般资料

以64例妊高症孕妇进行研究，研究时间是2019年8月-2020年8月。分为参照组与研究组。研究组，孕妇年龄是（29.56±2.45）岁；初产妇共16例，经产妇共16例。研究组，孕妇年龄是（29.46±2.34）岁；初产妇共14例，经产妇共18例。两组孕妇资料进行对比，差异是P>0.05。所有患者经临床诊断确诊疾病；资料齐全；排除其他妊娠合并症。

1.2 方法

参照组应用常规护理：关注产程变化，监测各项指标。

研究组应用优质护理：在分娩前，对产妇与家属实施健康教育，讲述妊高症有关知识，包括发病原因、注意事项等。在分娩前，做好抢救器材、药物的准备工作，关注产程变化，一旦发现异常，需及时采取措施进行干预。指导产妇做好充足心理准备，在进入分娩以后，由护士陪伴，并给予产妇鼓励与支持，增加自信心。加强体征管理，关注产程变化，对产程中异常情况积极处理，避免产后出血、新生儿窒息。询问患者的个人感受，对于剧烈疼痛者，排除子痫情况，对于昏迷患者，头需偏置向一侧，确保呼吸道通畅。在产后，针对产妇实施24h监测，包括呼吸情况、血氧、血压、心率等，密切关注产妇的出血情况，详细记录体温、出血量、血液颜色等，定时观察宫颈的恢复情况、外阴恢复情况，若存在撕裂现象应当及时告知医师，实施缝合处理，避免造成产后出血量在增加。若产妇存在大出血现象，将出现多种不良情绪，护理人员需与患者亲人、丈夫联系，指导其包容与关心患者，对其个人需求尽可能满足，确保产妇能够保持自信。产妇出现产后出血时，机体营养状态降低，需拨充蛋白质营养，并增加氧气、补血食物，对盐、脂肪等食物摄入有效控制。另外，孕妇产后5天伴随子痫发生风险，因此，护理人员需密切关注产妇的临床症状，避免发作时出现咬舌、缺氧现象。指导孕妇的日常饮食，需摄入重组营养物质，以新鲜果蔬为主。加强孕妇的出院指导，在产妇出院时，由医师向产妇讲述注意事项，在身体不适时应当及时进行检查。

1.3 观察指标

详细记录产后出血量；随后，在产后1min与3min，评估新生儿Apgar评分。

1.4统计学方法

取SPSS20.0分析，P<0.05，统计学意义存在。

2 结果

2.1 两组患者产后出血量比较

研究组患者应用优质护理，产后24h出血量是（121.74±20.45）ml；参照组患者应用常规护理，产后24h出血量是（209.93±21.76）ml，P<0.05，统计学意义存在。

2.2  两组患者新生儿Apgar评分比较

新生儿在出生后1min与5min的Apgar评分，研究组高于参照组，P<0.05。如表1所示。

表1：新生儿Apgar评分比较（X±S）

3 讨论

妊高症可因多种疾病引起，如氧化应激反应、胎盘缺血、家族遗传等。相比于健康孕产妇，妊娠期高血压产妇的产后出血发生率较高，严重威胁生命安全[2]。研究数据表明，国内平均每100名孕产妇中，就有9名孕产妇发生妊娠高血压，发病率较高，且患者数量逐渐升高，引起更多人的重视[3]。妊高症患者在治疗过程中，不仅需重视科学用药治疗，还需加强护理干预，改善预后效果。传统护理模式不具有系统性、针对性，护理效果无法满足临床需求。优质护理是采用全方位针对性护理干预，有助于降低妊高症对胎儿或产妇的影响，有效改善母婴结局[4]。优质护理与患者的实际情况相结合，实施产前指导，提升疾病认知水平，有助于患者了解自身病情，继而减轻不良情绪、心理负担，促使自信心有效高，继而稳定血压水平；孕妇需保持充足睡眠、合理运动，促使机体精力、体力有效提升，有助于顺利分娩，同时还可保障孕妇采用积极状态面对分娩过程；在分娩过程中，观察患者的生命体征，并做好随时抢救患者的准备，明确异常情况，并及时处理，促使分娩质量有效提升；在产后，密切关注患者临床症状，预防不良事件，通过指导饮食、睡眠等，对产后恢复具有积极意义

[5]。本次研究结果可见，研究组产妇的产后出血量明显更低，与参照组数据差异可见，P<0.05。对于出生1min、出生5min的Apgar评分，研究组均更优（P<0.05）。

综上所述，优质护理应用于妊高症孕妇，有助于预防产后出血，改善新生儿出生情况。

参考文献：

[1]张丽. 妊高症产妇护理中实施优质护理对子痫发生率及护理满意度的影响研究[J]. 婚育与健康,2022,28(4):37-38.

[2]袁登红. 优质护理在妊高症孕产妇护理中的应用价值及对并发症发生率研究[J]. 科学咨询,2021(49):90-92.

[3]付翠芳,唐连敏,王文丽,等. 探讨优质护理在妊高症产妇产后出血护理中的应用效果[J]. 婚育与健康,2021,28(23):50-51.

[4]王文英. 优质护理在妊高症产妇产后出血护理中的应用研究[J]. 中国农村卫生,2021,13(6):17,19.

[5]吴芹芹,向典清,叶漾柳. 优质护理在妊高症产妇产后出血护理中的效果观察[J]. 家有孕宝,2021,3(16):73.