康复护理应用于四肢骨折手术后对临床效果、患者肢体肿胀及疼痛状况的影响

康复护理应用于四肢骨折手术后对临床效果、患者肢体肿胀及疼痛状况的影响

凌少洁

内蒙古医科大学第二附属医院  内蒙古 呼和浩特028099

【摘要】目的：康复护理应用于四肢骨折手术后对临床效果、患者肢体肿胀及疼痛状况的影响；方法：纳入我院收治的60例四肢骨折患者作为观察对象，建立对照组（n=30）和康复组（n=30），分别实施常规护理方式和康复护理措施，比较患者疼痛、肿胀程度以及术后康复效果；结果：康复组术后疼痛程度评分明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），康复组轻度肿胀、中度肿胀占比高于对照组，而重度占比明显低于对照组，康复组患者康复率高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）结论：在对四肢骨折患者护理中，相比于常规护理，采用康复护理措施能够缓解患者疼痛、肿胀程度，利于提升临床效果。

【关键词】康复护理；四肢骨折手术；肢体肿胀；疼痛状况

    在对四肢骨折手术患者进行治疗后，为加快患者恢复速度，临床中应重视对相应护理措施应用。而具体护理中为保证干预效果，应选择适合的护理措施[1]。本次研究对我院60例四肢骨折患者进行护理研究，分组后使用不同护理方式并比较护理结果，重点分析康复护理措施应用效果，具体分析如下。

1资料及方法

1.1一般资料

    此次研究以2020年2月－2022年2月我院接收的60例行四肢骨折手术患者进行护理观察，使用随机数字表法分组，建立对照组（n=30）与康复组（n=30）。康复组：男18例，女12例，年龄20-77岁，平均年龄（45.57±5.29）岁。对照组：男19例，女11例，年龄21-76岁，平均年龄（45.60±5.31）岁。两组患者资料差异不明显（P＞0.05）。

1.2方法

    对照组：实施常规护理措施，主要包含对患者进行疾病健康指导，介绍手术治疗方式，密切观察患者生命体征。

    康复护理：（1）健康指导：患者在康复期间应与患者进行积极主动沟通，向其介绍四肢骨折相关知识和术后护理方式，以此提升患者对护理方式配合程度；（2）心理护理：与患者保持密切沟通，并对患者术后状况进行评估，明确患者存在的心理问题，向其说明心理护理干预措施应用，然后结合患者存在的心理问题进行针对性干预，采用转移注意力、鼓励支持、介绍手术成功治疗方案和沟通交流等方式消除患者负面情绪，并帮助患者树立康复信心；（3）疼痛护理：术后根据患者疼痛程度，采用不同护理方式进行疼痛缓解，对于轻度疼痛患者采用按摩、转移注意力等方式进行缓解，而对中度疼痛患者使用适量药物进行缓解，并辅助使用针灸对方式进行改善，而对于重度疼痛患者应使用持续镇痛方式进行疼痛缓解。（4）饮食护理：术后结合患者手术情况，对患者进行饮食调护，并叮嘱患者使用易消化、清淡和富含营养食品，要求忌食油腻、生冷食物；（5）体位护理：根据患者术后情况进行体位护理，防止出现压疮，定时对患者皮肤进行清洁；（6）运动锻炼指导：结合患者病情，辅助患者进行患肢肌肉主动收缩活动锻炼，实施骨折部位邻近关节活动，帮助患者及早恢复。

1.3观察指标

    （1）疼痛程度：使用视觉模拟评分法（VAS），最低分为0分，表示无任何疼痛，最高分为10分，表示疼痛剧烈且难以忍受。

    （2）肿胀程度：轻度（皮肤表面有轻微肿胀）、中度（皮肤出现肿胀且肿胀处皮温、痛感消失）、重度（肢体肿胀处皮纹已经消失，表面瘢痕明显，痛感持续加重）

1.4临床效果判定

    患者康复效果评价，优秀：患者肿胀消退，且无疼痛感；良好：肿胀处消退，有轻微疼痛感；一般：肿胀未消退，疼痛感明显，术后康复效果较差。康复有效率=（优秀+良好）/例数×100%。

1.5统计学方法

采用SPSS22.0统计分析，P＜0.05表明差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者疼痛程度比较

康复组患者疼痛程度评分明显低于对照组，组间差异具有统计学意义（P＜0.05），详见表1。

表1 两组患者疼痛程度对比（±s，分）

2.2两组肿胀程度比较

康复组患者轻度、中度肿胀程度占比（56.67%，36.67%）高于对照组（40.00%，33.33%），而重度占比（6.67%）明显低于对照组（26.67%），组间差异显著（P＜0.05），详见表2。

表2两组肿胀程度对比（n,%）

2.3两组患者康复效果比较

康复组患者康复率（96.67%）明显高于对照组（80.00%），差异具有统计学意义（P＜0.05），详见表3。

表3 两组患者康复效果对比（n,%）

3讨论

    四肢骨折作为临床中一种较为常见的骨科疾病，临床中以手术治疗方式为主，以此帮助患者术后快速恢复。而在术后若未能采用适当的护理措施，受多方面因素影响，会导致患者出现静脉栓塞、肺部感染等并发症，进而影响患者术后恢复。由于不同护理方式作用效果存在差异，这就需要在护理中选择有效干预方式。近年来，康复护理干预作为一种关注患者术后康复的有效护理措施，能够有效改善患者临床症状，得到了患者和临床医师认可[2]。

    本次研究结果显示，两组疼痛程度评分比较，康复组评分明显低于对照组，组间差异显著（P＜0.05），康复组患者轻度、中度肿胀程度患者数量占比高于对照组，而重度肿胀数量患者明显低于对照组，且康复组患者康复率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），此次研究结果表明，在对四肢骨折患者护理中，采用常规护理方式作用有限，与之相比实施康复护理措施，能够有效缓解患者疼痛和肿胀程度，可加快患者术后快速恢复。

    综上所述，在对四肢骨折术后患者进行护理中，采用常规护理方式，作用效果有限，与之相比，采用康复护理措施，可取得更好的护理效果，术后可帮助患者快速恢复。

【参考文献】

[1]袁萌,郑向英.四肢骨折患者术后肢体康复护理中健康教育的应用及对患者生活质量评分的影响[J].山西医药杂志,2020,49(14):1930-1933.

[2]侯霞,郑本烈,杨洪军,等.康复护理应用于四肢骨折手术后对临床效果、患者肢体肿胀及疼痛状况的影响[J].中外医学研究,2018,16(14):85-88.