整体护理理念作用于肛肠手术患者护理中的临床效果分析

整体护理理念作用于肛肠手术患者护理中的临床效果分析

刘乔

都江堰市中医医院 四川   都江堰   611800

【摘要】目的：分析对肛肠手术患者施以整体护理理念的效果。方法：分析对象选择于2021.2~2022.2就诊于我院肛肠科的76例肛肠手术患者，随机数字法予以分组，施以整体护理理念的38例患者分入试验组，施以传统护理理念的38例患者分入对照组，对护理效果进行对比和观察。结果：与对照组对比，心理状态评分护理后试验组明显较低（P<0.05）；与对照组对比，护患关系试验组明显较好（P<0.05）。结论：对肛肠手术患者施以整体护理理念效果良好，不但可改善患者心理状态，同时有利于良好护患关系建立，建议推广。

【关键词】肛肠手术；整体护理理念；心理状态；护患关系

肛肠手术为肛肠疾病主要治疗方式，但是手术治疗却存在创伤性，患者会体会到较大的痛苦，同时基于病灶较为隐秘，对术后排便表示担忧，会影响心理状态，导致各种负性情绪产生，不但影响治疗依从性，同时对术后康复造成影响，另外在一定程度上也会影响护患关系[1]。基于此，需在患者手术治疗过程中强化护理干预，但是传统护理服务存在一定的缺陷，无法满足患者护理需求。我院及时更新护理服务理念，对患者施以整体护理理念获得了满意的效果。本研究对整体护理理念的实践价值进一步观察，结果如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

分析对象选择于2021.2~2022.2就诊于我院肛肠科的76例肛肠手术患者，随机数字法予以分组，施以整体护理理念的38例患者分入试验组，（49.15±3.25）岁（25~75岁），20例男，18例女；施以传统护理理念的38例患者分入对照组，（49.30±3.24）岁（26~76岁），22例男，16例女。对研究可比性进行分析：2组资料比较P>0.05，可施以比较研究。

1.2方法

传统护理理念施以对照组患者，即护理人员将术前准备做好，将注意事项告知患者，并对患者生命体征严密监测等。

    整体护理理念施以试验组患者，方法为：对患者施以心理护理干预，基于手术会导致疼痛和创伤性，同时疾病本身也会产生负性情绪，对护理和手术依从性造成影响，因此，护理人员要强化护患间的沟通，对患者心理状态充分了解，予以个性化心理疏导；基于个体差异性，护理人员要以患者实际情况为依据予以针对性、全面的身心护理，对患者诉求耐心倾听，对患者安慰，尽可能满足患者合理的护理需求，让其用积极、乐观、正面的心态面对疾病和手术；护理人员要重视患者认知干预，将肛肠疾病的发病机制、临床症状、手术流程、预后和注意事项等用通俗易懂语言向患者讲解，提升患者认知程度，以此改善心理状态；必要时利用成功案例的介绍促进患者治疗信心提升，以便对手术积极配合；做好术前准备，保证患者术前检查完善；提前做好备皮，术前1d夜间做好肠道准备工作；手术当日指导患者将大小便排空，将药敏试验提前做好；将手术药品、物品、涉笔、仪器等准备好和检查好，保证手术准备充分；基于疾病和手术患者均会产生疼痛感，因此，需做好疼痛护理，以患者具体情况为依据做好疼痛护理，针对轻度疼痛者，利用护患沟通、注意力转移法等方式使其不适感和疼痛感得以缓解；针对无法忍受疼痛者，遵医嘱予以止痛药物，缓解疼痛，让其充分休息；对患者施以饮食护理，术后排气之后，建议患者食物为流质食物，逐渐向普食过渡；饮食原则坚持少食多餐，清淡饮食，对粗纤维、蛋白质、高维生素、低脂食物多进食，对刺激性食物禁食；注意并发症的预见性护理，主要警惕局部水肿、排便不顺、肛门感染等，指导患者熏洗坐浴，2次/d，避免排便不顺，对相关穴位按摩，对排便发挥促进作用；对患者叮嘱注意个人卫生；指导患者用温水熏洗坐浴，对肛门清洁，避免感染发生，促进创面愈合；对患者指导对提肛训练适度训练，促进肛门功能提升；对患者叮嘱，术后要心理状态良好，避免过度劳累，缩短康复时间。

1.3观察指标

    对心理状态进行对比，焦虑情绪应用SAS自评量表实施评价，轻度、中度、重度以50~59、60~69、>69分为分值范围；抑郁情绪应用SDS自评量表实施评估，轻度、中度、重度以53~62、63~72、>73分为分值范围，分值与负性情绪呈反比。对护患关系进行对比，我院自制问卷对患者满意度做出统计，以确定护患关系，100分为总分，非常、基本、不满意评价范围分别为85~100、60~84、<60分，总满意度=（基本+非常）满意度。

1.4统计学方法

利用SPSS23.0处理资料和结果中数据，t对（±s）计量数据实施验证，符合正态分析，X2对[n(%)]计数数据实施验证，统计学意义以P<0.05为标准，表示差异明显。

2 结果

2.1 心理状态比较

护理前心理状态2组比较P>0.05；与对照组对比，心理状态评分护理后试验组明显较低（P<0.05）。

表

1心理状态比较（±s，分）

2.2 护患关系比较

与对照组对比，护患关系试验组明显较好（P<0.05）。

表2 护患关系比较[n(%)]

3 讨论

肛肠手术基于手术部位相对特殊，对患者排便和饮食均造成一定程度的影响，会使患者产生不良情绪，因此，需对患者施以有效的护理干预[2]。但是传统护理理念仅重视患者疾病护理，缺乏综合性和全面性，无法满足患者护理需求，护理效果欠佳。而我院发现整体护理理念的实施可获得满意的效果，结果表明：与对照组对比，心理状态评分护理后试验组明显较低（P<0.05）；与对照组对比，护患关系试验组明显较好（P<0.05），可见，整体护理理念在心理状态和护患关系方面均有改善作用。主要是由于：整体护理理念以患者为护理中心，以满足患者身心护理需求为最终目标，以促进患者术后康复，通过心理护理、认知干预、术前准备、疼痛护理、饮食护理、生活护理、并发症预见性护理等一系列的护理服务，让患者保持良好的心理状态，对手术和护理积极配合，促进治疗效果提升，为患者提供细致、全方位的护理服务，让患者体会到人文关怀，有利于良好护患关系建立[3]。

综上所述，对肛肠手术患者施以整体护理理念效果良好，建议推广。

参考文献：

[1] 王珍. 整体护理在肛肠手术患者中的应用研究[J]. 黑龙江中医药,2021,50(1):317-318.

[2] 魏燕. 中医整体护理结合疼痛护理在肛肠病手术患者中的应用效果观察[J]. 中国肛肠病杂志,2021,41(4):65-67.

[3] 李蓉芳,王坚,夏飞. 中医整体护理干预对肛肠手术患者术后疼痛和负面情绪的影响[J]. 山西医药杂志,2021,50(21):3066-3068.